护士笔试考试试题(V8)

1. [单选题]患者，男，19岁，车祸致伤，急诊入院。神志朦胧、咯血、抠鼻均有鲜血外溢，呼吸困难、烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是( )

A. 请胸外科医师会诊处理
B. 清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通
C. 开放静脉通道，输血、输液治疗
D. 鼻导管低流量吸氧
E. 包扎、止血

2. [单选题]房颤患者最常见的脉搏是

A. 交替脉
B. 间歇脉
C. 水冲脉
D. 奇脉
E. 绌脉

3. [单选题]患者，男，64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白，疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是( )

A. 预防出血
B. 防止血栓脱落
C. 促进静脉回流
D. 缓解疼痛
E. 减轻水肿

4. [单选题]急性有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品静脉注射，在给药后患者最可能出现( )

A. 口干
B. 血压下降
C. 心率减慢
D. 出汗增多
E. 呼吸加快

5. [单选题]护士在使用下列药物时，必须避光的是

A. 维生素B
B. 尼可刹米
C. 硝普钠
D. 鱼腥草
E. 卡托普利

6. [单选题]经气管内吸痰时，每次插管吸痰的时间不宜超过

A. 5秒
B. 10秒
C. 15秒
D. 1.5分钟
E. 15分钟

7. [单选题]新生儿心尖搏动在

A. 第一肋间隙
B. 第二肋间隙
C. 第三肋间隙
D. 第四肋间隙
E. 第五肋间隙

8. [单选题]晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望。当其发怒时，护士应

A. 热情鼓励.帮助患者树立信心
B. 指导用药，减轻患者痛苦
C. 说服教育，使患者理智地面对病情
D. 理解忍让，陪伴保护患者
E. 同情照顾，满足患者的要求

9. [单选题]患者，女，患高血压病入院，目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时，错误的是( )

A. 固定血压计
B. 测右上肢血压
C. 卧位测量时肱动脉平腋中线
D. 固定专人测量
E. 每日固定时间测量血压

10. [单选题]鹅口疮的临床特点是

A. 口腔黏膜出现大小不等的溃疡
B. 口腔黏膜可见大小不等的疱疹
C. 口腔黏膜充血、水肿呈红绒状
D. 口腔黏膜可见散在或成簇的黄色水泡
E. 口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样物

11. [单选题]患者，男性，60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退。该患者属于

A. 末梢型感觉障碍
B. 分离性感觉障碍
C. 交叉性感觉障碍
D. 部分性感觉障碍
E. 完全性感觉障碍

12. [单选题]停用抗甲状腺药物的指征是

A. 甲状腺肿大加重
B. 突眼加剧
C. 牙龈肿胀
D. 血粒细胞缺乏
E. 出现胃肠道症状

13. [单选题]单纯性机械性肠梗阻的临床特点是

A. 阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B. 持续性绞痛，频繁呕吐
C. ，持续性剧痛，腹胀不对称
D. 持续性胀痛，肠鸣音消失
E. 腹胀明显，肛门停止排气

14. [单选题]胸腔闭式引流术，下列哪项是错误的

A. 胸膜腔引流管连接于水封瓶的短玻璃管
B. 接通后长管内应有水柱波动
C. 水柱在长管内上升，一般为8～10cm
D. 水柱不动，提示引流管不通
E. 为促进肺膨胀，可加用负压吸引装置

15. [单选题]患者男，70岁，冠心病史15年，今日运动后出现心前区压榨样疼痛2小时，应首选的治疗措施

A. 肌注杜冷丁（哌替啶）
B. 口服硝酸甘油
C. 可待因肌注
D. 复方丹参注射液
E. 单硝酸异山梨酯舌下含服

16. [单选题]缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，护士应告知患者最可能出现的不良反应是

A. 过敏性休克
B. 肌肉关节痛
C. 胃肠道反应
D. 白细胞减少
E. 头痛

17. [单选题]可引起病理性骨折的情况是

A. 高空坠落
B. 暴力打击
C. 破伤风抽搐发作
D. 骨肿瘤
E. 长途行军

18. [单选题]患者，女性，38岁。因外阴瘙痒，灼痛，白带呈豆渣样就诊，医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。关于该病的发生，患者认知错误的是

A. 假丝酵母菌是寄生在阴道、口腔、肠道的条件致病菌
B. 常见于妊娠、糖尿病及接受大量雌激素治疗者
C. 性交是该病的主要传播途径
D. 培养法阳性率最高，多用于难治性或复发性VVC
E. 典型症状是外阴瘙痒、灼痛，白带呈豆渣样

19. [单选题]某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是

A. 解释脐疝的发病原因及临床特点
B. 嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘
C. 疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫
D. 建议尽早手术治疗
E. 定期来院复查

