中医执业医师第一阶段冲刺密卷答案解析(T2)

1. [单选题]慢性消化性溃疡病的发病机制不包括

A. 胃的壁细胞分泌胃酸增多
B. 胃窦部G细胞分泌胃泌素亢进
C. 胆汁过多排入十二指肠
D. 迷走神经兴奋性降低
E. 遗传因素

2. [单选题]降压药分类和相应的代表药正确的是( )

A. 血管紧张素转化酶抑制剂--氯沙坦
B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂--卡托普利
C. β受体阻滞药--硝苯地平
D. 利尿降压药--氢氯噻嗪
E. 钙通道阻滞药--普萘洛尔

3. [单选题]红花和番红花功效的主要不同点是

A. 红花药力较强
B. 番红花药力较强
C. 红花兼能凉血解毒
D. 番红花兼能凉血解毒
E. 番红花药力较强兼能凉血解毒

4. [单选题]瘀血引起崩漏，治疗应选用下列哪项治法

A. 塞因塞用
B. 通因通用
C. 补气摄血
D. 清热凉血
E. 热者寒之

5. [单选题]某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施"安乐死"，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方氯丙嗪175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A. 完全正确，其选择在医学上有充分依据
B. 完全错误，医师实行安乐死与杀人无异
C. 法律允许，但在伦理上是成问题的
D. 法律允许，在伦理上也是说得通的
E. 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

6. [单选题]胃癌的龛影特点是

A. 龛影凸向胃壁之外，周围黏膜呈放射状集中
B. 龛影凸向胃腔之内，其周围黏膜中断
C. 局部胃壁软、蠕动活跃
D. 三者都是
E. 三者都不是

7. [单选题](2013)马斯洛的需要层次理论中，处于最高层次的需要是

A. 爱和归属的需要
B. 生理的需要
C. 尊重的需要
D. 安全的需要
E. 自我实现的需要

8. [单选题]素体阴虚，肝经郁热或肝郁化热伤阴，方剂可选用

A. 龙胆泻肝汤
B. 丹栀逍遥散
C. 滋水清肝饮
D. 知柏地黄丸
E. 杞菊地黄丸

9. [单选题]女性，54岁，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部、右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断

A. 左侧大脑前动脉血栓形成
B. 右侧颈内动脉血栓形成
C. 左侧颈内动脉血栓形成
D. 右侧小脑后下动脉血栓形成
E. 左侧小脑后下动脉血栓形成

10. [单选题]蛤蚧的功效是

A. 补肺气，助肾阳，定喘咳
B. 补肺气，助肾阳，益精血
C. 补肺气，定喘嗽，益精血
D. 助肾阳，定喘嗽，益精血
E. 补肺气，助肾阳，定喘嗽，益精血

1.正确答案 ：C

解析：消化性溃疡病的发病机制包括胃酸一胃蛋白酶对于胃肠黏膜的消化作用以及正常胃肠黏膜保护性机制之间的失衡。具体因素有：①幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染能促进胃黏膜G细胞增生和胃泌素分泌的作用，导致胃酸分泌增加。幽门螺杆菌易于黏附到表达0型血抗原的细胞上，因此0型血人群可能更易患胃溃疡病。②黏膜抗消化能力降低：当胃黏液分泌不足或黏膜上皮受损时，胃黏膜的抗消化能力降低，胃液中的氢离子逆向弥散入胃黏膜，导致溃疡病形成。长期服用非类固醇类抗炎药物如阿司匹林等、吸烟都可破坏胃黏膜防御屏障。③胃液对胃壁组织的自我消化作用。④神经内分泌功能失调：精神过度紧张或忧虑可导致自主神经功能紊乱，迷走神经功能亢进可促进胃酸分泌增多，引起十二指肠溃疡，而迷走神经兴奋性降低则促进胃溃疡形成。⑤与遗传因素有关。消化性溃疡病的发生与胆汁过多排入十二指肠无关。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：红花能活血祛瘀，通经；番红花有与红花相似的活血祛瘀，通经作用，而力量较强，又兼有凉血解毒之功，故答案是E。

4.正确答案 ：B

解析：瘀血引起崩漏，治疗应选用通因通用的治法。通因通用又称以通治通，是指用通利药治疗邪气亢盛引起的通泻的疾病。适用于真实假虚，因实引起的通泻。如用消食导滞药治疗食积腹泻，用苦寒攻下药治疗热结旁流，用活血化瘀药治疗瘀血崩漏等。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

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