足月儿病理性黄疸的特点，除哪项外

[单选题]足月儿病理性黄疸的特点，除哪项外

A. 黄疸于生后24小时后出现
B. 黄疸持续超过2周
C. 黄疸消退后又再出现
D. 血清胆红素>205μmol/L
E. 结合胆红素>25μmol/L

正确答案 ：A

解析：足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周；血清胆红素<221/μmol/L（12.9mg/dl），血清结合胆红素>25μmol/L。

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[多选题]氧苷按苷元不同可分为

A. 酚苷
B. 醇苷
C. 氰苷
D. 吲哚苷
E. 酯苷

正确答案 ：ABCDE

解析：氧苷（O-苷）以苷元不同又可分为醇苷、酚苷、氰苷、酯苷和吲哚苷。(1)醇苷：是通过醇羟基与糖端基羟基脱水而成的苷，如具有致适应原作用的红景天苷，杀虫抗菌作用的毛茛苷，解痉止痛作用的獐牙菜苦苷等都属于醇苷。(2)酚苷：是通过酚羟基而成的苷，如苯酚苷、萘酚苷、蒽醌苷、香豆素苷、黄酮苷、木脂体苷等都属于酚苷。如天麻（Gastrodiaelata）中的镇静有效成分天麻苷，存在于柳树和杨树皮中的水杨苷。(3)氰苷：主要是指一类具有α-羟腈的苷，分布十分广泛。其特点是多数为水溶性，不易结晶，容易水解，尤其有酸和酶催化时水解更快。生成的苷元α-羟腈很不稳定，立即分解为醛（酮）和氢氰酸。而在碱性条件下苷元容易发生异构化。如苦杏仁苷为一芳香族α-羟腈苷，存在于苦杏仁的种子中。小剂量口服时，在体内缓慢分解生成α-羟基苯乙腈。α-羟基苯乙腈很不稳定，易分解成苯甲醛（具有杏仁昧）和氢氰酸。由于它释放少量氢氰酸，对呼吸中枢呈镇静作用，使呼吸运动趋于安静而达到镇咳的目的。大剂量则会产生中毒症状，因氢氰酸可使延髓生命中枢先兴奋后麻痹，并抑制酶的活动，阻碍新陈代谢，从而引起组织窒息。(4)酯苷：苷元以羧基和糖的端基碳相连接。这种苷的苷键既有缩醛性质又有酯的性质，易为稀酸和稀碱所水解。如具抗真菌活性的山慈菇苷A，放置日久易起酰基重排反应，苷元由C-OH转至C-OH上，同时失去抗真菌作用。水解后苷元立即环合成山慈菇内酯。某些二萜和三萜的羧基上也常构成酯苷结构，尤其在三萜皂苷中多见。如土槿皮（Pseudolarix kaempferi）的抗真菌有效成分土槿甲酸和乙酸的β-D-葡萄糖苷是两种二萜酯苷，有强的抑制肿瘤细胞生长的作用。答案选ABCDE

[单选题]既能利水通淋，又能活血通经的药物是

A. 海金沙
B. 灯心草
C. 金钱草
D. 石韦
E. 瞿麦

正确答案 ：E

[单选题]能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是（ ）

A. 中性粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 单核细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 淋巴细胞

正确答案 ：D

解析：嗜酸性粒细胞是白细胞的一种。白细胞根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类。颗粒白细胞（粒细胞）中含有特殊染色颗粒，用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞；无颗粒白细胞包括单核细胞和淋巴细胞。嗜酸性粒细胞具有粗大的嗜酸性颗粒，颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。

[单选题]下列有关化学发光错误的说法是

A. 化学发光与荧光形成激发态分子的激发能相同
B. 化学发光是指伴随着化学反应过程所产生的光的发射现象
C. 化学发光必须提供足够的化学能
D. 大多数化学发光反应为氧化还原反应
E. 化学发光是吸收了化学能使分子激发而发射的光

正确答案 ：A

解析：化学发光是吸收了化学能使分子激发而发射的光，而荧光是吸收了光能使分子激发而发射的光。

[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

A. 甘草
B. 生地
C. 生石膏
D. 知母
E. 粳米

正确答案 ：B

[单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 情绪稳定
B. 意志坚强
C. 以上都对
D. 是优秀的决策者
E. 沟通专家

正确答案 ：C

[单选题]下列归属于自然疫源性传染病的是

A. 白喉
B. 细菌性痢疾
C. 霍乱
D. 鼠疫
E. 结核

正确答案 ：D

[多选题]视力下降而眼底正常者见于

A. 癔病
B. 球后视神经炎
C. 弱视
D. 中毒性视神经病变
E. 视锥细胞变性

正确答案 ：ABCDE

解析：1. 球后视神经炎：急性者视力急剧减退,伴有眼眶深部钝痛,慢性者视力逐渐减退。(1)瞳孔检査:瞳孔中度散大、反应迟钝,其程度与视力减退的程度一致。(2)眼底检査:早期基本正常,晚期出现视盘颞侧苍白;少数病人可有视盘轻度充血。(3)视野检查:轴性视神经炎表现为中心暗点或哑铃状暗点;视神经束膜炎则表现为向心性缩小;横断性视神经炎常全盲,视野查不出。(4)电生理检査:VEP潜伏时延长及波幅降低。2.视锥细胞变性：早期眼底检查几乎正常,或仅有中心回反射消失。待病情进展,视力下降严重,双眼出现对称性改变。3. 中毒性视神经病变：(1)视力下降:患者均有不同程度的视力减退,重者失明。(2)视野检查:依毒素侵犯視神经的部位可出现中心暗点、周边视野缩小及纤维束样缺损。(3)色觉障碍:表现红绿色弱或色盲。(4)眼底改变:视盘充血、水肿,视网膜静脉充盈扩张,视网膜水肿及点、片状出血,也有眼底正常似球后视神经炎。4. 弱视：(1)视力低下,远、近裸眼视力和娇正视力低于0.8。(2)拥挤现象:对单个视标的识别能力比对同样大小、排列成行的识别能力要高得多。(3)对比敏感功能(CSF)降低。(4)电生理检查:ERGb波振幅降低,VEP潜伏期延长。(5)眼底及注视性质:眼底检査无引起视力低下的眼底疾病。5.癔病：常见眼部症状有眼睑痉挛、单眼或双眼突然失明、上睑下垂,但瞳孔对光反射正常,且行动自如,有畏光、复视、眼眶或眼球烈疼痛,色觉异常、眼球运动障碍(有意转动时则麻痹,无意时却可运动)、眼球震颤、调节痉挛或调节功能麻痹,视野向心性缩小呈螺旋形缩小、视野不符合正常规律、视野可随暗示的影响而改变,眼底正常。发病常有诱因,所以症状可在暗示情况下加重,缓解或消失。VEP正常有助于诊断。癔症常伴有情绪障碍,不是伪装看不见,与诈病不同。

[单选题]黄体体积达最高峰时应为月经周期第几天

A. 第19日
B. 第20日
C. 第22日左右
D. 第23日左右
E. 第21日

正确答案 ：C

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