医学正高职称考试宝典神经内科正高卫生高级职称考试模拟试卷(U2)

1. [多选题]临床上治疗重症肌无力常用的胆碱酯酶抑制剂药物有

A. 新斯的明
B. 吡啶斯的明
C. 美斯的明
D. 毒扁豆碱
E. 腾喜龙

2. [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸

3. [多选题]Horner征可能的病变部位是：

A. 颈交感干
B. 丘脑下部
C. 延髓背外侧
D. 颈8-胸1侧角
E. 动眼神经外侧部

4. [多选题]免疫球蛋白治疗Guillain-Barre综合征正确的说法是

A. 成人剂量0.4g/(kg·d)
B. 禁忌症为肾功不全
C. 连用5天
D. 联合血浆交换疗效更显著
E. 尽早或在出现呼吸肌麻痹时使用

5. [多选题]癫痫肌阵挛发作特征为

A. 刚入睡或清晨欲醒时发作频繁
B. 见于任何年龄
C. 脑电图变化缺乏特异性
D. 突发短促的震颤样肌收缩
E. 发作典型EEG改变为多棘慢波

6. [多选题]Fisher综合征

A. 被认为是Guillain-Barre综合征的变异型
B. 眼外肌麻痹
C. 共济失调
D. 病理反射阳性
E. 腱反射消失

7. [多选题]惊恐障碍的常规用药包括（ ）

A. 阿普唑仑
B. 普萘洛尔
C. 丁螺环酮
D. 帕罗西汀
E. 利培酮

8. [多选题]进行性多灶性白质脑病的哪些表述是正确的

A. 乳头瘤空泡病毒引起
B. 亚急性或慢性起病
C. 病程晚期可出现痴呆
D. 非特异的弥漫性或局灶性慢波脑电图
E. CT可见白质内多灶性低密度区

9. [多选题]神经纤维瘤病皮肤特征是

A. 以一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣
B. 出生时可见皮肤牛奶咖啡斑
C. 皮肤纤维瘤和纤维软瘤主要分布于躯干和面部皮肤，多呈粉红色，数目、大小不等
D. 口鼻三角区对称蝶性分布皮脂腺瘤
E. 大而黑的色素沉着

10. [单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

A. 太阳经头痛
B. 少阳经头痛
C. 阳明经头痛
D. 太阴经头痛
E. 厥阴经头痛

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：ABDE

解析：本病多为遗传性疾病，是一种短促的不自主的肌肉收缩，其基本特征为肌阵挛，一般无意识障碍，发作时的表现为头颈、肢体或躯干抽动，可累及肌肉的一部分或整块肌肉，也可累及某些肌群甚至整个肌体。抽动后立即松弛，而且多为双侧性。轻者仅表现为面肌或只影响头、手、上肢；重者为全身肌肉收缩,并因之而突然跌倒。所以这种患者常在头额、鼻尖、口唇等处伤痕累累。通常是个别发作一次或在几秒钟内反复发作几次，临睡或刚醒时发作较多，甚或出现持续状态。本病与阵挛性发作不同点在于其发作时间短，间隔时间长，且一般无意识障碍。本病常合并其他类型的发作，但以大发作为多见。常有精神障碍及智能缺陷，发作时脑电图表现为无固定频率的多棘-慢波或棘-慢波。故选ABDE。

6.正确答案 ：ABCE

解析：Miller Fisher综合征（简称MFS）属于Guillian-Barre症候群的一个亚型，以眼肌麻痹、共济失调和腱反射消失为主要临床特点，不存在病理反射阳性的表现，病理反射阳性多见于中枢系统疾病故选ABCE。

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：BCE

解析：皮肤症状几乎所有病例出生时可见皮肤牛奶咖啡斑，形状大小不一，边缘不整，不凸出皮面，好发于躯干非暴露部位；青春期前6个以上>5mm皮肤牛奶咖啡斑（青春期后>15mm）具有高度诊断价值，全身和腋窝雀斑也是特征之一；大而黑的色素沉着提示簇状神经纤维瘤，位于中线提示脊髓肿瘤；皮肤纤维瘤和纤维软瘤在儿童期发病，主要分布于躯干和面部皮肤，也见于四肢，多呈粉红色，数目不定，可多大数千、大小不等，多为芝麻、绿豆至柑桔大小，质软；软瘤固定或有蒂，触之柔软而有弹性；浅表皮神经的神经纤维瘤似珠样结节，可移动，可引起疼痛、压痛、放射痛或感觉异常；丛状神经纤维瘤是神经干及其分支弥漫性神经纤维瘤，常伴皮肤和皮下组织大量增生，引起该区域或肢体弥漫性肥大，称神经纤维瘤性象皮病。故选BCE。

10.正确答案 ：C

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