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[单选题](2013)痴呆最常见于
A. 精神分裂症
B. 脑器质性精神障碍
C. 广泛性焦虑障碍
D. 抑郁症
E. 躁狂症
[单选题]对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是
A. 上皮细胞管型
B. 白细胞管型
C. 颗粒管型
D. 红细胞管型
E. 脂肪管型
正确答案 :B
解析:1.急性肾盂肾炎时尿显微镜检查有白(脓)细胞、红细胞、上皮细胞,可见到白细胞管型。尿蛋白阴性或微量。白细胞管型常见于急性肾盂肾炎、急性间质性肾炎。
[单选题]关于乳房“橘皮样”改变,正确的是
A. 早期用放大镜不能显示
B. 乳腺小管受累
C. Coopers韧带受累
D. 乳房表浅淋巴管堵塞
E. 癌栓阻塞毛细血管
正确答案 :D
解析:乳腺癌橘皮样变是由于癌细胞堵塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,从而皮肤呈现橘皮样改变。癌肿累及Cooper韧带,使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,呈现酒窝征。答案为D。
[单选题]周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞
A. 破坏过多
B. 释放障碍
C. 分解异常
D. 在脾脏降解
E. 生成减少
正确答案 :E
解析:周期性中性粒细胞减少症发病可能是骨髓衰竭的表现,可能为未定型干细胞调节异常所致,可累及红细胞系和巨核细胞系,造成粒细胞合成减少。
[单选题]对疑似甲类传染病患者给予以隔离体现的公共卫生伦理原则是
A. 社会公益原则
B. 社会公正原则
C. 互助协同原则
D. 信息公开原则
E. 全社会参与原则
正确答案 :A
解析:隔离疑似甲类传染病患者,是坚持了个人利益服从社会利益,局部利益服从全局利益,眼前利益服从长远利益的原则,体现了社会公益原则。
[单选题]不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是
A. 抑制炎性细胞因子释放
B. 增强心肌收缩力
C. 扩张痉挛收缩的血管
D. 稳定溶酶体膜
E. 中和细菌外毒素
正确答案 :E
解析:糖皮质激素类药物抗休克作用机制:①抑制某些炎症因子的产生,减轻全身炎症反应及组织损伤;②稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子(MDF)的生成,加强心肌收缩力;③抗毒作用,GCS本身为应激激素,可大大地提高机体对细菌内毒素的耐受能力,而保护机体度过危险期而赢得抢救时间,但对细菌外毒素无效;④解热作用:GCS可直接抑制体温调节中枢,降低其对致热原的敏感性,又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放,而对严重感染,如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用;⑤降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克。
[单选题]女,51岁。绝经2年,阴道脱出肿物1年。妇科检查:子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为
A. 密切观察,暂不处理
B. Manchester手术
C. 阴道纵隔形成术
D. 使用子宫托
E. 经阴道子宫切除术
正确答案 :E
解析:此病例为子宫脱垂Ⅲ度,因患者51岁,绝经2年,故选择经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术。Manchester手术适用于年轻有生育要求的患者。
[单选题]典型吉兰-巴雷综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎)的临床特征是
A. 近端为主的感觉障碍
B. 突出的大小便功能障碍
C. 交叉性瘫痪
D. 不对称性瘫痪
E. 对称性弛缓性瘫痪
正确答案 :E
解析:吉兰-巴雷综合征临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫。