正高医学高级职称考试宝典2023普通外科卫生职称正高考试模拟题库(S7)

1. [多选题]呼吸机与病人呼吸不同步的常见原因包括

A. 呼吸道分泌物增多
B. 通气不当
C. 肺不张
D. 胃潴留
E. 病人神志不清

2. [多选题]血氨升高常见于

A. 尿毒症
B. 上消化道出血
C. 肝性脑病
D. 贫血
E. 低蛋白饮食

3. [单选题]恶露量多，色红，质稠，有臭味，面色潮红，身热口干，舌红少苔，脉虚细而数。宜选用（ ）

A. 生化汤
B. 丹栀逍遥散
C. 五味消毒饮
D. 清经散
E. 保阴煎

4. [多选题]慢性胰腺炎的常见症状有

A. 腹痛
B. 消瘦
C. 脂肪泻
D. 糖尿病
E. 人格缺陷

5. [多选题]下列哪些项目可显示胰腺炎病情的严重性

A. 低血钙
B. 腹胀
C. 淀粉酶不升高
D. 黄疸
E. 皮肤淤斑

6. [多选题]上尿路梗阻时，以下哪些回流机制可以保护肾功能

A. 肾盂淋巴回流
B. 肾盂静脉回流
C. 肾盂肾窦回流
D. 肾盂肾小管回流
E. 膀胱输尿管回流

7. [多选题]破伤风的前驱症状是

A. 乏力、头晕、头痛
B. 阵发性痉挛
C. 反射亢进
D. 咀嚼无力
E. 局部肌肉发紧

8. [单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿

9. [多选题]胰腺癌出现腹水的原因是

A. 癌浸润腹膜
B. 低蛋白血症
C. 门静脉癌栓形成
D. 胰液外漏
E. 胰酶刺激腹膜

10. [多选题]肩关节的旋转肌袖由以下哪些肌腱组成

A. 冈上肌
B. 冈下肌
C. 肱二头肌短头
D. 小圆肌
E. 肩胛下肌

1.正确答案 ：ABCD

解析：呼吸机与患者呼吸不同步常见原因有：1.通气不当。2.分泌物潴留。3.急性肺部、胸腔的病理改变（血、气胸或肺不张）。4.胃潴留或尿满留。5.气管插管移位、疼痛。6严重缺02和C02满留未得到改善。本题答案选择ABCD。

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABCDE

解析：临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻，消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候，可出现暂时性高血糖，可出现中枢神经系统异常，本题答案选择ABCDE。

5.正确答案 ：ABCE

解析：临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状，淀粉酶值在严重坏死型者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故其值并无增高表现。在发病后两天血钙开始下降，以第4～5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L（7mg/dl）以下，提示病情严重,预后不良。本题答案选择ABCE。

6.正确答案 ：ABCD

解析：主要是因为部分尿液通过肾盂静脉、淋巴、肾小管回流以及经肾窦向肾盂周围外渗，使肾盂和肾小管的压力有所下降，肾小球泌尿功能得以暂时维持。

7.正确答案 ：ACDE

解析：破伤风（tetanus）是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感，且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染，但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节，受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力，故可再次感染。起病较缓者，发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。故正确答案选ACDE。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABC

解析：胰腺癌出现腹水的原因是⒈癌浸润腹膜，⒉门静脉癌栓形成，⒊低蛋白血症。

10.正确答案 ：ABDE

解析：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成联合肌腱附着于肱骨上段，称为肩关节的旋转肌袖。而肱二头肌短头起于喙突，经关节至上臂。

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