内科学卫生高级职称(正高)专项训练考试试题(R5)

1. [多选题]关于束支折返性室性心动过速的描述，正确的是

A. 多见于扩张型和缺血性心肌病
B. 首选药物+ICD治疗
C. 临床上此病往往被轻率地建议植入ICD，应先行电生理检查
D. 此类室性心动过速乃发生于希-普系内的大折返，阻断右束支或左束支即可得到根治
E. 首选射频消融

2. [多选题]急性气管支气管炎一般不会出现的体征是

A. 呼吸音增粗
B. 干啰音或湿啰音
C. 叩诊呈浊音或实音
D. 触觉语颤增强
E. 哮鸣音

3. [多选题]嗜中性粒细胞 ( )

A. 可产生抗体
B. 可作变形运动
C. 具有凝血作用
D. 可吞噬某些病原微生物
E. 具有趋化作用

4. [单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

A. 脏腑辨证
B. 八纲辨证
C. 三焦辨证
D. 六经辨证
E. 气血辨证

5. [单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

A. 辨部位
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨阴阳
E. 辨气血

6. [多选题]用于小肠淋巴瘤诊断的检查有

A. 腹部CT检查
B. 小肠气钡双重对比造影
C. 小肠镜
D. 幽门螺杆菌检查
E. 腹部MRI

7. [多选题]流行性乙型脑炎患者发病第4天，体温40 ℃ ，呼吸26次/min，节律整齐，反复抽搐后昏迷， 轻度发绀，膝跳反射亢进。下列叙述正确的有

A. 临床分型：流行性乙型脑炎，重型
B. 患者病情重，有严重脑水肿和颅内高压，可能发生脑疝和呼吸衰竭
C. 抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉
D. 临床分型：流行性乙型脑炎，极重型
E. 必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开

8. [多选题]血友病诊断的实验室指标为

A. STGT及纠正试验结果
B. 黏膜、关节出血
C. 基因诊断
D. 有家族史
E. Ⅷ因子活性促凝活性测定

9. [单选题]四神丸的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒证
B. 肾阳不足证
C. 湿热痢疾
D. 脾虚泄泻
E. 脾肾阳虚泄泻证

10. [多选题]下列哪些是腹膜透析的相对禁忌症

A. 多囊肾
B. 妊娠
C. 马蹄肾
D. 腹腔粘连
E. 双肾盂畸形

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：CD

解析：急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状：鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号。开始时干咳无痰，但几小时或几天后出现少量黏痰，稍后出现较多的黏液或黏液脓性痰。明显的脓痰提示多重细菌感染。有些患者有烧灼样胸骨后痛，咳嗽时加重。在无并发症的严重病例，发热38.3～38.8℃可持续3～5天。随后急性症状消失（尽管咳嗽可继续数周）。持续发热提示合并肺炎。可发生继发于气道阻塞的呼吸困难。无合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征。可能闻及散在的高音调或低音调干啰音，偶然在肺底部闻及捻发音或湿啰音。尤其在咳嗽后，常可闻及哮鸣音，持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生。故而有人认为急性支气管炎可以称为“短暂的哮喘”，而不是“肺部感染”。严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的患者。这些患者的急性支气管炎可致严重的血气异常（急性呼吸衰竭）。急性气管支气管炎触觉语颤减弱。

3.正确答案 ：BDE

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：ACE

解析：黏膜、关节出血，有家族史不是血友病诊断的实验室指标。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABD

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