2023乡村全科执业(助理)医师模拟考试试题(P6)

1. [单选题]一位患感染的患者，入院输液用青霉素。该患者是

A. 院外感染
B. 带入感染
C. 药源性感染
D. 内源性感染
E. 交叉感染

2. [单选题]细菌性肺炎最多见病原菌为( )

A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 大肠埃希菌

3. [单选题]男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，恶心、纳差1周。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检红细胞5~8个／高倍视野。血肌酐明显升高。最可能出现的电解质紊乱是

A. 高钾、低钙血症
B. 高钾、低磷血症
C. 低钾、高钙血症
D. 低钾、低钙血症
E. 低钾、高磷血症

4. [单选题]结核性胸膜炎患者，出院带异烟肼和利福平，医生嘱其出院后坚持服药，同时门诊应定期进行的检查是( )。

A. 血常规
B. 肝功能
C. 肾功能
D. 尿常规
E. 心肌酶

5. [单选题]治疗休克，液体复苏的原则是

A. 先快后慢，先晶体后胶体，按需补液
B. 先快后慢，先胶体后晶体，按需补液
C. 先慢后快，先晶体后胶体，按需补液
D. 先慢后快，先胶体后晶体，按需补液
E. 先快后慢，先胶体后晶体，见尿补液

6. [单选题]2003年春夏之交，我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，这种发病情况称为

A. 爆发
B. 大流行
C. 季节性升高
D. 周期性流行
E. 局部流行

7. [单选题]布洛芬是治疗痛经的有效药物，使用方法是一次( )，每日3～4次，月经来潮即开始服用药物效果佳，连服2～3日。

A. 100～200mg
B. 200～300mg
C. 200～400mg
D. 300～400mg
E. 400～500mg

8. [单选题]急性湿疹的临床表现特点不正确的是

A. 剧烈瘙痒
B. 皮损常对称
C. 以丘疱疹为主
D. 有明显渗出倾向
E. 皮肤干燥

9. [单选题]药效拮抗会使药物作用降低或丧失。含糖皮质激素样物质的中药( )不能与降糖药，如甲苯磺丁脲、苯乙双胍、胰岛素等同服。因前者能使氨基酸、蛋白质从骨骼肌中转移到肝脏，在相关酶的作用下使葡萄糖和糖原的产生增加，引起血糖升高，若与降糖药物合用会产生药理拮抗作用。

A. 桃仁、白果、杏仁
B. 鹿茸、何首乌、甘草、人参
C. 夏枯草、白茅根
D. 六神丸、麝香保心丸、益心丹
E. 华山参、洋金花、颠茄合剂

10. [单选题]以下哪项不属于急性化脓性中耳炎的主要致病菌( )。

A. 流感嗜血杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 乙型溶血性链球菌
D. 大肠杆菌
E. 葡萄球菌

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：患者慢性肾小球肾炎病程较长，有恶心、纳差等消化系统表现，可见血尿、蛋白尿，血肌酐明显升高，考虑处于慢性肾衰竭期，此期患者多有血钾增高、高磷、低钙血症，故选A。

4.正确答案 ：B

解析：异烟肼和利福平均对肝脏有损害，因此在使用过程中应该定期检查肝功能。

5.正确答案 ：A

解析：液体复苏原则是“先快后慢，先晶体后胶体，按需补液”。在心排血量、中心静脉压、尿量及临床观察之下决定，同时兼顾患者的心肾功能，有条件者动态监测中心静脉压(CVP)与肺毛细血管楔压(PAWP)。输血与输液的比例可用血细胞比容参考，使之保持在35%～40%。

6.正确答案 ：B

解析：疾病的流行强度是指某疾病在某地区、某人群中，一定时期内发病数量的变化及各病例间联系的程度。包括：①散发是指某病发病率呈历年来一般水平，病例以散在形式发生，在发病时间及地点上没有明显联系。②爆发指某地区某病在短时间内（一般以小时、天、周或月计算）发病数突然增多时，称爆发。③流行是指在一地区，某病发病率显著超过历年（散发发病）水平时（一般为前三年平均发病率的3~10倍）。④大流行是指某病在短时间内迅速蔓延，其发病率显著超过该地区历年流行水平，且流行范围超过省、国，甚至洲界。

7.正确答案 ：A

解析：布洛芬使用方法是一次200～400mg，每日3～4次，月经来潮即开始服用药物效果佳，连服2～3日。

8.正确答案 ：E

解析：急性湿疹皮疹呈多形性，红斑基础上出现丘疹、丘疱疹、小水疱、糜烂，以丘疱疹为主，境界不清，有明显渗出倾向。皮疹常对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等部位。自觉瘙痒剧烈。

9.正确答案 ：B

解析：药效拮抗会使药物作用降低或丧失。中药鹿茸中含糖皮质激素，使血糖升高，故不宜与降糖药同用。含糖皮质激素样物质的中药(如鹿茸、何首乌、甘草、人参等)不能与降糖药(如甲苯磺丁脲、苯乙双胍、胰岛素等)同服。因前者能使氨基酸、蛋白质从骨骼肌中转移到肝脏，在相关酶的作用下使葡萄糖和糖原的产生增加，引起血糖升高，若与降糖药物合用会产生药理拮抗作用。

10.正确答案 ：D

解析：化脓性中耳炎又分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎常继发于上呼吸道感染，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等，通过咽鼓管、鼓膜穿孔进入中耳，血行感染少见。慢性化脓性中耳炎主要见于急性化脓性中耳炎未获彻底治疗致病程迁延、鼻和(或)咽部存在慢性炎症病变、全身或局部抵抗力下降等致病程迁延。

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