卫生资格初级考试宝典药学(士)医学初级职称终极模考试试题(U6)

1. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

2. [单选题]细菌的核质是由

A. 两条双股环状DNA分子组成
B. 一条双股环状DNA分子组成
C. 一条单股环状DNA分子组成
D. 两条单股环状DNA分子组成
E. 两条双股环状RNA分子组成

3. [单选题]氯丙嗪没有以下哪一种作用

A. 镇吐
B. 抗胆碱
C. 抗肾上腺素
D. 抗心绞痛
E. 抑制ACTH释放

4. [单选题]属于ⅠA类抗心律失常药

A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 胺碘酮
E. 钙拮抗剂

5. [单选题]关于芳香水剂的叙述不正确的是

A. 芳香水剂系指芳香挥发性药物的饱和或近饱和的水溶液
B. 芳香挥发性药物多数为挥发油
C. 芳香水剂应澄明
D. 芳香水剂制备方法有溶解法、稀释法和蒸馏法
E. 芳香水剂宜大量配制和久贮

6. [单选题]关于华法林的说法中正确的是

A. 血浆蛋白结合率低
B. 结构与维生素K相似
C. 与甲硝唑合用降低了抗凝作用
D. 保泰松能降低其游离血药浓度
E. 苯巴比妥能增强其抗凝作用

7. [单选题]不可以作注射剂溶剂的是

A. 二甲基乙酰胺
B. 甘油
C. 丙酮
D. 乙醇
E. 注射用水

8. [单选题]首关消除主要发生在

A. 口服给药
B. 肌内注射
C. 直肠给药
D. 皮下注射
E. 舌下给药

9. [单选题]关于利尿药作用部位描述正确的是

A. 呋塞米-远曲小管近端
B. 噻嗪类-远曲小管近端
C. 螺内酯-髓袢升支粗段髓质部皮质部
D. 乙酰唑胺-远曲小管远端
E. 氨苯蝶啶-近曲小管

10. [单选题]医生加盖的专用签章属于处方结构中的

A. 前记
B. 说明
C. 正文
D. 后记
E. 附件

11. [单选题]可降低血钾并可以损害听力的药是

A. 苄氟噻嗪
B. 氢氯噻嗪
C. 呋塞米
D. 卡托普利
E. 螺内酯

12. [单选题]分散相质点最小的液体药剂是

A. 微乳制剂
B. 高分子溶液型液体药剂
C. 混悬液型液体药剂
D. 小分子溶液型液体药剂
E. 疏水胶体溶液型液体药剂

13. [单选题]注射剂常用的渗透压调节剂是

A. 亚硫酸氢钠
B. 盐酸
C. 葡萄糖
D. 依地酸二钠
E. 山梨酸

14. [单选题]处方是患者诊疗用药的重要医疗文书，每张处方限于

A. 一种剂型
B. 一类药物
C. 一种病症用药
D. 一种用药途径
E. 一名患者的用药

15. [单选题]混悬剂中使微粒ζ电位增加的物质是

A. 助悬剂
B. 稳定剂
C. 润湿剂
D. 反絮凝剂
E. 絮凝剂

16. [单选题]下列何种酶是糖酵解过程中的限速酶

A. 醛缩酶
B. 烯醇化酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 6-磷酸果糖激酶-1
E. 3-磷酸甘油醛脱氢酶

17. [单选题]药学发展阶段一般被划分为

A. 原始医药、古代医药、医药分业、现代药学
B. 古代医药、医药分业、现代药学、后现代药学
C. 原始医药、医药分业、现代药学、后现代药学
D. 原始医药、古代医药、现代药学、后现代药学
E. 原始医药、医药分业、近代药学、现代药学

18. [单选题]各种蛋白质含氮量的平均百分数是

A. 19%
B. 18%
C. 17%
D. 16%
E. 15%

19. [单选题]双氯芬酸的化学名为

A. 2-(4-异丁基苯基)丙酸
B. 2-[(2，6-二氯苯基)氨基]苯乙酸
C. N-(4-羟基苯基)-乙酰胺
D. 1-(4-氯苯甲酰基)-2-甲基-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸
E. 2-(乙酰氧基)苯甲酸

