男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时

[单选题]男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC0～1个/HP、RBC7～10/HP。最可能的诊断是

A. 阑尾炎
B. 肾肿瘤
C. 肾结石
D. 肾结核
E. 输尿管结石

正确答案 ：E

解析：分析题干所提供信息：本病例的主要症状是疼痛和血尿，应考虑上尿路结石。右腹绞痛，有压痛而无反跳痛，无感染证据及发热等全身症状，可除外阑尾炎；无结核毒性症状可除外肾结核；肾肿瘤的血尿多为无痛性，亦可除外。所以本题考查的是肾结石和膀胱结石的鉴别：肾结石是肾区疼痛伴肋脊角叩击痛，输尿管结石是阵发性发作的绞痛，并沿输尿管行径放射。

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[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

A. 血液
B. 脑脊液
C. 组织
D. 尿液
E. 粪便

正确答案 ：A

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

[多选题]门静脉高压的临床表现有

A. 腹水
B. 脾肿大
C. 痔静脉曲张
D. 腹壁静脉曲张
E. 食道和胃底静脉曲张

正确答案 ：ABCDE

[多选题]以下关于饮食与高血压的关系的论述正确的是

A. 钾盐摄入量与血压水平呈正相关
B. 钾盐摄入量与血压水平呈负相关
C. 高蛋白饮食对血压影响不大
D. 钙盐摄入量与血压水平呈正相关
E. 钠盐摄入量与血压水平显著有关

正确答案 ：BE

[多选题]唇交叉组织瓣转移修复注意要点 ( )

A. 唇瓣的形状根据受区缺损的需要而定
B. 当缺损接近口角，或唇瓣设计在口角附近时，对正常的口角组织应妥善保护
C. 唇瓣设计应视缺损部位和对侧组织的情况而定
D. 唇瓣断蒂一般可在术后两周进行
E. 唇瓣蒂部的血管应加以保护，防止损伤

正确答案 ：ABCDE

[单选题]个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施，是

A. 应对
B. 超脱
C. 回避
D. 激励
E. 解脱

正确答案 ：B

[单选题]患儿9个月，因稀水便3天，以腹泻病、中度脱水收入院，给予含钾液体静脉补液以纠正脱水，此患儿补钾静脉点滴时间应不少于

A. 6～8h
B. 16～24h
C. 12～16h
D. 9～12h
E. 2～5h

正确答案 ：A

解析：静脉补钾的速度不宜过快，点滴时间应不少于6～8h，否则，补钾速度过快，可致血钾段时间内增高，引起致命结果。

[单选题]关于淡漠型甲状腺功能亢进症，叙述错误的是

A. 缺乏神经兴奋性增高表现
B. 多见于老年人
C. 突眼征非常明显
D. 甲状腺肿大
E. 可出现极度消瘦和恶病质

正确答案 ：C

[多选题]目前常用的药品不良反应监测方法有( )。

A. 药物流行病学研究方法
B. 重点医院监测系统
C. 自愿呈报系统
D. 集中监测系统
E. 记录联接系统

正确答案 ：ACDE

解析：本题考查要点是“药品不良反应监测方法”。目前常用的检测方法有自愿呈报系统、集中监测系统、记录联接系统、药物流行病学研究方法等。因此，本题的正确答案为BCDE。

[单选题]关于载脂蛋白表述不正确的是

A. 可以激活LPL从而促进胆固醇酯化
B. 组成HDL并维持其结构的稳定
C. 载脂蛋白AI分布在CM中
D. 主要由肝脏和小肠合成
E. 冠心病患者血浆水平偏低

正确答案 ：A

解析：载脂蛋白AI主要分布在HDL和CM中，它可以激活LCAT促进胆固醇酯化。

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