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[单选题]关于M5,正确的是
A. 幼红细胞PAS染色强阳性反应
B. 氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C. α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D. NAP染色积分减低
E. ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
[单选题]下列疾病中出血时间和血小板计数均不正常的是
A. 过敏性紫癜
B. 遗传性毛细血管扩张症
C. 单纯性紫癜
D. 急性ITP
E. 许兰-亨诺综合征
正确答案 :D
解析:过敏性紫癜(许兰-亨诺综合征)、遗传性毛细血管扩张症、单纯性紫癜,多数为单纯血管通透性和脆性增加所致,出血时间和血小板计数均正常。出血时间和血小板计数均不正常则是由血小板数量减少引起的急性ITP。
[多选题]维生素K缺乏的原因包括( )。
A. 摄入不足
B. 破坏增加
C. 肠道吸收障碍
D. 肝脏转化不利
E. 内源性维生素K生成不足
正确答案 :ACDE
[单选题]对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是
A. 糖原染色
B. 非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D. 氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E. 过氧化物酶染色
正确答案 :B
[单选题]下列哪项不符合遗传性毛细血管扩张症
A. 是一种常染色体显性遗传的血管病变
B. 表现为皮肤,黏膜局灶性毛细血管扩张
C. 少数病人可出现束臂试验阳性
D. 一般有凝血试验异常
E. 这种病人可表现为消化道出血,鼻出血等症状
正确答案 :D
[单选题]不符合血栓结局的描述是
A. 较小血栓可溶解吸收
B. 较大血栓可由肉芽组织机化
C. 长时间不能机化的血栓可形成静脉石
D. 机化的血栓,可使上下游血流再沟通
E. 再沟通的血管可恢复正常血流
正确答案 :E
解析:血栓的结局包括⑴溶解、吸收:新近形成的血栓,由于血栓内纤溶酶原的激活和白细胞崩解释放的溶蛋白酶,可使血栓溶解。 血栓溶解过程取决于血栓的大小及血栓的新旧程度。小的新鲜的血栓可被完全溶解吸收。⑵血栓机化与再通:若纤溶酶系统的活力不足,血栓存在较久时则发生机化。由血管壁向血栓内长入肉芽组织,逐渐取代血栓,这一过程称为血栓机化。在血栓机化过程中,由于水分被吸收,血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙,被新生的内皮细胞被覆于表面而形成新的血管,并相互吻合沟通,使被阻塞的血管部分地重建血流的过程称为再通。⑶钙化:血栓发生大量的钙盐沉着,称为血栓钙化。 依据受累血管不同又称为静脉石或动脉石,故选E。
[单选题]TT显著延长,可被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正,同时APTT、PT也延长,提示可能存在
A. 遗传性纤维蛋白原缺陷症时
B. 遗传性因子Ⅻ缺乏症
C. 肝素样抗凝物质增多
D. 狼疮样抗凝物质增多
E. 因子Ⅷ抑制剂
正确答案 :C
解析:肝素样抗凝物增多见于肝素治疗、AT缺乏症、严重肝脏疾病、DIC、SLE、肾病综合征、出血热、急性白血病、恶性肿瘤等疾病。这些抗凝物主要抑制因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅴ和Ⅹ,也可抑制凝血酶。TT显著延长,可被甲苯胺兰或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正,是该症常用的实验室检查,同时APTT、PT延长。
[单选题]对凝血酶敏感的是下列哪个凝血因子
A. Fg
B. 因子Ⅹ
C. 因子Ⅸ
D. 因子Ⅱ
E. 因子Ⅺ
正确答案 :A
[单选题]有关血小板在DIC发病中作用,下列不正确的是
A. 在内源性凝血系统激活引起的DIC中不起作用
B. 主要通过黏附聚集,释放形成微聚物堵塞微血管
C. 还可通过血小板因子加速凝血
D. 大多起继发的作用
E. 可因内毒素,免疫复合物等直接损伤血小板后起作用
正确答案 :A
解析:血小板在DIC发病中除上述作用以外,在内源性凝血系统激活引起的DIC中起作用。
[多选题]出血时间测定常用于
A. 凝血因子活性下降的判断
B. 外科手术的出血筛选试验
C. 抗血小板药物的监控
D. 诊断血友病
E. 诊断巨大血小板综合征
正确答案 :BC