执业药师资格考试宝典西药执业药师资格冲刺密卷答案(Q4)

1. [单选题]硝酸甘油为

A. 1，3-丙三醇二硝酸酯
B. 1，2，3-丙三醇三硝酸酯
C. 1，2-丙三醇二硝酸酯
D. 丙三醇硝酸酯
E. 丙三醇硝酸单酯

2. [单选题]利巴韦林的通用名是

A. 克毒星
B. 病毒唑
C. 阿霉素
D. 无环乌苷片
E. 丁胺卡那霉素

3. [多选题]乳剂的变化有：

A. 分层
B. 絮凝
C. 转相
D. 合并
E. 破坏

4. [多选题]治疗青光眼的常用治疗药物有( )。

A. 拟M胆碱药
B. β受体阻断剂
C. 受体激动剂
D. 前列腺素类似物
E. 碳酸酐酶抑制剂

5. [多选题]下列关于透皮贴剂的叙述，正确的有( )。

A. 用前将需贴敷的部位洗净并稍晾干
B. 为了促进吸收，可以热敷
C. 不要贴在皮肤的皱褶处
D. 应贴于皮肤破损、溃烂或红肿部位
E. 每日更换1次或遵医嘱

6. [单选题]患者，女，10岁，因"发热、咳嗽、咳痰"于门诊就诊，诊断为社区获得性肺炎，下列哪种药物不宜给该患者使用

A. 头孢唑啉
B. 阿奇霉素
C. 莫西沙星
D. 阿莫西林
E. 克林霉素

7. [单选题]在发布广告时应显示忠告语“请按药品说明书或在药师指导下购买和使用”的是( )

A. 基本药物
B. 非处方药
C. 医疗机构配制的制剂
D. 处方药

8. [单选题]耐酸耐酶的青霉素是

A. 青霉素V
B. 氨苄西林
C. 双氯西林
D. 羧苄西林
E. 磺苄西林

9. [单选题]根据最高人民法院、最高人民检察院发布的《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》，生产、销售劣药造成下列情形，应认定为“对人体健康造成严重危害”的是

A. 造成轻伤或重伤的
B. 造成重度残疾的
C. 造成5人以上轻度残疾的
D. 造成重大突发公共卫生事件的

10. [单选题]药品批发企业从事验收、养护工作的人员应当具有

A. 中药学专业中专以上学历或者具有中药学中级以上专业技术职称
B. 中药学专业中专以上学历或者具有中药学初级以上专业技术职称
C. 中药学中级以上专业技术职称
D. 药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称

11. [单选题]联合用药会使异烟肼失去抗菌作用的中成药

A. 防风通圣丸（麻黄碱）
B. 蛇胆川贝液（苦杏仁苷）
C. 丹参片（丹参硐）
D. 昆布片（碘）
E. 六神丸（蟾蜍）

12. [单选题]根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行规定》，对为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店实行

A. 轮换制
B. 定点制
C. 终身制
D. 承包制
E. 责任制

13. [多选题]关于溶栓药的作用及临床应用的说法，正确的有（ ）

A. 尿激酶直接激活纤溶酶原为纤溶酶，分解纤维蛋白或纤维蛋白原
B. 溶栓药应尽早使用，以减少缺血组织的损伤
C. 阿替普酶选择性激活血栓部位的纤溶酶原，出血并发症少
D. 溶栓后需要肝素维持抗凝治疗
E. 有出血性脑卒中史、可疑主动脉夹层、颅内肿瘤等患者禁用

14. [单选题]缓释制剂常用的增稠剂有

A. 乙基纤维素
B. 聚维酮(PVP)
C. 羟丙甲纤维素酞酸酯(HPMCP)
D. 羟丙甲纤维素(HPMC)
E. 蜂蜡

15. [多选题]博来霉素的临床适应证包括

A. 皮肤恶性肿瘤
B. 头颈部肿瘤
C. 肺癌
D. 食管癌
E. 脂肪瘤

16. [单选题]医生开具处方，必须使用药品的名称是

A. 药品商标名
B. 药品习用名
C. 药品通用名
D. 药品化学名
E. 药品俗名

17. [多选题]下列药物中可使加兰他敏的作用增强的是

A. 酮康唑
B. 利福平
C. 红霉素
D. 帕罗西汀
E. 苯妥英钠

18. [单选题]高水溶解性、低渗透性的水溶性分子药物，其体内吸收受渗透效率影响的是( )。

A. 普萘洛尔
B. 双氯芬酸
C. 雷尼替丁
D. 特非那定
E. 阿司匹林

19. [单选题]治疗危重深部真菌感染的唯一有效药是( )。

A. 青霉素
B. 氯霉素
C. 两性霉素B
D. 克林霉素
E. 克霉唑

20. [单选题]甲氨蝶呤、培美曲塞属于( )

