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[单选题]评价蛋白质营养价值高低的主要指标是
A. 蛋白质的含量
B. 蛋白质的消化吸收
C. 蛋白质的利用
D. 蛋白质在食物中所占比例
E. 蛋白质中营养必需氨基酸的种类与含量
[单选题]患儿,女,9个月,秋季发病,呕吐伴腹泻2天,每日大便6~8次,为蛋花汤样,无腥臭味,哭时有泪,尿量减少。查体:精神好,心肺无异常,皮肤弹性尚可,最可能的诊断是:
A. 轮状病毒肠炎
B. 真菌性肠炎
C. 假膜性小肠结肠炎
D. 大肠杆菌性肠炎
E. 空肠弯曲菌肠炎
正确答案 :A
解析:轮状病毒性肠炎:秋、冬季,6~24个月婴幼儿多见。起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显感染中毒症状。病初1~2天常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。大便显微镜检查偶有少量白细胞。抗生素诱发的肠炎有:①金黄色葡萄球菌肠炎:多继发于使用大量抗生素后,病程与症状常与菌群失调的程度有关,有时继发于慢性疾病的基础上。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱,甚至发生休克。典型大便为暗绿色,量多带黏液,少数为血便。大便显微镜检查有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,培养有葡萄球菌生长,凝固酶阳性。②真菌性肠炎:多为白色念珠菌所致,2岁以下婴儿多见。常并发于其他感染,或肠道菌群失调时。病程迁延,常伴鹅口疮。大便次数增多,黄色稀便,泡沫较多带黏液,有时可见豆腐渣样细块(菌落)。大便显微镜检查有真菌孢子和菌丝。大肠杆菌肠炎:多发生在夏季。起病较急。轻症仅大便次数稍增,性状轻微改变。重症腹泻频繁,量多,呈水样或蛋花样或血冻样黏液,镜检无白细胞或大量白细胞。伴呕吐,常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。
[单选题]支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼衰最主要的机制是
A. 肺泡通气量下降
B. 通气/血流比例失调
C. 弥散性功能障碍
D. 肺内分流
E. 氧耗量增加
正确答案 :A
解析:Ⅰ型呼衰因通气/血流比例失调;Ⅱ型呼吸衰竭因单纯肺泡通气不足,肺泡通气量下降。
[单选题]特异性感觉投射系统的主要功能是
A. 参与睡眠形成机制
B. 参与学习与记忆机制
C. 维持和改变大脑皮质的兴奋状态
D. 协调各种感觉在皮质和皮质下结构间的联系
E. 引起特定感觉并激活大脑皮质的传出活动
正确答案 :E
解析:脑干蓝斑核和中缝核是产生和维持睡眠的特异中枢,排除A。边缘区参与学习记忆,排除B。维持和改变大脑皮质兴奋状态的是非特异性感觉投射系统,排除C。在各种感觉功能的大脑皮质中,存在着两级功能区,即初级感觉区和次级感觉区,在各种性质不同的皮质感觉区之间还存在着联络区皮质,在功能上与各种感觉在丘脑和大脑皮质水平的联系协调有关,称为联络核,故排除D。引起特定感觉并激活大脑皮质传出活动的是特异性感觉投射系统,故选E。
[单选题]早期发现肺结核的最主要方法是
A. 询问病史
B. X线检查
C. 痰菌检查
D. 血沉检查
E. 活检
正确答案 :B
解析:X线胸片是诊断肺结核十分有用的辅助方法,典型X线改变有诊断价值。选项C查痰抗酸杆菌,仅对开放性肺结核有意义。选项D,血沉不特异。选B。