对肝破裂的描述正确的是

[单选题]对肝破裂的描述正确的是

A. 有左上腹部受伤史
B. 局部疼痛不明显
C. 血红蛋白值逐渐下降
D. 一般不合并休克
E. 腹腔穿刺抽出含胆汁血液可确诊

正确答案 ：E

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[多选题]尺神经在腕部损伤时，下列描述正确的是

A. 拇指内收动作丧失
B. 屈掌指关节及伸指间关节不能
C. 小鱼际肌萎缩
D. 手部尺侧感觉障碍
E. 手指内收、外展动作均丧失

正确答案 ：ACE

解析：腕部损伤主要表现为骨间肋、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失。 【避错】掌握尺神经损伤的表现。

[单选题]男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是

A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜病变
C. 胃癌
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 食管胃底静脉曲张

正确答案 ：C

解析：萎缩性胃炎可癌变。

[单选题]目前认为基因表达调控的主要环节是

A. 转录起始
B. 翻译起始
C. 翻译后加工
D. 转录后加工
E. 基因活化

正确答案 ：A

[多选题]切除活体组织检查特点是（ ）

A. 切除边界应包括病变周围一定的正常组织
B. 整块瘤体送检，诊断信息量更多
C. 切除活检需要新鲜标本，送检前不应进行固定
D. 不打开肿瘤，不会造成肿瘤的种植或转移
E. 切除标本时可以使用电刀

正确答案 ：ABD

[多选题]手足徐动见于

A. 脑基底节变性
B. 脑性瘫痪
C. 肝豆状核病变
D. 小儿病变
E. 脑风湿性病变

正确答案 ：ABC

[单选题]结核球的影像学表现( )

A. 肺内孤立结节，内有爆米花样钙化
B. 肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征
C. 肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史
D. 右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化
E. 左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块

正确答案 ：D

[单选题]最有利于晕厥与痫性发作鉴别诊断的病史描述是

A. 常反复类似发作
B. 发作性意识丧失
C. 伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬伤，醒后头痛
D. 多在直立位或体位变更时发生
E. 发作前期有短暂而显著的自主神经症状

正确答案 ：C

[单选题]为纯黏液性腺体的是

A. 颌下腺
B. 舌下腺
C. 腭腺
D. 腮腺
E. 唇腺

正确答案 ：C

[单选题]有关混合结缔组织病，哪一项描述不正确

A. 肌痛是本病常见症状，但多数患者无明显肌无力、肌电图异常或肌酶改变
B. U1－RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化
C. 混合结缔组织病的临床重叠特征（如硬皮病、SLE、特发炎性疾病）很少同时发生，它们常常在随后数月或数年陆续发生
D. 本病较少累及肺部
E. 几乎所有混合结缔组织病患者都存在雷诺现象，如缺乏雷诺现象，本病的诊断要慎重

正确答案 ：D

解析：大约75％的混合结缔组织病出现肺部受累，肺动脉高压是本病患者最常见的死亡原因，因此所有本病患者均应筛查肺动脉高压。

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