20. [单选题]下列说法中不正确的是

A. 巴比妥中毒时，可以用碳酸氢钠碱化尿液
B. 巴比妥类药物进入脑组织的速度与药物脂溶性成正比
C. 抗惊厥药硫酸镁中毒时，可以缓解静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙紧急抢救
D. 巴比妥不易透过血脑屏障，也不易通过胎盘
E. 巴比妥严重急性中毒时，可以应用中枢兴奋药，甚至把气管切开

1.正确答案 ：C

解析：答案：C。《医疗机构从业人员行为规范》是2012年6月26日公布执行的。

2.正确答案 ：B

解析：细菌染色体也是细胞的核质：由一条双股 环状DNA分子组成，附着在横隔 中介体或细菌膜上。细菌染色体无 组蛋白包绕。细菌染色体上的基因与真核细菌不同，无 内含子，转录后形成的mRNA不必再剪切、拼接，可直接翻译成多肽。细菌染色体 DNA的复制，在大肠杆菌已被证明是 双向复制。

3.正确答案 ：D

解析：氯丙嗪（冬眠灵）主要阻断多巴胺受体，也可阻断α受体、M受体。具有：①镇静、安定作用；②抗精神病作用；③镇吐作用：对刺激前庭引起的呕吐无效；④对体温调节的影响：抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化；⑤影响内分泌：增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素、促皮质激素、生长激素的分泌；⑥增强其他中枢抑制药的作用。氯丙嗪无抗心绞痛作用。

4.正确答案 ：A

解析：奎尼丁复活时间常数1～10秒，适度阻滞钠通道，降低动作电位0相上升速率，属于ⅠA类抗心律失常药。普萘洛尔通过阻断β受体发挥对心脏的作用，适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常，属于Ⅱ类抗心律失常药。胺碘酮抑制多种钾电流，延长动作电位里程和有效不应期，属于Ⅲ类抗心律失常药。可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律。钙拮抗剂抑制L型钙电流，降低窦房结自律性，减慢房室结传导性，属于Ⅳ类抗心律失常药抗心律失常药，治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好。

5.正确答案 ：E

解析：本题考查芳香水剂的概念、特点及制法。芳香水剂系指芳香挥发性药物的饱和或近饱和的澄明水溶液；芳香挥发性药物多数为挥发油；如果以挥发油和化学药物做原料多采用溶解法和稀释法制备，以药材做原料时多采用蒸馏法制备；但芳香水剂多数易分解、变质甚至霉变，不宜大量配制和久贮。所以本题答案应选择E。

6.正确答案 ：B

解析：华法林（英语：Warfarin，又名华法令、可迈丁或灭鼠灵）是一种只可口服的抗凝血素，学名为苄丙酮香豆素，一般都以苄丙酮香豆素钠来储存及处方，较著名的品牌有Coumadin?。由于其化学结构与维生素K非常相似，所以能够干扰血液素的运作，降低患者血液凝结的风险。不过也由于它的强效，一般只会处方与血凝结风险比较高的患者使用，比如心律不整或者有人工心脏瓣膜的患者。

7.正确答案 ：C

解析：丙酮常用有机溶剂，具有选择性地溶解某些有机物，不可以作注射剂溶剂，水溶液中有丙酮存在时,可抑制溶液中物质离解。可用于带有硫氰根的钴及铁之比色测定。显色反应检验钡和锶。显微分析用作固定剂,组织的硬化及脱水。动植物中各种成分的抽提。

8.正确答案 ：A

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。首关消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等，一般不是以口服或需调整口服用量。

