在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是

[单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是

A. 发病年龄不同
B. 性别比例不同
C. 是否有晨僵
D. 类风湿因子是否阳性
E. 关节X线表现不同

正确答案 ：E

解析：本题为临床鉴别诊断题目，干扰答案较多，但在鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年0A患者中也可以出现阳性，在类风湿关节炎患者中也可能为阴性，因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵，但持续时间可有不同。

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[单选题]患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是：

A. 慢性支气管炎、肺气肿
B. 肺源性心脏病
C. 慢性支气管炎
D. 支气管周围炎
E. 支气管扩张

正确答案 ：A

解析：根据慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，可诊断为慢性支气管炎，根据体征可诊断为肺气肿。

[多选题]气的分类主要有（ ）

A. 元气
B. 肾气
C. 宗气
D. 营气
E. 卫气

正确答案 ：ACDE

[多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

A. 女子12岁月经尚未来潮
B. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者
C. 月经来潮后又中断6个月以上者
D. 妊娠期无月经
E. 女子年逾16岁月经尚未来潮

正确答案 ：BCE

[多选题]临床应用抗菌药物的基本原则是

A. 除患者病情严重外，一般发热原因不明者不宜使用抗菌药物
B. 已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物
C. 尽早确立病原学诊断
D. 根据抗菌药的作用特点及患者的生理、病理、免疫等状态合理用药
E. 尽量避免皮肤黏膜局部用药，严格控制抗菌药的预防应用和联合应用

正确答案 ：ABCDE

解析：应用抗菌药物的基本原则：①诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；②尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药，严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCDE。

[单选题]患者面色淡白，身倦乏力，少气懒言，痛如针刺，痛处不移，舌淡暗，脉沉涩，此属

A. 气虚血瘀
B. 气血两虚
C. 瘀滞胸膈
D. 气滞血瘀
E. 肝气郁滞

正确答案 ：A

[单选题]以下对骨肿瘤中医辨证治疗正确的是( )

A. 肾虚精亏 局部包块漫肿，轻度疼痛或不痛，压痛，按之凹陷，腰膝酸软无力，手足心热，潮热，盗汗，口唇淡，舌质淡胖，苔薄白，脉沉弦细。治则：补肾填精。方药：杞菊地黄丸加减
B. 肾虚精亏 局部包块漫肿，轻度疼痛或不痛，压痛，按之凹陷，腰膝酸软无力，手足心热，潮热，盗汗，口唇淡，舌质淡胖，苔薄白，脉沉弦细。治则：补肾填精。方药：右归丸加减
C. 气滞血瘀 局部包块漫肿，色紫黯，肿块周围刺痛、痛有定处，固定不移，紫黯或有瘀点，苔薄，脉弦涩。治则：行气活血，化瘀止痛。方药：血府逐瘀汤加减
D. 正虚邪侵 局部包块，微微作痛，皮色不变，神疲乏力，面色无华，舌胖大薄白，脉软细无力。治则：扶正祛邪。方药：四君子汤或玉屏风散加减
E. 气滞血瘀 局部包块漫肿，色紫黯，肿块周围刺痛、痛有定处，固定不移，紫黯或有瘀点，苔薄，脉弦涩。治则：行气活血，化瘀止痛。方药：桃红四物汤加减

正确答案 ：E

[单选题]与不寐关系密切的经脉是

A. 心经、阳维脉
B. 心经、阳跷脉
C. 阴跷脉、阳跷脉
D. 阴维脉、阳维脉
E. 心经、阴跷脉

正确答案 ：C

[单选题]耐甲氧西林表皮葡萄球菌是

A. MRSE
B. SPA
C. MRCNS
D. MRSA
E. MRS

正确答案 ：A

解析：耐甲氧西林表皮葡萄球菌(methecillin resistance staphylococcus epidermidis)，缩写即MRSE.

[单选题]羊水栓塞最早出现的症状是

A. 急性肝功能衰竭
B. 急性呼吸衰竭
C. 急性DIC
D. 急性左心衰竭
E. 急性肾衰竭

正确答案 ：B

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