A. DNA多聚酶抑制剂
B. 核苷酸还原酶抑制剂
C. 胸腺核苷合成酶抑制剂
D. 二氢叶酸还原酶抑制剂
E. 嘌呤核苷合成酶抑制剂

1.正确答案 ：B

解析：硝酸甘油舌下含服能通过口腔黏膜迅速吸收，直接进入人体循环可避免首过效应，舌下含服后血药浓度很快达峰，1~2分钟起效，半衰期约为42分钟。在肝脏硝酸甘油经谷胱甘肽还原酶还原为水溶性较高的二硝酸代谢物、少量的单硝酸代谢物和无机盐。前者仍有扩张血管作用，但作用仅为硝酸甘油的1/10。脱硝基的速度主要取决于谷胱甘肽的含量，谷胱甘肽的消耗可导致对本品的快速耐受性。在体内代谢生成的1，2-二硝酸甘油酯，1，3-二硝酸甘油酯，甘油单硝酸酯和甘油均可经尿和胆汁排出体外，也有部分甘油进一步转化成糖原、蛋白质、脂质和核苷参与生理过程，还有部分甘油氧化为二氧化碳排出。答案选B

2.正确答案 ：B

解析：利巴韦林又名病毒唑、三氮唑核苷、尼斯可等，是广谱强效的抗病毒药物，目前广泛应用于病毒性疾病的防治。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查的是乳剂的变化。乳剂的变化有：分层、絮凝、转相、合并与破坏。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“青光眼的常用治疗药物”，青光眼患者因房水生成过多或流出受阻，眼压升高，视网膜、脉络膜和视神经乳头的血管受到压迫，血流减少，氧和营养的供应也减少，最终导致失明。降低眼压的药物，主要是抑制房水生成和促进房水外流。常用治疗药有：拟M胆碱药、作用于肾上腺素受体类（β受体阻断剂、受体激动剂）、前列腺素类似物及碳酸酶酶抑制剂等。因此，本题的正确答案为ABCDE。

5.正确答案 ：ACE

解析：本题考查要点是“使用透皮贴剂的注意事项”。使用透皮贴剂时宜注意：①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干。②从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位。③贴于无毛发或是刮净毛发的皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷。④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷。⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下，选择一个不进行剧烈运动的部位，如胸部或上臂。⑥定期更换或遵医嘱，若发现给药部位出现红肿或刺激，可向医生咨询。因此，本题的正确答案为ACE。

6.正确答案 ：C

解析：本题考查氟喹诺酮类的使用注意事项。莫西沙星属于氟喹诺酮类，不宜应用于18岁以下青少年。故答案选C。

7.正确答案 ：B

解析：广告中的忠告语：“请按药品说明书或者药师指导下购买和使用”的是非处方药。

8.正确答案 ：C

解析：双氯西林为耐酸耐酶的广谱青霉素类抗生素，双氯西林为异恶唑青霉素，后者不易被青霉素酶破坏。本品体外对下列细菌有抗菌作用。革兰氏阳性菌：金黄色葡萄球菌、A组和B组溶血性链球菌、草绿色链球菌、粪链球菌、肺炎球菌等。革兰氏阴性菌：淋病奈瑟氏菌、脑膜炎双球菌、流感和副流感嗜血杆菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、沙门氏菌属细菌等。厌氧菌：梭状芽胞杆菌属、放线菌属细菌等。

9.正确答案 ：A

解析：其他选项属于“后果特别严重”。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：D

解析：本题考查的是联合用药。抗结核药不易与昆布合用，昆布片中含有碘，在胃酸作用下，与异烟肼发生氧化反应，失去抗结核杆菌的功能。

12.正确答案 ：B

解析：本题考查的是城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法。 第二条本办法所称的定点零售药店，是指经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：B

解析：增稠剂是一类水溶性高分子材料，溶于水后，其溶液黏度随浓度而增大，可以减慢药物的扩散速度，延缓吸收，主要用于延长液体药剂如滴眼剂等的药效。常用的有明胶、PVP、CMC-Na、PVA、右旋糖酐等。

15.正确答案 ：ABCD

解析：博来霉素为广谱抗肿瘤药。对鳞癌，包括头颈部、皮肤、食道、肺、宫颈、阴茎和甲状腺等癌肿以及恶性淋巴瘤等有效。对脑瘤、恶性黑色素瘤和纤维肉瘤等也具有一定疗效。

16.正确答案 ：C

解析：医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。

17.正确答案 ：ACD

解析：苯巴比妥、卡马西平、利福平、苯妥英钠等CYP3A4诱导剂减少加兰他敏的浓度；酮康唑、红霉素、帕罗西汀CYP3A4抑制剂通过抑制肝药酶可使加兰他敏的作用增强。

18.正确答案 ：C

解析：第Ⅲ类是高水溶解性、低渗透性的水溶性分子药物，其体内吸收受渗透效率影响，如雷尼替丁、纳多洛尔、阿替洛尔等

19.正确答案 ：C

解析：两性霉素B毒性大，不良反应多见，但又是治疗危重深部真菌感染的唯一有效药，选用时必须权衡利弊后作出决定。

20.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是"抗代谢抗肿瘤药的分类"。抗代谢抗肿瘤药根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同进，行分类。包括：①二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。②胸腺核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨。③嘌呤核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤、硫鸟嘌呤。④核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲。⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷、吉西他滨。常用药物包括甲氨蝶呤、嘌呤和嘧啶衍生物等。

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