医学高级职称(副高)考试宝典2024儿科护理学高级职称(副高)精选考试试题(V9)

1. [多选题]儿童糖尿病的病因是

A. 胰岛素分泌不足
B. 细菌感染
C. 自身免疫
D. 胰岛β细胞损伤
E. 遗传

2. [单选题]新生儿败血症最主要的特点是

A. 高热
B. 血白细胞总数增高
C. 皮肤感染灶
D. 黄疸、肝脾肿大
E. 缺乏特异症状

3. [多选题]对于小儿身高的指标正确的是

A. 出生时平均为50cm
B. 1岁内平均每月增长约2cm
C. 1周岁约为75cm
D. 2周岁约为85cm
E. 2岁后按"年龄×7+70(cm)"计算

4. [单选题]下列哪项不属于锌缺乏的临床表现

A. 食欲减退
B. 生长迟缓
C. 重者免疫功能低下
D. 青春期可致性成熟障碍
E. 出血

5. [单选题]正常婴幼儿肝脏可在右侧肋缘下触及，但不超过

A. 2cm
B. 3cm
C. 4cm
D. 5cm
E. 6cm

6. [单选题]肺炎链球菌肺炎可选用的治疗药物为

A. 青霉素
B. 红霉素
C. 阿米卡星
D. 利巴韦林
E. 头孢菌素

7. [单选题]警察给酒后驾车的驾驶员一定罚款，此属于个人行为矫正中的

A. 脱敏疗法
B. 厌恶疗法
C. 强化疗法
D. 示范疗法
E. 放松疗法

8. [多选题]教育评价的原则包括：

A. 客观性原则
B. 囊括性原则
C. 可行性原则
D. 连贯性原则
E. 公平性原则

9. [多选题]属于模糊性反馈行为的是

A. 点头
B. 摇头
C. 微笑
D. 沉默
E. 插入“是吗”“哦”等语言

10. [单选题]佝偻病骨样组织堆积引起的表现是

A. 颅骨软化
B. 前囟宽大
C. 睡眠不安
D. 出牙延迟
E. 肋骨串珠

11. [多选题]流行性腮腺炎常见并发症有

A. 脑膜炎
B. 睾丸炎
C. 胰腺炎
D. 膀胱炎
E. 肝炎

12. [多选题]下列哪些是小儿重症肺炎的症状

A. 混合性酸中毒
B. 心力衰竭
C. 中毒性脑病
D. 全身中毒症状明显
E. 哮喘持续状态

13. [多选题]临终疼痛控制的基本原则是

A. 以提高临终病人的生活质量为宗旨
B. 采取综合治疗方法
C. 首选口服镇痛药
D. 根据临终病人的需要实施全面护理
E. 遵循疼痛药物治疗的基本原则和要求

14. [单选题]下列哪项不需要进行手消毒

A. 接触患者体液后
B. 接触患者血液后
C. 离开隔离病房前
D. 脱去无菌手套后
E. 接触特殊感染病原体后

15. [多选题]小儿重症腹泻在纠正脱水、酸中毒时，可能出现的电解质紊乱有 ( )

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症

16. [多选题]预防接种前的告知内容包括

A. 疫苗品种
B. 疫苗作用
C. 禁忌症
D. 不良反应
E. 注意事项

17. [单选题]充血性心力衰竭常见诱因不包括

A. 输液或输血过量或过速
B. 情绪变化
C. 急性感染
D. 血尿素氮增高
E. 体力活动过度

18. [单选题]小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是

A. 低氧血症
B. 二氧化碳潴留
C. 代谢性酸中毒
D. 心力衰竭
E. 病原体毒素作用

19. [多选题]根据排放冷空气的方式和程度不同，将压力蒸汽灭菌分为

A. 下排气式压力蒸汽灭菌
B. 上排气压力蒸汽灭菌
C. 预真空压力蒸汽灭菌
D. 快速压力蒸汽灭菌
E. 普通压力蒸汽灭菌

20. [单选题]当腹泻患儿通过补液纠正脱水和酸中毒时，突然发生惊厥，可能是

A. 低血钾
B. 低血钠
C. 低血钙
D. 低血镁
E. 低血糖

1.正确答案 ：ACDE

解析：病因有环境因素、胰岛素作用的遗传缺陷、内分泌疾病引起糖尿病、药物或化学物诱导产生糖尿病、感染、免疫介导的罕见类型、胰岛素受体抗体病、伴有糖尿病的综合征

2.正确答案 ：E

解析：新生儿败血症无特征性表现，早期精神、食欲欠佳，哭声弱，体温异常，转而精神萎靡、嗜睡，不吃不哭不动，面色欠佳及出现病理性黄疸、呼吸异常，少数严重者发展为循环衰竭、DIC等。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：从出生到一周岁，一般增长25cm；其中前6个月，平均每月增长2.5cm，合计大约15cm；后六个月，平均每月增长1.5cm，合计大约10cm。1岁时达75厘米，2岁达85厘米，2岁以后平均每年增长5厘米，因此2—12岁平均身长可按下列公式推算：身长(厘米)=年龄×7十70

