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[单选题]对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是
A. 脾大,脾功能亢进
B. 黄疸,腹水
C. 上消化道大出血
D. 食管胃底静脉曲张
E. 肝功能不全
[单选题]患者,女性,37岁。因脑部肿瘤术后昏迷未醒,护士为其行口腔护理的目的不包括
A. 保持口腔湿润
B. 清除口腔内一切细菌
C. 清除口腔异味
D. 观察口腔黏膜、舌苔
E. 防止口腔感染
正确答案 :B
解析:口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润,清除口腔异味,增进食欲,防止口腔感染发生,观察口腔黏膜、舌苔的变化,有无特殊气味等。
[单选题]患者,男性,27岁。右股骨上段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。护士采取的可防止牵引过度的措施是
A. 将床尾抬高15~30cm
B. 每天用70%乙醇消毒牵引针孔
C. 嘱患者及家属不要擅自改变体位和增减牵引重量
D. 定时测肢体长度
E. 保持牵引锤悬空、滑车灵活
正确答案 :D
解析:每日测量肢体长度,两侧对比,防止牵引力量不足或过度牵引。
[单选题]腹腔手术后停止胃肠减压的主要依据是
A. 术后2~3天
B. 肛门排气后
C. 无胃液抽出
D. 无腹胀、呕吐
E. 肠鸣音恢复
正确答案 :B
解析:停止胃肠减压的主要依据是肠蠕动恢复,肛门恢复排气提示胃肠恢复蠕动,此时可以停止胃肠减压,拔除胃肠减压管(B对)。
[单选题]青春期是指
A. 1~3岁
B. 3~6岁
C. 6~12岁
D. 18~35岁
E. 女孩从11~12岁开始至17~18岁,男孩从13~14岁开始至18~20岁
正确答案 :E
解析:青春期是:女孩从11~12岁开始至17~18岁,男孩从13~14岁开始至18~20岁。
[单选题]为提高护理质量,病区护士长和护士们从入院评估、住院护理、出院指导等环节进行了一系列的改革,下列哪个指标可以体现本次改革的终末护理质量
A. 仪器设备质量
B. 药品质量
C. 护理差错发生率
D. 健康知识知晓率
E. 入院评估记录完整率
正确答案 :C
解析:终末护理质量指患者所得到的护理效果的综合质量。它是通过某种质量评价方法形成的质量指标体系。这类指标包括技术操作合格率、差错发生率、患者及社会对医疗护理工作满意率等。
[单选题]判断脱水性质最有效的辅助检查是
A. 测量体重
B. 尿量
C. 血钠浓度
D. 血钾浓度
E. 二氧化碳结合力
正确答案 :C
解析:临床常根据血清钠及血浆渗透压水平对其进行评估;低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L;等渗性脱水时血清钠在130~150mmol/L;高渗性脱水时血清钠>150mmol/L。因此,判断脱水性质最有效的辅助检查是血钠浓度,故选C。解题关键:血钠测定提示脱水性质。血钾浓度反映体内缺钾的程度。根据血气分析进-步了解体内酸碱平衡程度和性质。重症患儿应同时测尿素氮,必要时查血钙和血镁。
[单选题]下列哪种情况可使用缩宫素
A. 子宫痉挛性狭窄环
B. 协调性子宫收缩乏力
C. 不协调性子宫乏力
D. 胎心110次/分
E. 头盆不称
正确答案 :B
解析:缩宫素禁用于:①分娩时明显头位不称、脐带先露与脱垂、完全性前置胎盘、前置血管、胎儿宫内窘迫、宫缩过强、需要立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效:②产前出血(包括胎盘早剥)、多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多);③严重的妊娠高血压综合征。子宫痉挛性狭窄环属于子宫收缩过强,胎心过慢提示胎儿宫内窘迫,以及头盆不称都属于缩宫素使用的禁忌证。不协调性子宫收缩时同样禁用缩宫素,应酌情给镇静剂。因此选项中只有协调性子宫收缩乏力可以使用缩宫素。
[单选题]根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于( )
A. 正常血压
B. 正常高值
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
正确答案 :B
解析:理想血压:收缩压<120mmHg、舒张压<80mmHg。正常血压:收缩压<130mmHg、舒张压<85mmHg。血压正常高值或高血压前期:收缩压在130~139mmHg和(或)舒张压在85~89mmHg。