副高级卫生技术资格考试宝典眼科学副高医学高级职称历年真题解析(U7)

1. [多选题]眼部热烧伤可出现( )

A. 巩膜坏死
B. 眼睑闭合不全
C. 角膜混浊坏死
D. 睑球粘连
E. 眼球萎缩

2. [单选题]下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括

A. 脊椎退行性变
B. 类风湿关节炎
C. 晚期妊娠
D. 外伤
E. 肿瘤

3. [单选题]不用于诊断AMI的是

A. CK
B. ALP
C. CK-MB
D. AST
E. LDH

4. [单选题]有关三面镜检查法的描述，错误的是

A. 75°镜检查后极部到赤道部之间的区域
B. 中央部分的凹面镜用于检查眼底后极部
C. 67°镜用以检查周边部
D. 59°镜不能用于检查前房角
E. 59°镜可看到锯齿缘

5. [单选题]患儿4岁，夜间视力差。有长期腹泻史，呈营养不良外观。双眼结膜无光泽，色调污暗，睑裂区内外侧结膜上见到基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑，角膜上皮干燥、无光泽。可能的初步诊断是（ ）。

A. 睑裂斑
B. 角膜营养不良
C. 角膜软化症
D. 干眼综合征
E. 继发角膜变性

6. [单选题]真菌对下列哪种理化因素耐受性较强

A. 苯酚
B. 紫外线
C. 碘酊
D. 升汞
E. 甲醇

7. [多选题]面黄主病有（ ）

A. 脾虚
B. 湿
C. 热证
D. 痛证
E. 寒证

8. [单选题]有关泡性角结膜炎特点的叙述中，错误的是( )

A. 多见于体质虚弱的儿童
B. 结膜或角膜缘出现灰红色1～4mm实性疱疹
C. 可自愈
D. 可复发
E. 奇痒

9. [单选题]青光眼的早期视野缺损表现为

A. 象限盲
B. 鼻侧阶梯
C. 同侧偏盲
D. 颞侧偏盲
E. 向心性视野缩小

10. [单选题]引起双眼视乳头水肿的主要原因

A. 颅内高压
B. 贫血
C. 高血压
D. 青光眼术后
E. 慢性肾炎

11. [单选题]动脉粥样硬化很少累及

A. 主动脉
B. 眼动脉
C. 冠状动脉
D. 脑动脉
E. 眶下动脉

12. [单选题]按Scheie房角分级法，眼球处于静态观察时，仅能见到巩膜突与小梁网，其房角为( )

A. 宽角
B. 窄Ⅰ
C. 窄Ⅱ
D. 窄Ⅲ
E. 窄Ⅳ

13. [单选题]下列不是内脏性腹痛特点的是

A. 疼痛部位不明确
B. 疼痛部位接近腹中线
C. 常伴自主神经兴奋症状
D. 腹痛可因体位变化加重
E. 疼痛感觉模糊

14. [单选题]某眼有一5.00D的近视，且有2D的调节力，在没有矫正的情况下，该眼能够看清眼前多少范围的目标

A. 0．143～0.2m
B. 0．2～0.5m
C. 0.2～0.343m
D. 0.5～0.7m
E. 0.2～0.7m

15. [单选题]氯喹对眼部的损伤主要见于( )

A. 角膜和结膜
B. 眼外肌
C. 晶状体
D. 角膜和视网膜
E. 房角

16. [单选题]放射状角膜切开术(RK术) ( )

A. 在角膜前表面中央区进行
B. 使角膜中央区变凸
C. 可矫正高度近视
D. 不是理想的屈光手术
E. 预测性好

17. [多选题]视网膜脱离外垫压术的适应证不包括( )