20. [单选题]6个月小儿每日每公斤体重对热量及水的需要量是

A. 377kJ(90kcal)，100ml/kg
B. 418kJ(100kcal)，110ml/kg
C. 439kJ(105kcal)，120ml/kg
D. 460kJ(110kcal)，150ml/kg
E. 502kJ(120kcal)，160ml/kg

1.正确答案 ：B

解析：患者车祸入院，有呼吸困难、烦躁不安，首先应该处理呼吸困难，清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通。

2.正确答案 ：E

解析：房颤患者最常见的脉搏是绌脉。脉搏短绌是因为心脏传导功能障碍，导致心脏收缩无效，血液没有充分时间将心室充满，导致心脏收缩变弱，所以在外周动脉感觉不到脉搏的搏动，造成单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌，常见于心房纤颤患者。故答案为E。

3.正确答案 ：B

解析：深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，禁止按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺动脉栓塞。

4.正确答案 ：A

解析：由于有机磷农药中毒后对阿托品的耐受量增大，中毒后必须早期给予足量，由静脉注射，以求速效。以后根据情况，定时给药，使之阿托品化。阿托品化的指标为：瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部啰音减少或消失；心率加快等。

5.正确答案 ：C

解析：硝普钠为治疗高血压急症的首选药物，也是治疗急性心力衰竭的药物之一。可同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前后负荷。静脉避光滴注。需要避光保存或滴注的药物有：硝普钠、硝酸甘油、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、氨茶碱、维生素C、盐酸肾上腺素等。

6.正确答案 ：C

解析：进行气管内吸痰时，每次插管时间不宜超过15秒，以防引起或加重低氧血症。

7.正确答案 ：D

解析：小儿心脏在胸腔的位置随年龄增长也在发生着变化。新生儿和小于2岁婴幼儿的心脏多呈横位，心尖搏动位于左侧第4肋间、锁骨中线外侧，心尖部主要为右心室；以后心脏逐渐转为斜位，3～7岁心尖搏动位于胸腔左侧第5肋间、锁骨中线处，左心室成为心尖部；7岁以后心尖搏动逐渐转移到锁骨中线以内0.5～1cm。

8.正确答案 ：D

解析：患者癌症晚期处于临终状态，当其发怒时，应理解忍让，陪伴保护患者。护士应多给予患者同情和照顾、鼓励和支持，使其增强信心，允许其以不同的方式发泄情感，如忧伤、哭泣等。创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严。尽量取得社会方面的支持，给予精神上的安慰，安排亲朋好友见面，并尽量让家属多陪伴在其身旁。密切观察患者，注意心理疏导和合理的死亡教育，预防患者的自杀倾向。故答案为D。

9.正确答案 ：D

解析：测血压四定包括：定血压计、定部位、定时间、定体位。卧位测量时肱动脉平腋中线，坐位时被测手臂位置平第四肋。

10.正确答案 ：E

解析：鹅口疮的特征是在口腔黏膜表面覆盖白色或灰白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易拭去，若强行擦拭剥离后，局部黏膜潮红、粗糙、可有溢血。

11.正确答案 ：A

解析：末梢型感觉障碍表现为四肢对称性的末端各种感觉障碍（温、痛、触觉和深感觉），呈手套-袜套样分布，远端重于近端，常伴有自主神经功能障碍，见于多发性神经病等。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：C

解析：铁剂对胃肠道有刺激，护士应指导患者饭后服用。

17.正确答案 ：D

解析：骨的原发性或转移性肿瘤，是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。

18.正确答案 ：C

解析：外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，主要为内源性传染（C错），除寄生阴道外，也可寄居于人的口腔，肠道，这三个部位的假丝酵母菌可相互传染，一旦条件适宜可引起感染，常见于妊娠、糖尿病及接受大量雌激素治疗者。表现：外阴奇痒，白带增多；还可有尿频，尿痛及性交痛。典型白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味。故答案选择C。

19.正确答案 ：D

解析：由于新生儿脐部皮肤粘膜本身就比较薄弱，若脐环关闭不全或软弱，腹腔内容就可能在脐部膨出，这就发生了脐疝。此时不应尽早手术，一般可观察至2岁，再考虑是否手术治疗。

20.正确答案 ：D

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