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1. [单选题]关于原发性痛经,以下不正确的是()
A. 疼痛通过胸腰段脊神经传至骨盆传入纤维
B. 疼痛的病因学包括子宫肌层收缩导致子宫内压升高以及子宫缺氧
C. 前列腺素和白三烯的产生使骨盆传入纤维增敏也是发病机制的一部分
D. 子宫内膜异位症和子宫肌腺症是原发性痛经最常见的病因
E. 中枢对来自骨盆的传入信号的感受性发生改变也与原发性痛经发生发展相关
2. [单选题]神经根型颈椎病的症状不包括
A. 根性痛
B. 根性肌力障碍
C. 头痛
D. 颈部症状
E. 腱反射异常
3. [多选题]一位53岁男性患者,主诉足部疼痛(主要在足跟部,但也伴有扩散的足底症状),有夜间痛,在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力(行走障碍)、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后,鉴别诊断可能包括()
A. 足底筋膜炎
B. 外周神经病变
C. 胫后肌神经卡压
D. 跗管综合征
4. [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木
5. [单选题]肱三头肌的止点是
A. 尺骨鹰嘴
B. 尺骨粗隆
C. 肱骨中部内侧
D. 桡骨粗隆
E. 桡骨茎突
6. [单选题]以下对脊髓电刺激适应证的最准确描述是()
A. 与神经病理性疼痛相比,伤害性疼痛通常被认为是更好的适应证
B. 与神经病理性疼痛相比,受体介导的疼痛通常被认为是更好的适应证
C. 脊髓电刺激对于交感神经介导疼痛的治疗效果优于躯体神经系统相关性疼痛
D. 脊髓电刺激对于难治性心绞痛的治疗无效
E. 与CPRS引起的疼痛相比,脊椎手术后持续的神经病理性肢体疼痛是更好的适应证
7. [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之
8. [单选题]关于高血压患者的术前准备,下列正确的是
A. 术前停用所有抗高血压药
B. 利尿药至少应停用1周以上
C. 舒张压大于110mmHg应延期手术
D. 为消除患者紧张情绪,预防心动过速,术后应加用β受体阻滞剂
E. 收缩压应控制在150mmHg以下
9. [多选题]与年轻人相比,对于老年疼痛患者的特点以下正确的是()
A. 对于老年人,确诊病因可能比较困难
B. 老年人大多数需要相对小剂量的麻醉镇痛药
C. 阿片类药物的效能可能增加
D. 大部分老年患者相对于生命的质量,更注重生命的年限
10. [单选题]既往健康的31岁女性前来内科医生就诊,主诉全身肌肉痛,右侧大腿最严重。疼痛从大腿后侧延伸至足底。伴有四肢进行性麻木和无力,行走困难及精细运动控制丧失,使日常活动例如进食产生困难。追问病史,患者3周前曾有上呼吸道感染。以下最可能的诊断是()
A. 多发性硬化
B. 格林巴利综合征
C. 慢性疲劳综合征
D. 急性腰椎及颈椎神经根病
E. 糖尿病性神经病变
11. [单选题]腰痛最常见的原因是( )。
A. 腰椎间盘突出症
B. 腰肌劳损
C. 腰椎骨折
D. 第三腰椎横突过长
E. 肾、输尿管结石
12. [单选题]关于疼痛部位的论述下列哪项是正确的
A. 疼痛部位一定是损伤部位
B. 疼痛部位可以是损伤所在部位,也可以是内脏病变或神经干病变所致的牵涉痛或神经支配区域的放射痛
C. 疼痛部位肯定是受损神经支配区域
D. 所有疼痛均可由患者指出精确疼痛部位
E. 所有疼痛其部位均是模糊不清的
13. [单选题]慢性疼痛对机体的影响不正确的是( )。
A. 免疫功能下降,对预防或控制感染以及控制肿瘤扩散不利
B. 交感神经系统持续兴奋,机体处于高代谢状态,消耗增加
C. 可引起消化系统功能障碍,食欲减退,产生营养不良
D. 可出现抑郁、焦虑、神志淡漠等精神症状
E. 肿瘤疼痛患者生理和心理状况的恶化尤其明显
14. [单选题]交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果?( )
A. 瞳孔扩大
B. 骨骼肌和心脏血管舒张
C. 糖原分解减少
D. 支气管扩张
E. 汗腺分泌增加
15. [单选题]下面炎性脱髓鞘疾病的概念和分类正确的是
A. 是指以脑白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病,有脑动脉炎和白塞病两种
B. 是指以脑白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病,有颈椎病脊髓型和弥漫性硬化两种
C. 是指以脑白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病,有多发性硬化和弥漫性硬化两种
D. 是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病,可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、同心圆性硬化、脑桥中央髓鞘溶解症
E. 是指脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病,有视神经脊髓炎和急性播散性脑脊髓炎两种
16. [单选题]慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是
A. 过敏因素
B. 环境因素
C. 气候因素
D. 精神紧张
E. 长期吸烟
17. [单选题]阿片类药物通常会降低交感活性和产生剂量依赖的心动过缓,除了()
A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 哌替啶
D. 舒芬太尼
E. 阿芬太尼
18. [多选题]McGill疼痛问卷评估了()
A. 疼痛的部位
B. 疼痛模式随时间的变化
C. 疼痛的有效成分:感觉
D. 疼痛的强度
19. [多选题]一名56岁女性,确诊转移性肾细胞癌后植入鞘内泵,现有VAS6级左右的疼痛,哪项滴定方案合适()
A. 3—4天内增加10%—25%的剂量
B. 每日增加25%—50%的剂量
C. 每小时速率应每日2次调整35%—50%,直到疼痛达到缓解
D. 考虑治疗性额外剂量
20. [单选题]下列属从治法的是( )
A. 寒因寒用
B. 寒者热之
C. 用热远热
D. 攻补兼施
E. 阳病治阴