医学副高考试宝典妇产科医学高级职称(副高)题库(T3)

1. [单选题]女，17岁，大阴唇外侧及阴蒂包皮处见一6cm×3cm大小的白色病损区域，表面光滑润泽，边界清晰，弹性正常，无压痛，无瘙痒不适，应首选的处理方法是

A. 局部丙酸睾酮外用
B. 局部病损区切除
C. 外阴切除
D. 激光治疗
E. 定期随访

2. [多选题]重型胎盘早剥的叙述正确的是

A. 多无胎儿宫内窘迫
B. 显性出血为主
C. 胎盘剥离面超过胎盘面积1/3
D. 易并发DIC、急性肾衰竭
E. 不论胎儿是否死亡，均应行剖宫术

3. [多选题]子宫内膜异位症的临床表现包括

A. 痛经逐年加剧
B. 痛经程度与病灶大小成正比
C. 周期性腹痛不一定与月经同步
D. 40%患者不孕
E. 直肠子宫陷凹有异位病灶时有性交痛

4. [单选题]直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为

A. 直肠癌
B. 肛裂
C. 直肠周围脓肿
D. 直肠息肉
E. 外痔

5. [多选题]关于早产应用前列腺素合成酶抑制剂正确的是

A. 应用时间不能超过10天
B. 常用吲哚美辛
C. 可致胎儿血循环障碍
D. 可致胎儿动脉导管过早关闭
E. 其作用为抑制宫缩

6. [多选题]醋酸甲羟孕酮作为避孕药物使用，下列说法正确的是( )

A. 醋酸甲羟孕酮为单纯孕激素避孕药
B. 36岁吸烟妇女不能使用
C. 通常每3个月肌内注射1次
D. 如发生停经超过10周者必须立即停药
E. 其避孕效果为99.7%～100%

7. [单选题]胎先露是指

A. 妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代
B. 双侧卵巢妊娠黄体形成
C. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
D. 最先进入骨盆入口的胎儿部分
E. 双侧卵巢黄体囊肿存在

8. [单选题]关于双胎输血综合征新生儿的诊断标准，正确的是

A. 两新生儿体重相差>20%
B. 两新生儿Hb值相差>50g/L
C. 可发生在双卵双胎
D. 两新生儿Hb值相差<50g/L
E. 两新生儿体重相差>30%

9. [单选题]27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心116次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置是

A. 吸氧，严密观察产程进展
B. 急查尿雌激素/肌酐比值
C. 立即行剖宫产术
D. 静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E. 静注25%葡萄糖液内加维生素C

10. [单选题]产妇，23岁，会阴侧切分娩一足月儿，体重3500g，现为产后25小时，会阴水肿明显，T37.4℃，不应采取的措施是

A. 保持会阴清洁，会阴擦洗2～3次／天
B. 50%硫酸镁湿敷外阴
C. 红外线照射
D. 因会阴部水肿，为避免愈合不良，可于产后10天拆线
E. 若伤口感染，可提前拆线

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：CDE

3.正确答案 ：ACDE

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：BCDE

解析：前列腺抑制剂通过抑制前列腺合成酶，减少前列腺素合成或抑制前列腺素释放，从而抑制宫缩。长期大量使用，可使胎儿动脉导管提前关闭，导致肺动脉高压；可使肾血管收缩抑制胎尿形成，使肾功受损，羊水减少，此类药物仅在32周前使用，不超过1周，常用药物为吲哚美辛。避错：A选项容易错选，防错方法是记住前列腺素合成酶抑制剂的使用不超过1周。

6.正确答案 ：ACE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：宫口未开全：应立即行剖宫产，指征有①胎心率<120bpm或>180bpm，伴羊污染Ⅱ度；②羊水污染Ⅲ度，伴羊水过少；③胎儿电子监护CST或OCT出现频繁晚期减速或重试变异减速；④胎儿头皮血pH<7.20。

10.正确答案 ：D

解析：会阴部切口缝合约在3～5天内自行愈合，应在术后第5天拆线，若伤口感染，可提前拆线，产后24小时后可给予红外线照射会阴部刀口。

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