乡村全科助理医师2024人机对话考试试题(Q0)

1. [单选题]关于电击伤的描述，不正确的是

A. 可出现痛性肌肉收缩，惊恐，面色苍白
B. 可出现头痛，头晕，心悸
C. 可出现心律失常，心脏骤停
D. 可出现呼吸极微弱呈“假死状态”，呼吸停止
E. 电击伤部位立即有大量出血表现

2. [单选题]老年人以哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等为常见表现。其体质是

A. 血瘀质
B. 气郁质
C. 阳虚质
D. 阴虚质
E. 特禀质

3. [单选题]下列哪项提示左心功能不全( )

A. 交替脉
B. 奇脉
C. 水冲脉
D. 脉短绌
E. 脉细

4. [单选题]女，28岁。昏迷，病史不详，血压90/60mmHg，瞳孔小如针尖，全身肌肉阵发性震颤，多汗、流涎，两肺满布湿啰音。应首选的检查是

A. 肾功能检查
B. 肝功能检查
C. 血氨检查
D. 头颅CT
E. 胆碱酯酶活力测定

5. [单选题]重大公共卫生服务项目不包括

A. 老年人健康管理
B. 农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防出生缺陷
C. 农村孕产妇住院分娩
D. 贫困白内障患者复明
E. 农村改水改厕

6. [单选题]在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，最关键的

A. 补充液体
B. 小剂量胰岛素治疗
C. 纠正酸中毒
D. 补钾
E. 处理诱因

7. [单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后，餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是

A. 吻合口梗阻
B. 输出袢梗阻
C. 输入袢慢性不完全性梗阻
D. 输入袢急性完全性梗阻
E. 碱性反流性胃炎

8. [单选题]下述不属于医学心理学的研究对象的是( )。

A. 动物的心理发育
B. 人的不良行为
C. 人际关系紧张
D. 患者的焦虑
E. 人群心理健康水平

9. [单选题]肺结核在实施短程或初治化疗方案中，必须包括的两种杀菌药物是( )。

A. 异烟肼与利福平
B. 链霉素与吡嗪酰胺
C. 利福平与吡嗪酰胺
D. 异烟肼与乙胺丁醇
E. 异烟肼与链霉素

10. [单选题]患者腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重1个月，经休息静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌体淡，苔白腻，脉沉。应首选的中成药是

A. 四妙丸
B. 木瓜丸
C. 小活络丸
D. 祖师麻片
E. 舒筋活血片

11. [单选题]常见于头、脘腹、胁肋、腰背处的疼痛为

A. 隐痛
B. 酸痛
C. 重痛
D. 灼痛
E. 冷痛

12. [单选题]患者，女，35岁。有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热、无血尿、无黄疸。为明确诊断，首选的实验室检查是( )。

A. 大便常规和潜血试验
B. 血清转氨酶
C. 血清淀粉酶检查
D. 尿常规
E. 腹部B超

13. [单选题]关于麻疹，下列哪项是错误的( )

A. 具有早期诊断意义的表现是Koplik斑
B. 对无疹型麻疹只能依靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C. 出疹后2周，ELISA法才能测出麻疹抗体
D. 高热可用退热药
E. 亚急性硬化性全脑炎可在麻疹后的若干年发生

14. [单选题]导致风湿热最常见的病原菌是( )。

A. A组乙型溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 脑膜炎奈瑟菌

15. [单选题]目前我国采用的围生（产）期是

A. 妊娠满20周到产后4周
B. 妊娠满28周到产后1周
C. 妊娠满20周到产后1周
D. 妊娠满28周到产后4周
E. 胚胎形成到产后1周

16. [单选题]患者经期小腹冷痛，得热痛减，月经推后，量少，色暗有块，面色青白，肢冷畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。其治法是

A. 温肾助阳，暖宫止痛
B. 补肾扶脾，养血止痛
C. 理气行滞，化瘀止痛
D. 温经散寒，化瘀止痛
E. 散寒利湿，化瘀止痛

17. [单选题]以下关于妊娠中期职业危害对胎儿影响的叙述，错误的是

A. 随妊娠期的增加，胎儿对致畸的敏感性逐渐下降
B. 此期胎儿器官的分化尚未完成，有害的因素不会再影响胎儿
C. 此期内胎儿生殖器官的分化尚未完成
D. 此期内中枢神经系统继续分化，少数器官仍可出现形态学上的异常
E. 此期内有害因素可导致胎儿生理功能的缺陷及发育迟缓

18. [单选题]2003年春夏之交，我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，这种发病情况称为

A. 爆发
B. 大流行
C. 季节性升高
D. 周期性流行
E. 局部流行

19. [单选题]晕厥亦称昏厥，是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时患者因( )消失不能保持正常姿势而倒地。一般为突然发作，迅速恢复，很少有后遗症。