9.正确答案 ：B

解析：噻嗪类利尿作用，尿 钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对 氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。故B答案错误

10.正确答案 ：D

解析：处方的结构1、前记：包括机构名称，费别（支付与报销类别），患者情况，门诊或住院病历号、科别或病区。和 床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括 患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。（基本是处方抬头部分+临床诊断）。2、正文：正文以Rp或R(拉丁文Recipe “请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、 用法用量。（与药品相关部分，这是正事）。3、后记：有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员 签名或加盖专用签章。（所有签字、药品金额）。

11.正确答案 ：C

解析：呋塞米常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口 渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应（包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停）、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指、趾感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见 于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4—15mg），多为暂时性，少数为不可逆性， 尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。

12.正确答案 ：D

解析：指小分子药物以分子或离子（直径在1nm以下）状态分散在溶剂中所形成的均匀分散的液体药剂，是分散相质点最小的液体药剂。包括溶液剂、芳香水剂与露剂、甘油剂、醑剂等。　　特点：药物分散度大，易吸收；稳定性差，特别是某些药物的水溶液；多采用溶解法制备等。　　芳香水剂:指芳香挥发性药物（多为挥发油）的饱和或近饱和水溶液。用水与乙醇的混合液作溶剂制成的含大量挥发油的溶液称为浓芳香水剂。　　芳香性中药材用水蒸气蒸馏法制成的芳香水剂，称为药露或露剂。　　芳香水剂浓度一般都很低，可矫味、矫臭和作分散剂使用。

13.正确答案 ：C

解析：射剂常用的渗透压调节剂是葡萄糖，亚硫酸氢钠常作为注射剂的抗氧剂，依地酸二钠常作为金属络合剂；盐酸常作为pH调节剂；葡萄糖常作为渗透压调节剂；山梨酸一般不属于注射剂的附加剂。本题选C。

14.正确答案 ：E

解析：处方是重要的医疗文书。《处方管理办法》只限定每张处方用于一名患者的用药，没有限定药物剂型或用药途径，甚至病症。

15.正确答案 ：D

解析：本题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。助悬剂为用以增加分散媒的黏度，降低药物微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂；使微粒表面由固-气二相结合状态转成固-液二相结合状态的附加剂为润湿剂；向混悬剂中加入适量的无机电解质，使混悬剂微粒的ζ电位降低至一定程度（控制在20～25mV）使混悬剂产生絮凝，加入的电解质称为絮凝剂；加入电解质使ζ电位增加，防止发生絮凝，起这种作用的电解质称为反絮凝剂。所以本题答案应选择D。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：A

解析：药学发展四个阶段。第一阶段：从古代到19世纪末，是天然药物利用时期，极大部分是纯天然药物。第二阶段：19世纪末合成药物的兴起阶段，化学药物及其治疗的概念得以深化。eg：百浪多息、磺胺类药物等的出现。第三阶段：20世纪40-60年代，大量化学药物的合成并上市，以及生化药物的兴起阶段。第四阶段：20世纪70年代至今阶段，多个学科的紧密交叉联系，更多选择性高、药效强、专一性更强的药物的快速发展，如基因靶向药物的发展，

18.正确答案 ：D

解析：答案：D。各种蛋白质含氮量的平均百分数是16%。

19.正确答案 ：B

解析：双氯芬酸的熔点:189—192℃。化学式:C14H11Cl2NO2。别称:甲氯灭酸;2-[(2,6-二氯-3-甲基苯基)氨基]苯甲酸。外观，无色结晶性粉末，分子量:296.15。英文名:Meclofenamic acid。中文名:甲氯芬那酸，CAS登录号，644-62-2，水溶性，可溶于水

20.正确答案 ：D

解析：巴比妥类口服或注射后药物均易被吸收，分布于体内各组织及体液中，也易进入胎盘分布到胎儿体内。脂溶性高的巴比妥类药物易透过血脑屏障。

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