急性肾炎患儿出现心率加快，咳嗽、气急，肺底可闻细小湿啰音，肝

[单选题]急性肾炎患儿出现心率加快，咳嗽、气急，肺底可闻细小湿啰音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现，是由于( )

A. 严重循环充血
B. 合并重症肺炎
C. 并发急性肾功能不全
D. 合并先心、心功能不全
E. 心肌病变导致心力衰竭

正确答案 ：A

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[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

A. 知母
B. 生石膏
C. 甘草
D. 生地
E. 粳米

正确答案 ：D

[多选题]单独作为诊断颅底骨折的依据中，正确的是

A. 脑脊液漏
B. 单纯鼻出血
C. "熊猫眼"征
D. CT显示神经管骨折
E. 迟发性乳突部皮下瘀血斑

正确答案 ：ACDE

[单选题]在免疫应答过程中，单核-巨噬细胞能

A. 表达TCR
B. 发生基因重排
C. 分泌细胞因子
D. 产生抗体
E. 表达CD3分子

正确答案 ：C

解析：单核-巨噬细胞(Mφ)来自血液中单核细胞，内含溶酶体，具有黏附能力和强大的吞噬功能。单核-巨噬细胞主要生物学功能有：IgG抗体或C3b介导的免疫调理作用；在IgG抗体介导下，发挥ADCC效应杀伤靶细胞；加工处理和呈递抗原，激发免疫应答；分泌细胞因子（如IL-1、IL-12、IFN-1和TNF等）和某些补体系统成分（如C1、C2、C4、C5和B因子等），调节免疫应答，介导炎症反应。

[单选题]下列疾病中，最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是

A. 支气管哮喘
B. 气胸
C. 气管异物
D. 心力衰竭
E. 急性喉炎

正确答案 ：A

解析：呼气性呼吸困难特点是：呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、弥漫性泛细支气管炎等。吸气性呼吸困难特点是：吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹征”。发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄以及梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、喉癌、气管肿瘤、气管异物等。

[单选题]窝洞预备的原则不包括

A. 制备固位形
B. 去净腐质
C. 保护牙髓
D. 制备抗力形
E. 点线角锐利

正确答案 ：E

解析：试题难度：难；本题考的知识点是龋病治疗中的窝洞预备的原则。注意题干提的是否定问题。窝洞预备时，点角和线角不应锐利，而要求清晰而圆钝，既能起固位作用又利于增加洞形的抗力。这也是近代口腔临床学家对G．V．Black窝洞预备原则提出的一项修改意见。其他答案都是正确的窝洞预备原则。

[多选题]铁蛋白标记免疫电镜技术的特点有 ( )

A. 铁蛋白分子可以透过细胞膜和组织
B. 铁原子电子散射力大，电镜下呈明显胶粒状结构
C. 可用普通光学显微镜观察
D. 电镜下排列成菱形或方形的电子致密区
E. 与抗体结合，显像清晰，容易辨认

正确答案 ：BDE

解析：　铁蛋白是一种含铁约占23%的蛋白质，分子量460kD，直径10-12μm。抗体与铁蛋白通过低分子量的双功能试剂结合为一种双分子复合物。此复合物既保留抗体的免疫活性，同时因为铁蛋白含有致密的铁离子核心，与抗体结合，显像清晰，容易辨认，铁胶粒直径核心为55～60nm含2000～3000个铁原子，分布于四个区域，形成四个圆形致密区，具有很高的电子密度，散射力大，电镜下呈明显胶粒状结构，便于电镜观察，电镜下排列成菱形或方形的电子致密区。

[多选题]全科医生的任务很多，其中包括

A. 开展个人与群体的健康教育
B. 处理社区常见病、多发病，把握会诊、转诊时机
C. 建立并利用个人、家庭健康档案
D. 必须能处理病人的疑难危重问题
E. 提供初步的心理咨询及治疗等基本的精神卫生服务

正确答案 ：ABCE

[单选题]清暑益气汤(《温热经纬》)组成中含有的药物是

A. 连翘 竹叶
B. 知母 党参
C. 荷梗 黄连
D. 人参 麦冬
E. 天冬 西洋参

正确答案 ：C

[多选题]成年男性，双腕深度电击伤，创面处理应采取 ( )

A. 暴露疗法，2～3周后行切痂中厚植皮
B. 紧急减张切开
C. 清创后，包扎疗法
D. 暴露疗法，8～10天后行切痂中厚植皮
E. 急诊手术，创面有皮瓣覆盖

正确答案 ：BE

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