高级别上皮内瘤变

[单选题]高级别上皮内瘤变

A. 大肠黏膜异型增生的腺上皮突破基底膜，但未穿过黏膜肌层到达黏膜下层
B. 大肠黏膜异型增生的腺上皮穿过黏膜肌层而到达黏膜下层
C. 大肠黏膜异型增生的腺上皮未突破基底膜
D. 黏膜固有膜内出现脂肪细胞岛
E. 黏膜上皮黏液分泌亢进

正确答案 ：C

解析：大肠黏膜异型增生的腺上皮穿过黏膜肌层到达黏膜下层时才可诊断为大肠癌。大肠黏膜异型增生腺上皮细胞未突破基底膜(限于表面上皮层和腺体内)时，宜称为高级别上皮内瘤变，不宜称为原位癌。大肠黏膜异型增生的腺上皮细胞突破基底膜、浸润固有膜，但尚未穿越黏膜肌层到达黏膜下层者，并无转移危险，宜称为黏膜内瘤变，不宜称作黏膜内腺癌。

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[单选题]关于冻伤的病程，叙述不准确的是

A. 冻伤时可以引起组织坏死
B. 冻结时受伤处微血管扩张
C. 生理调节期。局部受冷冻作用，血管收缩，组织正常
D. 冻结时细胞内外形成渗透压梯度
E. 进入冻结阶段细胞可以破裂

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项不属于天王补心丹的主治证候

A. 口舌生疮
B. 梦遗健忘
C. 心悸神疲
D. 虚烦少寐
E. 精神恍惚

正确答案 ：E

解析：精神恍惚是甘麦大枣汤的主治症状。

[单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

A. 湿邪
B. 寒邪
C. 燥邪
D. 风邪
E. 暑邪

正确答案 ：C

[单选题]有关毒效应谱的叙述中不确切的是

A. 毒效应一般由毒作用终点的观察指标来检测
B. 苯胺可致红细胞内高铁血红蛋白形成属于毒效应的非特异指标
C. 毒效应的性质与强度变化构成毒效应谱
D. 有机磷农药抑制血液中的胆碱酯酶活性属于毒效应的特异指标
E. 毒效应谱变化从微小的生理生化变化到临床中毒直至死亡

正确答案 ：B

[单选题]角膜组织哪层损伤后由瘢痕组织替代

A. 前弹力层
B. 上皮细胞层
C. 内皮细胞层
D. 实质层
E. 后弹力层

正确答案 ：D

解析：角膜上皮是抵御病原微生物侵袭角膜的第一道屏障,上皮遭受损伤后,极容易发生感染性炎症。上皮层损伤后可以再生,不留瘢痕。角膜前弹力层受损后不能再生,由上皮细胞或瘢痕组织填充。角膜基质层对维持角膜的透明性及抵抗眼内压有重要作用,损伤后由瘢痕组织修复填补,使角膜失去透明性。角膜后弹力层受损后可以由内皮细胞分泌再生,修复速度为每月10pm。内皮细胞的屏障功能遭到破坏后,伤口缘的 Descement膜收缩并向基质层卷曲,数小时之内,毗邻的内皮细胞向伤口区迁徙,通过细胞重组、増大和迁徙,重建完整的内皮单层结构。当完整的单层内皮细胞重新覆盖 Descement 膜时,细胞间形成接触抑制和稳定的细胞连接。此时,参与创伤修复的细胞体积大于未参与修复区域的细胞。如果内皮损伤较重,局部的内皮细胞会形成复层及纤维化,引起异常的基底膜样物质沉积。

[多选题]由壁细胞分泌的物质是

A. 内因子
B. 胃蛋白酶原
C. 促胃液素
D. 盐酸
E. 碱性黏液

正确答案 ：AD

解析：胃壁细胞可分泌盐酸和内因子。

[单选题]缺铁性贫血患儿服用铁剂至血红蛋白正常后应

A. 补充蛋白
B. 继续服铁剂l～2个月
C. 改用维生素C
D. 注射铁剂
E. 停用铁剂

正确答案 ：B

[单选题]关于肌红蛋白的叙述，正确的是

A. 胸痛发生后2～12h后不升高，可除外心机梗死的诊断
B. 是诊断心肌损伤最特异的指标
C. 胸痛发生后3～6小时开始升高
D. 测定不受骨骼肌损伤的影响
E. 半衰期较cTn长

正确答案 ：A

解析：由于Mb半衰期短（15min），若胸痛发作后6～12小时不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。

[单选题]听觉失认叙述不正确的是

A. 听觉器官不正常
B. 完全性的为失去领会任何声音意义的能力
C. 不能识别或区别非语义性声音
D. 病灶在左颞叶
E. 分裂性的为不能领悟某一类型的声音

正确答案 ：A

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