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既往史包括 ( )

来源: 考试宝典    发布:2023-07-03  [手机版]    

导言】考试宝典发布"既往史包括 ( )"考试试题下载及答案,更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]既往史包括 ( )

A. 患者既往健康状况
B. 患者既往患病情况
C. 外科手术史
D. 过敏史
E. 习惯与嗜好


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[单选题]下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )

A. 活血化瘀
B. 通阳宣痹
C. 豁痰泄浊
D. 滋阴润肺
E. 益气通阳

正确答案 :D


[多选题]下列疾病引起吸收不良综合征的机制正确的是( )

A. 克罗恩病导致胆盐的肠肝循环受阻
B. 胃泌素瘤高酸环境导致脂肪酶失活
C. 甲状腺功能亢进小肠转运时间过短
D. 硬皮病导致小肠细菌过度生长
E. 升结肠癌引起肠梗阻导致小肠积液影响吸收功能

正确答案 :ABCD

解析:吸收不良综合征的机制:一、消化机制障碍1、胰酶缺乏 胰腺功能不足:慢性胰腺炎、晚期胰腺癌、胰腺切除术后。2、胆盐缺乏影响混合为微胶粒的形成 (1)胆盐合成减少:严重慢性肝细胞疾病(2)肠肝循环受阻:远端回肠切除,界限性回肠炎、胆道梗阻或胆汁肝硬化。(3)胆盐分解:小肠细菌过度生长(如胃切除术后胃酸缺乏、糖尿病或原发性肠运动障碍)。(4)胆盐与药物结合:如新霉素、碳酸钙、考来烯胺、秋水仙碱、刺激性泻剂等。3、食物与胆汁、胰液混合不均 胃-空肠吻合毕氏Ⅱ式术后。4、 肠黏膜刷状源酶缺乏 乳糖酶、蔗糖酶、肠激酶缺乏。二、吸收机制障碍1、有效吸收面积不足 大段肠切除、肠瘘、胃肠道短路手术。2、黏膜损害 乳糜泻、热带性脂肪泻等。3、黏膜转运障碍 葡萄糖-半乳糖载体缺陷、维生素B12选择性吸收缺陷。4、小肠壁浸润性病变或损伤 Whipple病、淋巴瘤、放射性肠炎、克罗恩病、淀粉样变、嗜酸细胞性肠炎等。三、转运异常1、淋巴管阻塞 Whipple病、淋巴瘤、结核。2、肠系膜血运障碍 肠系膜动脉硬化或动脉炎。四、类癌综合症、糖尿病、肾上腺功能不全。E不属于此病机制。


[单选题]克罗恩病出现下列哪种改变时应慎用肾上腺糖皮质激素 ( )

A. 肠外表现
B. 节段性病变
C. 瘘管形成
D. 非干酪样肉芽肿
E. 全层性炎症肠道病变

正确答案 :C


[多选题]利水渗湿药适应的病证是( )

A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸

正确答案 :ABCDE


[单选题]2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是 ( )

A. 嵌顿性斜疝
B. 先天性肠道闭锁或无肛
C. 先天性肠旋转不良
D. 急性肠套叠
E. 胎粪性腹膜炎

正确答案 :D


[单选题]血清铁增高主要见于

A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 消化性溃疡
D. 慢性炎症
E. 妊娠期

正确答案 :A


[单选题]体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是

A. T细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. LAK细胞
E. eLAK细胞

正确答案 :B


[单选题]GERD患者出现下列哪种情况不是外科手术的适应证( )

A. 无法耐受长期服药
B. 活检示Barrett食管伴轻度异型增生
C. 并发食管狭窄,内镜下扩张效果不佳
D. 服药后仍有反复哮喘发作
E. 内科治疗效果不佳

正确答案 :B



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