A. 新鲜局限的视网膜脱离
B. PVRE级
C. PVRB级
D. 裂孔大于1个象限
E. 脱离视网膜僵硬，固定皱褶，裂孔边缘翻卷

18. [单选题]对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变，正确的是（ ）。

A. 好发年龄为10~20岁
B. 中心视力显著低下
C. 近视化倾向
D. 视物变大
E. 视物变形

19. [单选题]对结膜乳头状瘤的描述正确的是（ ）。

A. 由巨细胞病毒引起
B. 病理特点是表层为复层鳞状上皮，结缔组织中有毛囊、皮脂腺
C. 好发于上睑结膜
D. 手术切除后不易复发
E. 博来霉素局部注射可降低复发率

20. [单选题]下面哪一种感染性角膜炎即使在角膜未发生穿孔时，也发生病原体性眼内感染

A. 细菌性角膜炎
B. 棘阿米巴性角膜炎
C. 单孢病毒性角膜炎
D. 真菌性角膜炎
E. 铜绿假单胞菌性角膜炎

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：裂隙灯配置三面镜检查法:常配置 Goldmann三面镜，外观为圆锥形,中央为一凹面镜,锥形圆周内含三个不同倾斜角的反射镜面,分别为75°、67°和59°,其中央的凹面镜用于检査眼底后极部;75°镜可看到后极部到赤道部之间的区域;67°镜用于检查周边部;59°镜可看到锯齿缘、睫状体及前房角部位。通过中央所见为正面像,通过三个反射镜所见为反射像,即对面的像。检查前,先对受检眼表面麻醉。检查时,受检者取坐位,头部固定三面镜接触眼睛的镜面要放置1%甲基纤维素或生理盐水,角膜表面无气泡残留再进行检查。

5.正确答案 ：C

解析：角膜软化症由维生素A缺乏引起，主要病因为伴有麻疹肺炎、中毒性消化不良等病程迁延的疾病，或慢性消耗性疾病病程中未及时补充维生素A等情况。也见于消化道脂类吸收障碍导致维生素A吸收率低。双眼缓慢起病，夜盲症往往是早期表现，睑裂区内外侧结膜上见Bitot斑。角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝，出现灰白混浊。结合患儿的病史和眼部特征性的临床表现，正确的诊断是C。

6.正确答案 ：B

解析：本题为基础记忆型考题。真菌对干燥、紫外线的耐受性较强。对苯酚、碘酊、升汞及甲醇较敏感。

7.正确答案 ：AB

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：该题属于基本概念记忆的考查。同侧偏盲多为视交叉以后的病变所致，颞侧偏盲为视交叉病变所引起，象限盲与鼻侧阶梯均属于扇形视野缺损，前者为视放射的前部损伤，后者多为青光眼的早期视野缺损表现，而向心性视野缩小可见于多种疾病如视网膜色素变性、球后视神经炎（周围型）、癔症等，亦可见于青光眼晚期。

10.正确答案 ：A

解析：颅内压增高是双眼视乳头水肿最重要、最常见的病因；其眼底改变除视乳头水肿外基本正常。高血压、慢性肾炎除可引起视乳头水肿外，更常见的眼底改变是后极部视网膜出血、渗出和水肿。而眼眶蜂窝织炎、青光眼术后仅可引起患眼视乳头水肿。

11.正确答案 ：B

解析：动脉粥样硬化好发于全身大型和中型动脉，也可累及小动脉，最常见于主动脉、冠状动脉、脑动脉，眼底的视网膜中央动脉较少受到侵犯，故即使大的动脉粥样硬化已相当严重，眼底也可无改变，眼底无症状不能排除身体其他部位存在动脉粥样硬化。

12.正确答案 ：C

解析：静态观察时可看见房角全部结构者为宽角，可见部分睫状体带者为窄Ⅰ，仅能见到巩膜突与小梁网为窄Ⅱ，仅能见到前部小梁网为窄Ⅲ，仅见或不见Schwalbe线者为窄Ⅳ。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：A

解析：该眼近视5D，则其远点为1／5=0.2m;其调节力只有2D，于是其近点为1／(5+2)=1／7=0.143m。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：BDE

18.正确答案 ：E

解析：中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）患者自觉视物变形、变小、中央色暗、视力轻度减退。中青年男性好发。由于积存在视网膜神经上皮下的液体起凸透镜作用，常出现一过性远视。

19.正确答案 ：E

解析：结膜乳头状瘤由人乳头瘤病毒(HPV)6或11亚型引起，病理显示乳头状瘤有覆盖以增殖上皮的结缔组织，上皮中度角化，偶有不规则生长。常发生于角膜缘、泪阜及睑缘部位，瘤体色鲜红，呈肉样隆起。带蒂结膜乳头状瘤由多个小叶组成，外观平滑、有很多螺旋状的血管。宽基底部的乳头状瘤，表面不规则，有时会播散及角膜。活检有助于诊断。乳头状瘤手术切除后易复发，博来霉素局部注射可降低复发率。因此该题选项为E。

20.正确答案 ：D

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