4.正确答案 ：E

解析：锌缺乏开始表现为食欲不振、厌食或拒食,常伴有味觉减退、异食癖及复发性口腔溃疡等.而后,生长迟滞或停止,身材矮小、性发育延迟. 视觉暗适应能力下降,重症者可出现角膜混浊.免疫力差、反复感染、伤口不易愈合

5.正确答案 ：A

解析：正常婴幼儿肝脏可在右侧肋缘下触及，但不超过2cm

6.正确答案 ：A

解析：由于绝大多数肺炎链球菌菌株仍对青霉素很敏感，一般应用青霉素G可迅速治愈。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ACE

9.正确答案 ：DE

解析：模糊性反馈是指当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时，可作出无明确态度和立场的反应，如沉默、‘是吗’、‘哦&等 。故选DE。

10.正确答案 ：E

解析：胸廓畸形多见于1岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠，以第7～10肋最明显；膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟（也叫肋膈沟）；胸骨突出，呈鸡胸或漏斗胸。 【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】

11.正确答案 ：ABC

解析：常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。

12.正确答案 ：ABCD

解析：（1）循环系统症状 婴儿肺炎时常伴有心功能不全。（2）神经系统症状 ①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀，有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外，其他均正常，称为中毒性脑病。3）消化系统症状 肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：临终疼痛控制的基本原则是以提高临终病人的生活质量为宗旨采取综合治疗方法，遵循疼痛药物治疗的基本原则和要求，首选口服镇痛药，根据临终病人的需要实施全面护理。故选ABCDE。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：ABC

解析：(1)低钾血症：多在水泻1周以上出现明显低钾原有营养不良者出现较早较重一般患儿未输液前较少有低钾症状输入不含钾液体后随脱水酸中毒的纠正逐渐出现低钾症状：精神萎靡肌张力低第一心音钝再重则出现腹胀肠鸣音减弱或消失腱反射减弱如未及时补钾低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹肠麻痹膀胱麻痹腱反射消失心率减慢心律不齐心尖部出现收缩期杂音心脏扩大可危及生命血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状　　(2)低钙血症：原有营养不良佝偻病或腹泻日久的患儿常在轮液后出现烦躁不安手足搐搦甚至惊厥等低钙症状检查可见佛斯特氏和腓反射阳性　　(3)低镁血症：少数患儿纠正脱水酸中毒补充钙后出现低镁性手足搐搦症表现为手足震颤搐搦哭闹易受刺激不能入睡个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕

16.正确答案 ：ABCDE

解析：预防接种前的告知内容包括疫苗品种、作用、禁忌症、不良反应、注意事项。故选ABCDE。

17.正确答案 ：D

解析：充血性心力衰竭常见诱因主要是急性感染、输液或输血过量或过速、体力活动过度、情绪变化、手术、严重失血及各种原因造成的心律失常等。 【该题针对“专业知识-充血性心力衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

18.正确答案 ：A

解析：由于小儿呼吸系统的特点，当炎症进一步加重时，可使支气管官腔更窄、甚至堵塞，导致通气与换气功能障碍。通气不足引起低氧血症及高碳酸血症；换气功能障碍主要引起低氧血症，严重时出现发绀。

19.正确答案 ：ACD

解析：根据排放冷空气的方式和程度不同，将压力蒸汽灭菌分为：下排气式压力蒸汽灭菌、预真空压力蒸汽灭菌、快速压力蒸汽灭菌。故选ACD。

20.正确答案 ：C

解析：该题是专业实践记忆题。备选答案均是对代谢紊乱的描述。腹泻患儿由于进食少，从大便中丢失钙、镁，可使体内钙、镁减少，但一般不严重，腹泻较久或合并活动性佝偻病的患儿血钙较低。但脱水和酸中毒时，由于血液浓缩和钙离子增加，可不出现低钙表现。在脱水和酸中毒被纠正后，离子钙减少，出现低血钙症状，即发生惊厥，极少数患儿经补钙后症状仍不好转，应考虑低血镁症状，即手足震颤、手足搐搦或惊厥。考生应牢记这一知识点。该题正确的答案是C。

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