住院医师规培考试宝典外科智能考试试题(X1)

1. [单选题]成人失血1000～1300ml(20%～25%)，首先考虑输入

A. 全血
B. 浓缩红细胞
C. 血浆
D. 白蛋白
E. 晶体液

2. [单选题]某男，44岁。患颈椎病多年。近日因劳累症状加重，后颈部疼痛，向肩部放射，需局部镇痛，星状神经节阻滞穿刺点是

A. 颈6横突
B. 颈4横突
C. 颈5横突
D. 颈7横突
E. 以上都不是

3. [单选题]继发性腹膜炎的手术适应证，下列错误的是

A. 感染严重，出现肠麻痹或中毒性休克者
B. 不排除腹内脏器坏死和穿孔者
C. 病因不明、无局限趋势者
D. 经保守治疗6～8小时（一般不超过12小时）症状及体征不减轻反而加重者
E. 原发性腹膜炎，症状及体征加重者

1.正确答案 ：E

解析：凡一次失血量达总血量的10%～20%时，应根据有无血容量不足的临床症状以及其严重程度，选择治疗方案：病人心率加快，出现体位性低血压，但HCT常无改变，此时输入适量晶体液。若出血量达20%时，可出现HCT下降，此时除了输入晶体液之外还应输入浓缩红细胞提高携氧能力。原则上失血量在30%以下时，不输全血。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

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