A. 意识
B. 肌张力
C. 力量
D. 脑电波
E. 心跳

20. [单选题]下列哪项不见半身汗出( )。

A. 痿病
B. 中风
C. 气虚
D. 截瘫
E. 痰瘀阻滞经络

1.正确答案 ：E

解析：低压电灼伤局部表现常较轻微，仅表现为白色或黄色烧焦皮肤的斑点。高压电引起的电灼伤常表现为有一个进口和多个出口，组织烧伤可深及肌肉、神经、血管、甚至骨骼等，可在1周后由于血栓形成而造成局部组织坏死、出血，但一般不伤及内脏。故选E。

2.正确答案 ：E

解析：老年人特禀质常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；先天失常者患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。故选E。

3.正确答案 ：A

解析：本题考点：左心功能不全的体征。左心功能不全患者的体征，心率增快，心尖部可以有舒张期奔马律，肺动脉区第二心音亢进，两肺湿性啰音，有的患者可出现交替脉。在5个备选答案中，A是较为合适的。

4.正确答案 ：E

解析：该患者突然昏迷，血压下降，针尖样瞳孔，全身肌肉阵发性震颤，高度怀疑有机磷农药中毒，全血胆碱酯酶活力测定为诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性指标。

5.正确答案 ：A

解析：目前，重大公共卫生服务项目包括：结核病、艾滋病等重大疾病防控、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、消除燃煤型氟中毒、15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防出生缺陷、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。

6.正确答案 ：A

解析：当出现糖尿病酮症酸中毒时，患者有重度失水，应立即静点生理盐水或复方氯化钠溶液，故输液是抢救DKA首要的、极其关键的措施。

7.正确答案 ：C

解析：输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐，呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅，胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内，进食后这些分泌明显增加，使肠腔内压力明显增高，刺激肠壁增强收缩力，克服梗阻，大量胆汁液体进入胃内，因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出，所以出现大量喷射性呕吐胆汁。

8.正确答案 ：A

解析：医学心理学是心理学与医学相结合的交叉学科，是心理学在医学领域中的应用。它是研究心理因素在人体健康以及疾病的发生、发展、诊断、治疗、预防与护理中的作用的一门学科。

9.正确答案 ：A

解析：肺结核主要用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，其中异烟肼和利福平为全效杀菌药物。

10.正确答案 ：C

解析：寒湿腰痛表现为腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重。舌体淡，苔白腻，脉沉而迟缓。其治法是散寒行湿，温经通络，常用中成药是小活络丸。湿热腰痛的常用中成药为四妙丸。瘀血腰痛的常用中成药为舒筋活血片。肾虚腰痛的常用中成药为益肾蠲痹丸。故选C。

11.正确答案 ：A

解析：隐痛指疼痛轻微，尚可忍耐，但绵绵不休的症状。是虚证疼痛的特点。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养所致。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。冷痛常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重痛常见于头部、四肢及腰部。灼痛常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。

12.正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎临床表现为急性起病，突发上腹痛可伴有呕吐、发热等，多与饮酒或脂肪餐有关。主要腹部体征是上腹压痛。血淀粉酶升高对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：A

解析：以咽炎为表现的上呼吸道感染，部分患者可继发溶血性链球菌引起的风湿热、肾小球肾炎等。

15.正确答案 ：B

解析：我国采用的围生期是妊娠满28周到产后1周。

16.正确答案 ：D

解析：寒凝血瘀证的主要症状：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或有推后，量少，经色暗而有癖块；面色青白，肢冷畏寒；舌暗、苔白，脉沉紧。治法：温经散寒，化瘀止痛。常用中成药：少腹逐瘀颗粒、痛经丸。

17.正确答案 ：B

解析：胎儿期自妊娠第3个月初直至妊娠终止，器官的分化已基本完成。随着妊娠月数的增加，对致畸的敏感性则逐渐下降，即使受有害因素的影响，一般都不引起畸胎。但此时期内生殖器官的分化尚未完成，中枢神经系统仍在继续分化，因此仍有可能出现形态学异常。所以当受到有害因素影响时，仍可导致生理功能缺陷及发育迟缓。出生时常为低体重儿或出生后行为发生异常。

18.正确答案 ：B

解析：疾病的流行强度是指某疾病在某地区、某人群中，一定时期内发病数量的变化及各病例间联系的程度。包括：①散发是指某病发病率呈历年来一般水平，病例以散在形式发生，在发病时间及地点上没有明显联系。②爆发指某地区某病在短时间内（一般以小时、天、周或月计算）发病数突然增多时，称爆发。③流行是指在一地区，某病发病率显著超过历年（散发发病）水平时（一般为前三年平均发病率的3~10倍）。④大流行是指某病在短时间内迅速蔓延，其发病率显著超过该地区历年流行水平，且流行范围超过省、国，甚至洲界。

19.正确答案 ：B

解析：晕厥亦称昏厥，是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时患者因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。一般为突然发作，迅速恢复，很少有后遗症。

20.正确答案 ：C

解析：半侧身体出汗，或左侧、或右侧、或上半身、或下半身的，称为"半身汗出"。气虚的病理反映可涉及全身各个方面，如气虚则卫外无力，肌表不固，而易汗出。半身汗指患者仅一侧身体汗出的症状。汗出常见于健侧，无汗的半身常是病变的部位，多见于痿病、中风及截瘫患者。气虚的汗出可涉及全身。

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