副高卫生高级职称考试宝典临床血液高级职称(副高)真题题库(V9)

1. [单选题]检测HBV血清学标志物最常用的方法为

A. 免疫荧光法
B. ELISA
C. 中和试验
D. 免疫印迹试验
E. 放射免疫法

2. [单选题]用酶法测定三酰甘油实际是测定血清中的

A. 游离甘油
B. 3-磷酸甘油
C. 三酰甘油
D. 游离甘油和三酰甘油
E. 2-磷酸甘油

3. [单选题]有关体内总铁，正确的是

A. 贮存铁+肌红蛋白铁+易变池铁+组织铁
B. 肌红蛋白铁+易变池铁+组织铁+转运铁
C. 易变池铁+组织铁+转运铁+贮存铁
D. 贮存铁+组织铁+肌红蛋白铁+转运铁
E. 贮存铁+肌红蛋白铁+易变池铁+组织铁+转运铁

4. [单选题]Levey－Jennings质控图中用来确定控制界限的是

A. 标准差
B. 标准误
C. 变异系数
D. 平均值和标准差
E. 极差

5. [单选题]均数适用于

A. 二项分布资料
B. 泊松分布资料
C. 正态分布资料
D. 偏态分布资料
E. 卡方分布资料

6. [单选题]关于人类血红蛋白珠蛋白肽链正确的是（ ）。

A. 3种，分别命名为：α、β、γ链
B. 4种，分别命名为：α、β、γ、δ链
C. 5种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε链
D. 6种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ链
E. 7种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ、η链

7. [单选题]下列哪种血液病可能会首次到骨科就诊（ ）。

A. 粒细胞缺乏症
B. 皮肤性淋巴瘤
C. 巨幼细胞贫血
D. 轻型血友病
E. 再生障碍性贫血

8. [多选题]慢性粒细胞白血病加速期的表现是

A. 非药物引起的血小板进行性降低或增高
B. 骨髓中有显著的胶原纤维增生
C. 出现Ph以外的其他染色体异常
D. 在血和(或)骨髓中，原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)＞10％
E. CFU-GM培养无集落生长

9. [单选题]胆红素在小肠中被肠道细菌还原为

A. 胆绿素
B. 血红素
C. 胆汁酸
D. 粪胆素
E. 胆素原

10. [单选题]反映溶血的最佳指标是

A. 转铁蛋白
B. 含铁血黄素
C. 铁蛋白
D. 结合珠蛋白
E. 铜兰蛋白

11. [单选题]下列各组合项描述中，正确的是 ( )

A. TdT——B-ALL阳性
B. 酸性α-醋酸酯酶——不能区分T细胞和B细胞
C. N-碱性磷酸酶——急性粒细胞白血病时活性增强
D. 5-溴脱氧尿嘧啶掺入法——可用于检测白细胞DNA含量
E. 硝基四氮唑蓝还原试验(NBT)——判断中性粒细胞吞噬功能

12. [多选题]抗凝血酶能灭活的因子包括

A. FVa
B. FⅡa
C. FⅧa
D. FⅩa
E. Fg

13. [单选题]编码蛋白质为p21的癌基因家族为（ ）。

A. erb
B. ras
C. src
D. myc
E. myb

14. [单选题]下列说法符合凝血因子特性的是

A. 凝血过程中的全部因子都是蛋白质
B. 因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均为凝血酶作用的底物
C. 必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
D. 正常人新鲜血清中没有因子Ⅴ、Ⅶ
E. 接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏，临床上均有明显出血症状

15. [单选题]在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌，血平板上灰白色，α-溶血扁平较小菌落，革兰染色为阳性双球菌，矛头状，坦面相对，触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Optochin敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性，6.5%的NaCl生长试验阴性。此菌最可能是

A. 金黄色葡萄球菌
B. D群链球菌
C. 肺炎链球菌
D. A群链球菌
E. 肠球菌

16. [单选题]以下不属于抗血细胞抗体的检测方法是

A. Rh抗体检测
B. 直接Coombs试验
C. 间接Coombs试验
D. 结核菌素试验
E. 以上均不是

17. [单选题]慢性粒细胞白血病骨髓象中粒细胞显著增生，以哪组细胞居多

A. 早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞
B. 中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞
C. 中性中幼粒和分叶核粒细胞
D. 原粒细胞和早幼粒细胞
E. 原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞

18. [单选题]AML-M2b常出现的融合基因是

A. BCR-ABL
B. AML1-MTG8
C. PML-RARA
D. MLL-ENL
E. IL-3-IgH

19. [多选题]肝病时，测定结果可发生减低的血小板相关试验包括（ ）。

A. 血小板黏附试验
B. 血小板聚集试验
C. 血小板第3因子有效性试验
D. 血小板第4因子含量检测
E. 血小板P-选择素

20. [单选题]有关血皮质醇测定方法评价正确的是

A. 荧光法灵敏度最高
B. 高效液相色谱应用最广泛
C. 荧光法需特殊仪器不易推广
D. 毛细管电泳法样品不需预处理
E. 免疫法测的是总皮质醇浓度

1.正确答案 ：B

解析：目前在国内的临床实验室中最常用的是酶联免疫吸附试验(ELISA)。ELISA灵敏度高、特异性强、简便快速、成本低。

2.正确答案 ：D

解析：TG的酶法检测指的是先将TG水解成甘油和脂肪酶，将生成的甘油用甘油激酶(CK)及三磷酸腺苷(ATP)磷酸化，所以TG的酶法测的是游离甘油和三酰甘油。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：质控界限通常由受控的特定分析方法对已知标本作重复测定获得结果的平均值（x）和标准差（s）计算。

5.正确答案 ：C

解析：均数适用于呈正态分布的资料，因为它位于分布的中心，最能反映分布的集中趋势。对于偏态分布资料，均数不能很好地反映分布的集中趋势，可用几何均数、中位数等描述。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：E

解析：胆红素在肠道中经细菌作用还原生成胆素原。

10.正确答案 ：D

解析：本题考查结合珠蛋白的临床意义，血管内溶血后，1分子的结合珠蛋白可结合1分子的游离血红蛋白。此种结合体很快地从血中被肝实质细胞所清除，3～4d后，血浆中结合珠蛋白才复原，血清结合珠蛋白的降低可以提示溶血。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：BD

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：B

解析：考查凝血因子的特性。除钙离子外都是蛋白质，依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，储存血清中没有因子Ⅴ、Ⅶ，接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏，临床上不出现明显出血症状。

15.正确答案 ：C

解析：肺炎链球菌形态呈矛头状，坦面相对；生化反应：触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Optochin敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性，6.5%的NaCl生长试验阴性。可引起大叶性肺炎。

16.正确答案 ：D

解析：结核菌素试验属Ⅳ型超敏反应的检查，不属于抗血细胞抗体检测方法。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：ABC

20.正确答案 ：E

解析：皮质醇测定可用荧光法、毛细管电泳法、高效液相色谱、气相色谱、液(气)-质联用及免疫法。其中荧光法灵敏度低并易受干扰，现已淘汰；毛细管电泳法、高效液相色谱、气相色谱、液(气)-质联用等需对样本进行复杂的预处理和特殊仪器，难以推广。现在临床实验室几乎均用免疫法检测皮质醇，试剂盒都使用以保留其抗原性的皮质醇衍生物-蛋白复合物免疫动物制备抗体，故检测的是总皮质醇浓度。

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