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一个5岁男孩,低热、颈痛数月,检查见颈部旋转受限,X线侧位片可

来源: 考试宝典    发布:2023-08-17  [手机版]    

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[单选题]一个5岁男孩,低热、颈痛数月,检查见颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能为

A. 外伤性寰椎脱位
B. 自发性寰椎脱位
C. 咽后壁脓肿
D. 寰、枢椎结核
E. 寰、枢椎畸形


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[单选题]以下选项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施的是

A. 糖皮质激素
B. 甲状腺激素
C. 血浆交换
D. 维生素B族
E. 肢体功能锻炼

正确答案 :B

解析:急性感染性多发性神经炎的治疗以免疫抑制治疗为主,包括血浆置换、糖皮质激素等,还可以应用维生素B族等神经营养药物,病程恢复期的肢体功能锻炼也很重要,甲状腺激素对本病的作用不大,故本题选B。


[单选题]执业医师处方权的取得方式是

A. 被医疗机构聘用后取得
B. 在注册的执业地点取得
C. 在上级医院进修后取得
D. 医师资格考试合格后取得
E. 参加卫生行政部门培训后取得

正确答案 :B

解析:《处方管理办法》第八条规定,经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。故本题选B。


[单选题]女,68岁。心悸,头晕1小时,既往高血压史2个月,规律服用降压药,平时血压130~150/60~70mmHg。查体:BP80/50mmHg,心率40次/分。该患者血压降低最可能的原因是

A. 左心室后负荷增加
B. 左心室舒张功能损害
C. 心包内压力增加
D. 每搏输出量降低
E. 左心室前负荷增加

正确答案 :D

解析:病例中患者高血压病史2个月,无心、脑、肾等靶器官受损症状及体征,且收缩压降低的程度较舒张压明显,伴心率明显减慢。每搏输出量降低时,心缩期射入主动脉的血量减少,对管壁的侧压力降低,收缩压会明显降低,而舒张压降低不明显,脉压减小。心率减慢时主要影响舒张压。因此患者血压降低主要是由每搏输出量降低所致,舒张压变化主要是由心率减慢所致。


[单选题]7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/-),为明确诊断,应做的检查是

A. 脑电图
B. 脑CT
C. 脑脊液检查
D. PPD试验
E. X线胸片

正确答案 :C

解析:根据患儿临床表现,最可能的诊断是化脓性脑膜炎,该病有三大特征:①感染中毒症状及急性脑功能障碍症状:包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍;年长儿常诉头痛,肌肉关节疼痛,精神萎靡;小婴儿表现为易激惹、不安、双眼凝视。随病情加重,患儿逐渐从精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。30%以上的患儿有反复的全身或局限性惊厥发作。脑膜炎球菌感染常有瘀点、瘀斑和休克。②颅内压增高表现:包括头痛、呕吐,婴儿则有前囟饱满与张力增高、头围增大等。合并脑疝时,则有呼吸不规则、突然意识障碍加重及瞳孔不等大等体征。③脑膜刺激征:以颈强直最常见,其他如Kernig征(克氏征)和Brudzinski征(布氏征)阳性。脑积液检查是确诊本病的重要依据。


[单选题]酶活性测定的反应体系的叙述正确的是

A. 底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系
B. 温育时间必须在120分钟以上
C. 反应体系中不应该用缓冲溶液
D. pH为中性
E. 在0~40℃范围内,反应速度随温度升高而加快

正确答案 :E

解析:在0~40℃范围内,在酶活性测定的反应体系中,反应速度随温度升高而加快。因此选E。在酶促反应中,在其他因素不变的情况下,底物浓度与酶促反应速度的关系作图呈双曲线形。故A错误。温育时间随反应体系的温度、pH、酶浓度、酶活性等而定,若此反应体系在最适温度且酶浓度和活性都很高,则温育时间较短。故B错误。缓冲溶液可以使反应过程中pH保持恒定或波动较小,控制pH对反应体系的影响。故C错误。酶活性测定反应速度时,其他因素不变时,通过pH的改变来测定反应速度,最后确定最适pH,所以pH是可以改变的,不仅仅为中性。故D错误。


[单选题]女,17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿,伴随面部水肿。BP140/100mmHg,尿蛋白(+++),为明确诊断,最有价值的进一步检查是

A. 双肾CT
B. 肾脏B超
C. 24小时尿蛋白定量
D. 肾活检
E. 尿沉渣镜检

正确答案 :D

解析:考虑为急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎相鉴别,要靠活检。


[单选题]代表人物为英国的高尔顿的理论是

A. 环境决定论
B. 遗传决定论
C. 相互作用论
D. 教育万能论
E. 认知发展论

正确答案 :B

解析:高尔顿创立了遗传决定论,环境决定论的代表是华生和洛克,相互作用论代表人物皮亚杰、斯卡尔,教育万能论代表人物爱尔维修,认知发展论代表人物皮亚杰。故选B。


[单选题]“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答,借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突”称为一种

A. 智力测验
B. 投射测验
C. 运动测验
D. 感知测验
E. 人格测验

正确答案 :B

解析:心理测验的方式有智力测验、人格测验、神经心理学测验。测验方法包括问卷法、作业法、投射法。故可排除C、D项。智力测验就是对智力的科学测试,它主要测验一个人的思维能力、学习能力和适应环境的能力,排除A。人格测验是针对人格特点的标准化测量工具,它根据人格理论,从特定的几个方面对测试者的人格特征进行考查,体现在人格测验中就是各个测量指标,排除E。所谓投射测验是指采用某种方法绕过受访者的心理防御,在他们不防备的情况下探测其真实想法,故选B。



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