【导言】考试宝典发布"《洞失奥旨》说的“气血旺而外邪不能感,气血衰而内正不能拒……”,"考试试题下载及答案,更多浙江住院医师规范化培训(中医全科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]《洞失奥旨》说的“气血旺而外邪不能感,气血衰而内正不能拒……”,真实质主要指( )。
A. 气虚者难于起发破溃
B. 外科疾病的发生与否,与气血盛衰有密切关系
C. 气血凝滞在外科疾病病理过程转化中的作用
D. 气血凝滞是外科疾病发病的病机基础
E. 以上都不是
[单选题]在SPECT脑灌注显像中,脑梗死时出现交叉性小脑失联络征,对侧小脑表现为 ( )
A. 外形增大
B. 灌注不变
C. 灌注增加
D. 无灌注
E. 灌注减低
正确答案 :E
[单选题]下列关于津枯血燥形成原因的叙述,错误的是
A. 烧伤耗津
B. 失血脱液
C. 高热伤津
D. 痰瘀阻津
E. 阴虚劳热
正确答案 :D
解析:津枯血燥,主要指津液亏乏枯竭,导致血燥虚热内生或血燥生风的病理状态。津液是血液的重要组成部分,津血又同源于后天的水谷精微,若因高热伤津,或烧伤引起津液损耗,或阴虚劳热,津液暗耗,均会导致津枯血燥,见心烦、鼻咽干燥、肌肉消瘦、皮肤干燥,或肌肤甲错、皮肤瘙痒,或皮屑过多、舌红少津等临床表现。所以,津枯血燥形成的原因不包括痰瘀阻津。故本题选D。
[单选题]下列除哪项外,均符合问诊的要求
A. 要将患者陈述的内容去粗取精,去伪存真
B. 交谈时避免使用特定意义的医学术语
C. 对危重患者只扼要询问,待病情缓和后再补充
D. 医生要多提出诱导性的问题
E. 态度和蔼,言语亲切
正确答案 :D
解析:问诊具体要求如下:①从一般到特殊地提问;②无诱导性提问、诘难性提问及连续性提问;③按项目的问诊评分顺序系统地问诊;④引证核实患者提供的信息;⑤问诊过程中应有小结;⑥询问者注意聆听,不轻易打断患者讲话;不能重复问诊;⑦不出现难堪的停顿;⑧友善的举止,友好的眼神;⑨给予赞扬性肯定或鼓励;⑩其他,如不用医学名词和术语提问,谦虚礼貌、尊重患者,有同情心,使患者感到温暖等。故应选D。
[单选题]营养不良中度消瘦的中位数为
A. -2.0SD~-3.0SD
B. -1.5SD~-2.0SD
C. -4.0SD
D. -3.5SD~-4.0SD
E. -4.0SD以下
正确答案 :A
解析:体重低于同年龄、同性别参照人群值的均值减2SD以下为消瘦。如低于同年龄、同性别参照人群值的均值减2~3SD为中度;低于均值减3SD为重度。
[单选题]确诊伤寒最有力的证据是( )
A. 血常规白细胞减少,嗜酸性粒细胞消失
B. 肥达反应阳性
C. 长程稽留热
D. 血培养见伤寒沙门菌
E. 玫瑰疹
正确答案 :D
[多选题]生长发育由量变到质变的含义指
A. 功能由简单到复杂
B. 由近及远
C. 功能由低级到高级
D. 自上而下
E. 量变与质变同时发生
正确答案 :ABCD
[单选题]男性患者,26岁,突然发作睾丸疼痛,行动和站立时加重,疼痛沿输精管放射至腹股沟及下腹部,伴恶寒发热、口渴欲饮、尿黄便秘。该患者考虑诊断为
A. 囊痈
B. 子痰
C. 以上均不是
D. 阴茎痰核
E. 子痈
正确答案 :E
解析:急性子痈急性发病,睾丸或附皋红肿热痛,并伴有全身热证表现;慢性子痈多继发于急性子痈后,或并发于慢性前列腺炎、慢性精囊炎,仅表现为睾丸或附皋的硬结,微痛或微胀,轻度触痛等。相当于西医的急慢性睾丸炎、附睾炎(包括腮腺炎性皋丸炎)。
[多选题]检测致病基因结构异常的方法有
A. 限制性内切酶图谱分析
B. 限制性片段长度多态性
C. 斑点杂交
D. 等位基因特异的寡核苷酸探针杂交
E. 单链构象多态性
正确答案 :ABCDE
[单选题]有关胎心音的听诊,描述正确的是
A. 妊娠晚期臀先露,胎心音的听诊在脐上左右两侧
B. 胎心音节律快,不易和其他声音混淆
C. 枕先露时胎心音在脐下腹中线左侧或右侧
D. 胎心音在靠近胎背侧下方的孕妇腹壁上听得最清楚
E. 胎心音的正常范围是120~140次/分
正确答案 :A