女性，50岁，一天来寒战、高热(体温39．6 ℃)，咳嗽伴左胸痛，咳

[单选题]女性，50岁，一天来寒战、高热(体温39．6 ℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，右肺叩浊音，呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

A. 大叶性肺炎，休克型
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 厌氧菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 支原体肺炎

正确答案 ：B

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[单选题]患者男性，50岁。4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿蛋白(++++)，Glu(+++)，隐血弱阳性，BUN 16.62mmol/L，SCr 406.6μmol/L，肾穿病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭。考虑病因应该是

A. 中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭
B. 急性肾小球肾炎
C. 药物过敏引起急性肾间质病变
D. 胃肠道丢失体液（恶心、呕吐）导致血容量不足
E. 肾病综合征

正确答案 ：A

[单选题]两肺血减少，肺动脉段凸出，两肺门动脉不对称，左侧大于右侧，属于下述哪种疾病改变

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 以上都不是
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 高位室间隔缺损

正确答案 ：A

解析：房间隔缺损、动脉导管未闭、高位室间隔缺损肺血增多。

[单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

A. 气分热盛
B. 阴虚火旺
C. 上焦湿热
D. 热入营血
E. 胃肠热甚

正确答案 ：D

[单选题]组成中含有朱砂和酸枣仁的方剂为

A. 炙甘草汤
B. 酸枣仁汤
C. 朱砂安神丸
D. 天王补心丹
E. 归脾汤

正确答案 ：D

[多选题]阴阳互损的含义包括（ ）

A. 阴阳偏胜
B. 阴消阳长
C. 阴阳对立制约
D. 阴阳俱消
E. 一方虚损不足，导致对方受损

正确答案 ：ADE

[单选题]川崎病的急性期最佳治疗方案是

A. 糖皮质激素+阿司匹林
B. 阿司匹林
C. 静脉注射丙种球蛋白
D. 糖皮质激素
E. 静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

正确答案 ：E

[多选题]肠内营养的禁忌证有( )

A. 上消化道大出血
B. 肠鸣音减少
C. 短肠综合征
D. 营养不良
E. 肺部感染

正确答案 ：AC

[单选题]能防止和逆转CHF病人的心室肥厚并能改善心肌的顺应性的药物是（ ）

A. 硝普钠
B. 地高辛
C. 氢氯噻嗪
D. 卡托普利
E. 呋塞米

正确答案 ：D

解析：为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶（ACEI）抑制剂，主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAA系统）。抑制RAA系统的血管紧张素转换酶（ACEI），阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。对多种类型高血压均有明显降压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。能防止和逆转CHF病人的心室肥厚并能改善心肌的顺应性。

[单选题]乳腺导管原位癌

A. 浸润性生长的间叶源性肿瘤，内见挤压的良性腺体
B. 癌细胞在末梢导管或腺泡内，基底膜完整
C. 浸润性生长的间叶源性肿瘤，未见乳腺腺体
D. 浸润性生长的上皮源性和间叶源性肿瘤
E. 癌细胞在导管内生长，基底膜完整

正确答案 ：E

解析：本题考查对乳腺疾病定义的认识，乳腺原位癌是非浸润性癌，基底膜完整，小叶原位癌局限在末梢导管或腺泡内，由黏附性差的单一性小细胞组成，导管原位癌局限在导管内，细胞有异型性；乳腺恶性叶状肿瘤间质细胞增生明显，异型性大，挤压周围良性腺体呈裂隙状；乳腺化生性癌又称癌肉瘤，可以见到上皮和间叶成分。

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