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[单选题]术后拟给予药物治疗，最适合的药物是
A. 维生素
B. 抗生素
C. 化疗药
D. 性激素
E. 抗结核药
[单选题]女，62岁。糖尿病6年，瑞格列奈2mgtid治疗，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年，冠心病病史5年。查体：体温36.5℃，心率80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，身高160cm，体重50kg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖分别为：半小时7.8mmol/L，1小时8，4mmol/L，2小时8.8mmol/L，夜间血糖10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%。最适宜的治疗是
A. 加用基础胰岛素
B. 加用双胍类降糖药
C. 改用磺酰脲类降糖药
D. 加用格列奈类降糖药
E. 加用噻唑烷二酮类降糖药
正确答案 ：A
解析：患者有高血压、冠心病、糖尿病多年，口服降糖药血糖控制不佳，血糖升高以空腹血糖为主，糖化血红蛋白较高，符合胰岛素使用的适应证。所以加用基础胰岛素为最佳。故答案选A。
[单选题]男，50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐4小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 胃癌
正确答案 ：C
解析：胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常，胆绞痛患者突然发病，出现右上腹部痛或上腹疼痛，轻重不一，重者疼痛难忍，痛得打滚，呻吟不止，面色苍白伴大汗，多为间歇性绞痛，也可为持续性痛，疼痛可向右肩或右上背部放射，常伴恶心和呕吐。故本题答案为C。
[单选题]血液中除去血细胞的液体部分是
A. 细胞外液
B. 细胞内液
C. 血浆
D. 血清
E. 组织液
正确答案 ：C
解析：血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成，血浆是血液的重要组成成分，呈淡黄色（因含有胆红素），溶质以血浆蛋白为主。因此选C。
[单选题](2005)患者确需临床输血的，应由经治医师逐项填写的医疗文书是
A. 输血治疗同意书
B. 临床输血申请单
C. 交叉配血报告单
D. 输血反应回报单
E. 同型输血认可书
正确答案 ：B
解析：需临床输血的，应由经治医师逐项填写的医疗文书是B.临床输血申请单。输血治疗同意书需由医生告知患者，然后由患者或其家属签字。
[单选题]小儿肺活量约为
A. (30～50)ml/kg
B. (50～70)ml/kg
C. (70～90)ml/kg
D. (90～110)ml/kg
E. (110～130)ml/kg
正确答案 ：B
解析：深吸气后，尽力呼出的气量称肺活量。它受呼吸肌强弱、气道通畅程度及肺组织与胸廓弹性的影响，也和身材大小、性别及年龄等因素有关。故小儿肺活量的个体差异较大。正常新生儿第一次呼吸的肺活量约为10～70ml，出生后30分钟啼哭肺活量约为50～100ml，以后随年龄增长而增加，约为(50～70)ml/kg。故本题答案为B。
[单选题]大叶性肺炎患者出现发绀等缺氧症状时，其病变基础是
A. 充血水肿期
B. 红色肝样变期
C. 灰色肝样变期
D. 溶解消散期
E. 合并肺肉质变
正确答案 ：B
解析：此题考核学生对大叶性肺炎各期病变与临床咳痰的联系的认识。常见错误：选C，误认为红细胞崩解使痰呈铁锈色。正确答案是B。在大叶性肺炎充血水肿期，因浆液性炎常咳出水样泡沫；红色肝样变期，红细胞被巨噬细胞吞噬后，在溶酶体作用下，血红蛋白被分解并转化为棕黄色的含铁血黄素，随痰咳出使痰呈铁锈色；灰色肝样变期时，随红细胞溶解消失，铁锈色痰亦消失；在溶解消散时，因渗出物溶解，故痰量增多呈稀脓样痰。
