女性，26岁，孕16周。血常规结果示：Hb96g／L,MCV(fl)72,MCH(pg)

[单选题]女性，26岁，孕16周。血常规结果示：Hb96g／L,MCV(fl)72,MCH(pg)24,MCHC(g／L)301。血清铁28.9μmol／L，血清总铁结合力为70μmol／L，转铁蛋白饱和度34%。则此患者最有可能导致贫血的原因是

A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 地中海贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 再生障碍性贫血

正确答案 ：C

解析：从血常规结果可看出是小细胞低色素性贫血，排除D、E两个答案。血清铁28.9μmol／L，血清总铁结合力为70μmol／L，转铁蛋白饱和度34%，均在正常值范围内，可排除A、B答案，故本题选C。地中海贫血可导致小细胞低色素性贫血，很多携带者在怀孕时发现。

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[单选题]脊髓灰质炎患者的传染性排泄物主要是

A. 鼻咽分泌物
B. 血液
C. 粪
D. 尿
E. 唾液

正确答案 ：C

解析：脊髓灰质炎病毒多引起隐性或轻症感染，感染方式是经口食入，患者的传染性排泄物主要是粪便。

[单选题]下列哪种激素能同时促进糖原、脂肪、蛋白质的合成( )

A. 胰岛素
B. 胰高血糖素
C. 肾上腺素
D. 糖皮质激素
E. 肾上腺皮质激素

正确答案 ：A

解析：考点：血糖调节。胰岛素是唯一降低血糖的激素：胰岛素分泌受血糖控制，血糖升高使胰岛素分泌加强，血糖降低分泌减少。胰岛素降低血糖的机制是使血糖去路增强、来源减弱。体内有多种升高血糖的激素：①胰高血糖素：是体内升高血糖的主要激素，与胰岛素相互拮抗，血糖降低或血中氨基酸升高促进胰高血糖素分泌。升高血糖的机制是使血糖来源增强、去路减弱。②糖皮质激素：促进肌蛋白分解，促进糖异生；抑制葡萄糖氧化利用；促进脂肪动员。③肾上腺素：是强有力的升高血糖的激素，同时使血中乳酸水平也升高。其升高血糖机制是加速糖原分解，主要在应激状态发挥调节作用。

[单选题]关于心肌肌钙蛋白Ⅰ测定的叙述，正确的是

A. 不受溶血的影响
B. 具有较好的心肌特异性
C. 检测的灵敏度可达ng/L水平
D. 标本于室温中稳定性较好
E. 胸痛发生后3h内即可见升高

正确答案 ：B

解析：心肌肌钙蛋白I（cTnI，）与骨骼肌型的氨基酸序列存在40%的差异。但人的cTnI氨基末端比sTnI多31个arrfino acid，使其molecular weight达到22KD，这种独特的顺序使之具有较高的心肌特异性。

[单选题]以下何种细胞因子有较强的致热源作用

A. IL-1
B. IL-2
C. IL-3
D. IL-5
E. IL-13

正确答案 ：A

解析：IL-1是内源性致热源，可选择性通过血-脑屏障，使温度调节中枢释放前列腺素引起发热。

[单选题]骨髓增生极度活跃，最常出现于（ ）

A. 再生障碍性贫血
B. 正常骨髓象
C. 溶血性贫血
D. 各种白血病
E. 巨幼红细胞贫血

正确答案 ：D

解析：骨髓增生极度活跃，反应骨髓造血功能亢进，常见于大多数急性白血病、慢性白血病及个别情况下的增生性贫血。

[单选题]吖啶酯化学发光的特点不包括

A. 碱性环境下进行
B. 发光迅速，背景噪声低
C. 可直接标记抗原或抗体
D. 瞬间发光，持续时间短
E. 需要催化剂

正确答案 ：E

解析：吖啶酯推动发光的氧化反应简单快速，不需要催化剂。

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