与消化性溃疡和慢性胃炎有密切关系的病原菌是( )。

[单选题]与消化性溃疡和慢性胃炎有密切关系的病原菌是( )。

A. 大肠埃希菌
B. 空肠弯曲菌
C. 厌氧菌
D. 幽门螺杆菌
E. 鼠伤寒沙门菌

正确答案 ：D

解析：在引起慢性胃炎的病因中，幽门螺杆菌(Hp)感染最为常见。Hp感染也是消化性溃疡的主要病因。十二指肠溃疡患者的Hp感染率高达90%～100%，胃溃疡为80%～90%。根除Hp可加速黏膜溃疡的愈合，并能降低消化性溃疡的复发率。

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[单选题]猩红热的皮疹特点，正确的是

A. 淡红色斑丘疹
B. 淡红色斑疹、斑丘疹
C. 针头大小鲜红色点状红斑
D. 紫红色瘀点或瘀斑
E. 蝶形红斑

正确答案 ：C

解析：麻疹的皮疹特点为淡红色斑丘疹，不选A;风疹发热1～2日最先于面部出现淡红色斑疹、斑丘疹，不选B；猩红热自发热第2日自耳后起出疹，为全身皮肤充血发红基础上弥漫性针头大小鲜红色点状红斑，压之褪色，C正确；流行性脑脊髓膜炎皮疹特点为皮肤黏膜出现鲜红色或紫红色瘀点或瘀斑，不选D;蝶形红斑为系统性红斑狼疮的皮疹特点，不选E。故本题选C。

[单选题]男，40岁。间歇性上腹痛3年，未予系统治疗，近日出现呕吐，每天呕吐3次，呕吐后自觉舒适，能继续进食，呕吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，压之不适，有振水音。诊断考虑为

A. 消化性溃疡合并幽门梗阻
B. 十二指肠淤滞症
C. 胃癌
D. 急性单纯性胃炎
E. 神经性呕吐

正确答案 ：A

解析：消化性溃疡合并幽门梗阻的表现：餐后腹胀明显，常呕吐酸臭或隔夜食物，呕吐后症状可缓解或改善。合并幽门梗阻的体征：可有呕吐后脱水表现；典型的患者可出现胃型及胃蠕动波，进餐6～8小时以后，上腹部振水音仍阳性。

[单选题]恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确

A. 腹泻——十二指肠淤滞
B. 呕吐物量大且有粪臭——幽门梗阻
C. 眩晕——Meniere综合征
D. 右上腹痛及发热——食物中毒
E. 头痛及喷射性呕吐——基底动脉供血不全

正确答案 ：C

解析：恶心、呕吐伴眩晕、眼球震颤者：见于前庭器官疾病。恶心、呕吐伴腹痛、腹泻者：多见于急性胃肠炎或细菌性食物中毒、霍乱和各种原因的急性中毒，十二指肠淤滞的主要症状是呕吐。恶心、呕吐伴右上腹痛及发热、寒战和（或）有黄疸者应考虑急性胆囊炎或胆石症。呕吐伴有粪臭者，可见于低位小肠梗阻。恶心伴头痛及喷射性呕吐者：常见于颅内高压症或青光眼。

[单选题]为了预防的目的，降低人群易感性主要通过

A. 继发免疫
B. 隐性感染免疫
C. 人工自动免疫
D. 免疫人群移入
E. 病原体的变异

正确答案 ：C

解析：免疫预防是提高机体免疫力的一种特异性预防措施，是预防传染病流行的重要措施。所以降低人群易感性主要是通过人工自动免疫。

[单选题]对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供( )

A. 至少1次面对面的随访
B. 至少2次面对面的随访
C. 至少3次面对面的随访
D. 至少4次面对面的随访

正确答案 ：D

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