胆总管结石伴胆管炎的表现是

[单选题]胆总管结石伴胆管炎的表现是

A. 夏柯三联症
B. 墨菲征阳性
C. 症状重，体征轻
D. 腹痛，黄疸，休克
E. 高热、休克、昏迷

正确答案 ：A

解析：胆总管结石伴胆管炎的表现为夏柯三联征（Charcot三联症），即腹痛、寒战高热和黄疸（A对）。墨菲征阳性为急性胆囊炎者患者表现（B错）。胆道蛔虫病可出现症状重，体征轻的特点（C错）。急性化脓性胆管炎出现雷诺五联征时才会表现休克（DE错）。

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[单选题]患者，女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是

A. 大阴唇
B. 小阴唇
C. 尿道口
D. 阴阜
E. 肛门

正确答案 ：D

解析：女性导尿术：初步消毒外阴时，依次消毒阴阜、大阴唇，接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口。故答案为D。

[单选题]患者男，48岁。晚期血吸虫性肝硬化并发门静脉高压，行脾切除术后3天，体温已正常，此时的护理观察重点应是以下指标中的

A. 血氧饱和度
B. 白细胞计数
C. 血小板计数
D. 红细胞计数
E. 血氨

正确答案 ：C

解析：术后护理要点：①观察有无内出血，常规测量血压、脉搏和血红蛋白的变化。观察膈下脾窝引流管的情况，如有内出血倾向，应及时输血补液，如确系持续性大出血，则应考虑再次手术止血。②脾切除术对腹腔内脏器（特别是胃）的刺激较大，所以应置胃肠减压管，防止术后发生胃扩张。术后2～3日再恢复进食。③注意肾功及尿量的变化，警惕肝肾综合征的发生，④术后常规应用抗生素，以防治全身和膈下感染。⑤及时测定血小板计数，如迅速上升，则可能发生脾静脉血栓，如再出现剧烈的腹疼和血便，则提示血栓已蔓延到肠系膜上静脉中，须及时使用抗凝血治疗，必要时手术治疗，因此选C。解题关键：脾切除后应重点观察血小板计数，警惕血栓发生。

[单选题]管理过程中，在计划实施前采取预防措施以防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后再补救，这种控制类型称为

A. 同期控制
B. 过程控制
C. 反馈控制
D. 前馈控制
E. 要素质量控制

正确答案 ：D

[单选题]成人使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重

A. 5ml
B. 6ml
C. 8ml
D. 17ml
E. 12ml

正确答案 ：E

[单选题]患者，男，62岁，2年前行"人工瓣膜置换术"，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是( )

A. 避免出血
B. 避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎
C. 避免交叉感染
D. 方便老年人使用
E. 经济实用

正确答案 ：A

解析：华法林为抗凝药，有出血倾向，护士建议患者使用电动剃须刀剃须，主要是为了避免出血。

[单选题]总产程和产程分期的概念，正确的是

A. 从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B. 第一产程经产妇需14～16小时
C. 第一产程初产妇需6～8小时
D. 第二产程初产妇需1～2小时
E. 第三产程约需30分钟

正确答案 ：D

解析：从规律宫缩至胎盘娩出称总产程；第一产程初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时；第二产程初产妇需1～2小时，经产妇需12分钟至1小时。第三产程需5～15分钟，不超过30分钟。

[单选题]患儿，女，早产儿，3个月。出生后因身体原因，未能接种卡介苗，家长带其补种卡介苗，正确的护理措施是

A. 立即接种
B. 6月后再接种
C. 与百日咳同时接种
D. 结核菌素试验阴性再接种
E. 给予免疫球蛋白后再接种

正确答案 ：D

解析：对未接种的新生儿，2-3月后再作结核菌素试验，阳性的表示接种成功，阴性的应再补种。以后每3-4年复种一次，复种前也应先作结核菌素试验。

[单选题]恶性肿瘤TNM分期法中“M”表示

A. 继发肿瘤
B. 远处转移
C. 血行转移
D. 肿瘤大小
E. 区域淋巴结

正确答案 ：B

解析：T表示原发肿瘤，N表示淋巴结，M表示远处转移。

[单选题]患者休养的适宜的环境是

A. 支气管扩张患者室内湿度在35%
B. 产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉
C. 儿科病室室温保持在22～24℃
D. 破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足
E. 哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物

正确答案 ：C

解析：适宜患者休养的物理环境是：①温度，一般病室在18～22℃，新生儿及老年人病室保持在22～24℃为宜；②相对湿度，以50%～60%为宜；③定时开窗通风，一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的；④特殊患者，如破伤风患者居室应安静、光线宜暗；哮喘患者居室宜简洁，避免接触粉尘、花粉等过敏原。故本题应选C。

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