肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌是( )。

[单选题]肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌是( )。

A. 革兰阴性杆菌
B. 幽门螺杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肠球菌
E. 溶血性链球菌

正确答案 ：A

解析：自发性细菌性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，可表现为发热(多为低热)、腹胀、腹痛明显、腹水持续不减或腹水迅速增加。

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[单选题]咯血伴皮肤黏膜出血，不常见的疾病是

A. 肺癌并纵隔淋巴结侵犯
B. 血液病
C. 出血型钩体病
D. 风湿病
E. 肾综合征出血热

正确答案 ：A

解析：咯血伴胸痛常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管肺癌等，一般不伴皮肤黏膜出血。伴皮肤黏膜出血可见于血液病（如白血病、血小板减少性紫癜）、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。故选A。

[单选题]患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是

A. 消食导滞
B. 泄热导滞
C. 清热燥湿
D. 通腑泄热
E. 通腑消食

正确答案 ：C

解析：证属泄泻湿热伤中。治法：清热燥湿，分利止泻。

[单选题]患儿，4岁。症见恶寒壮热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结、瘰疬初起、风疹湿疮。医生认为是外寒内热、表里俱实所致，治疗宜解表通里，清热解毒。应选用的中成药是

A. 连花清瘟胶囊
B. 防风通圣丸
C. 通便宁片
D. 双清口服液
E. 葛根芩连丸

正确答案 ：B

解析：防风通圣丸的功效主治：解表通里，清热解毒。主治外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。

[单选题]对于胸痛下列叙述正确的是

A. 胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜
B. 胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关
C. 一般恶性胸痛为针刺样或锐痛
D. 胸痛一定是生理因素造成的
E. 心绞痛只出现在心前区

正确答案 ：B

解析：胸膜性胸痛来源于壁层胸膜，一般良性胸痛为针刺样或锐痛，心绞痛除出现在心前区、胸骨后疼痛外可放射至左肩、左臂内侧或左颈、左侧面颊部。有相当数量的胸痛与精神因素有关。

[单选题]股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是

A. 骨质疏松
B. 骨折畸形愈合
C. 患者年龄大
D. 股骨头血供受损
E. 长期卧床

正确答案 ：D

解析：股骨颈骨折按骨折线部位可分为以下几类：①头下型骨折：骨折线位于股骨头下，使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤，中断了股骨头的血液供应，仅由供血量很少的股骨头小凹动脉供血，致使股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血坏死的机会很大。②经股骨颈骨折：骨折线位于股骨颈中部，使股骨干发出的滋养动脉升支损伤，导致股骨头供血不足，发生股骨头缺血坏死，或骨折不愈合。③股骨颈基底骨折：骨折线位于股骨颈与大、小转子间连线处，由于有旋股内、外侧动脉分支吻合成的动脉环提供血液循环，对骨折部血液供应的干扰较小，骨折容易愈合。

[单选题]有关血尿，以下哪项是正确的

A. 尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞≥3个／高倍视野
B. 尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞>5个／高倍视野
C. 尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞>8个／高倍视野
D. 尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞>10个／高倍视野
E. 尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞>1个／高倍视野

正确答案 ：A

解析：血尿是尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞≥3个／高倍视野。

[单选题]对一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪项治疗措施( )

A. 禁食和胃肠减压
B. 抗生素
C. 输液
D. 肾上腺皮质激素
E. 镇痛药

正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎常规的治疗措施：禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素应用、抑酸治疗(预防应激性溃疡)，而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性溃疡的风险。

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