内科医学副高职称2023冲刺密卷案例分析题答案+解析(S8)

1. [单选题]可以诊断伤寒的是

A. "O"抗体>1：160，"H"抗体>1：80
B. "O"抗体>1：40，"H"抗体>1：80
C. "O"抗体>1：80，"H"抗体>1：80
D. "O"抗体>1：160，"H"抗体>1：160
E. "O"抗体>1：80，"H"抗体>1：160

2. [单选题]放射治疗不能控制或改善下列支气管肺癌并发症的是

A. 支气管阻塞引起的呼吸困难
B. 转移性骨痛
C. 脑转移引起的颅内压增高
D. 全血细胞减少
E. 肥大性肺性骨关节病

3. [单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）

A. 近代
B. 明清
C. 宋、金、元
D. 两晋隋唐
E. 春秋战国至两汉

4. [单选题]诊断肠结核首选的检查是哪项

A. 纤维小肠镜检查
B. X线钡餐检查
C. 结核菌素试验
D. 红细胞沉降率
E. 乙状结肠镜检查

5. [单选题]肺炎球菌肺炎的基本病理特点

A. 肺泡内水肿和浆液渗出
B. 肺泡内红细胞渗出
C. 肺叶或肺段实变
D. 没有肺泡壁损伤、坏死或溃疡
E. 形成多发性肺脓肿

6. [多选题]期前收缩的产生机制包括

A. 附加的房室传导束
B. 迷走神经张力增高
C. 折返激动
D. 触发活动
E. 异位起搏点的兴奋性增高

7. [单选题]流感的预防措施中，错误的是

A. 对流感患者进行隔离及治疗
B. 流感流行前接种流感疫苗
C. 流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防
D. 减少公众集会活动
E. 使用乳酸、过氧乙酸对公共场所进行彻底消毒

8. [多选题]抗肌萎缩蛋白的结构域有

A. N端肌动蛋白结合区
B. 半胱氨酸富集区
C. 丙氨酸聚集区
D. C端区
E. 杆状区

9. [多选题]结核性脑膜炎使用糖皮质激素治疗的原则是

A. 总疗程为2～3个月
B. 可防止纤维粘连
C. 能减轻全身中毒症状
D. 应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用
E. 可减轻脑水肿降低颅内压

10. [单选题]微生物及其毒素和胞壁组成部分是导致感染性休克起动因子，其中哪种为研究最多、最强力的激活剂

A. 外毒素
B. 内毒素
C. 血浆凝固酶
D. α溶血毒素
E. 剥脱性毒素

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：肺炎球菌是革兰氏阳性球菌，不产生毒素，不引起肺泡壁的损伤，不引起原发性组织坏死或形成空洞。可以引起肺泡壁水肿，出现红白细胞渗出。故选择D。AB都是错误的。病理分期有充血期、红肝变期、灰肝变期及消散期。所以，C也是不正确的。避错：考生易误选E。肺脓肿为该病常见并发症，而不是病理特点。防错方法是熟练掌握肺炎球菌肺炎的基本病理特点。

6.正确答案 ：CDE

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：ABCE

解析：治疗原则为必须在积极抗结核的情况下应用，剂量和疗程要适中。肾上腺糖皮质激素能抑制炎性反应，有抗纤维组织形成的作用；能减轻动脉内膜炎，从而迅速减轻中毒症状及脑膜刺激征；能减轻脑水肿、降低颅内压，防止椎管阻塞。一般早期应用效果较好。可选用泼尼松每日1~2mg/kg口服，4~6周后开始逐渐减量停药，疗程6~12周。或用地塞米松每日0.25~lmg/kg分次静注。急性期可用氢化可的松每日5~10mg/kg静脉注射3~5天后改为泼尼松口服。

10.正确答案 ：B

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