某女性患者，37岁，右下第一、二磨牙间牙龈肿痛1周，检查见右下

[单选题]某女性患者，37岁，右下第一、二磨牙间牙龈肿痛1周，检查见右下第一、二磨牙有食物嵌塞。若确诊为急性龈乳头炎，应采取以下治疗措施，除外

A. 去除嵌塞的食物
B. 牙周基础治疗
C. 局部可用1%过氧化氢溶液冲洗
D. 消除食物嵌塞的原因
E. 口服抗菌药物治疗

正确答案 ：E

解析：急性龈乳头炎一般不需要全身抗菌治疗。

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[单选题]决定烧伤严重程度的是

A. 年龄
B. 性别
C. 有无合并损伤
D. 烧伤创面污染程度
E. 烧伤的面积和深度

正确答案 ：E

[单选题]采用平阳霉素治疗，效果最佳的是（）

A. 囊肿型淋巴管瘤
B. 海绵型淋巴管瘤
C. 淋巴管瘤
D. 毛细管型淋巴管瘤
E. 蔓状血管瘤

正确答案 ：A

解析：平阳霉素的主要适应证为静脉畸形和大囊型淋巴管畸形。故本题选A。

[单选题]某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影，结核菌素试验红肿直径大于2．0cm，试问该患者可能是

A. 机体对结核无免疫能力
B. 结核病恢复期
C. 结核病活动期
D. 注射过卡介苗
E. 结核病早期

正确答案 ：C

[单选题]促使NK细胞转化为LAK细胞的是（）

A. IL-4
B. IL-2
C. IL-3
D. IFN-α
E. IL-10

正确答案 ：B

解析：11-2可使NK细胞成为LAK细胞。

[单选题]黄某，60周岁，在某医疗机构治疗过程中，因为医疗事故而致残。依据《医疗事故处理条例》的规定，赔偿其残疾生活补助费的时间不应超过

A. 5年
B. 10年
C. 15年
D. 20年
E. 30年

正确答案 ：C

[单选题]最晚萌出的乳牙是

A. 下颌乳尖牙
B. 上颌乳尖牙
C. 上颌第一乳磨牙
D. 下颌第二乳磨牙
E. 上颌第二乳磨牙

正确答案 ：E

解析： 最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙，萌出顺序为一、二、四、三、五

[单选题]合并心脏病的孕产妇，下列哪项是最主要的死亡原因

A. 阴道助产分娩
B. 羊水栓塞
C. 剖宫产分娩
D. 产后出血
E. 心力衰竭与感染

正确答案 ：E

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是

A. 适当多晒太阳
B. 提倡母乳喂养
C. 孕母补充维生素D及钙剂
D. 及时添加辅食
E. 早产儿2个月开始补充维生素D

正确答案 ：E

解析：维生素D缺乏性佝偻病的预防：①孕妇保证充足的日光照射，饮食应含丰富的维生素D、钙、磷、蛋白质等营养物质。②新生儿生后两周给予预防剂量的维生素D至2岁。早产儿、低出生体重儿或双胎生后就应给予维生素D。故本题选E。母乳中钙磷比例适宜，利于钙的吸收，但维生素D含量少，且受母亲饮食影响。其他均是预防措施。

[单选题]下列符合临终关怀伦理要求的做法是

A. 优先考虑临终患者家属的权益
B. 尽力满足临终患者的生活需求
C. 帮助临终患者抗拒死亡
D. 满足临终患者结束生命的要求
E. 建议临终患者选择安乐死

正确答案 ：B

解析：临终关怀的道德要求： (1)认识和理解临终患者：医务人员在认识临终患者的生理、心理特点及行为反应的基础上，对患者的某些行为失常、情绪变化要予以理解。虽然医务人员的辛勤劳动也改变不了患者死亡的命运，但是面对心身巨大痛苦的患者仍应积极履行其道德义务，并以最真挚、亲切、慈爱的态度对待他们。同时，还要宽容大度，满足其合理要求，使患者始终得到精神上的安抚，在生命的最后时刻享受到优良的照护，在极大的宽慰中逝去。 (2)保护临终患者的权益：有些临终患者未进入昏迷状态，仍具有情感、思维和想象力等，仍有自己的个人利益和权利。因此，医务人员应格外注意尊重与维护他们的利益和权利，如允许保留自己的生活方式，参与治疗、护理方案的决定，在允许的范围内选择死亡方式，保守隐私的权利等。即使患者已处于昏迷状态，医务人员也要尊重临终患者清醒时留下的意愿和家属的代理或监护权。 (3)尊重临终患者的生活：尽管死亡是生命运动发展的必然过程，但是临终患者仍有生活的权利，任何人都有尊重他们生活的道德义务。临终也是生活，只不过是一种特殊的生活状态。尊重临终患者最后生活的需求实质是对患者人格的尊重，不能认为临终患者只是等待死亡而生活毫无价值。因此，医务人员要认识患者最后阶段生活的意义，并利用频繁与患者接触的机会进行交谈，指导患者理解生命弥留之际的意义，安慰和鼓励患者，使希望充满他们的最后生活。同时，医务人员要照顾临终患者的日常生活，给他们更多地选择自由，尽量满足合理要求；增加或安排患者与家属会面的机会和时间，让他们说完自己的心里话；让他们力所能及的参加活动，尽量帮助实现自我护理，以增加生活的乐趣，至死保持人的尊严等。总之.医务人员要像对待其他可治愈的患者一样，平等地对待临终患者，赋予他们临终生活的价值。 (4)同情和关心临终患者的家属：在临终关怀中，医务人员有时会面对家属的应激情绪和行为，此时要能够设身处地地予以理解和同情，使他们的伤感情绪得以缓解。同时，医务人员还要关心和体贴其家属，真心实意地帮助他们解决一些实际问题，如针对他们悲伤的原因，采取相应的措施冲淡忧郁的气氛；帮助他们安排好陪伴患者期间的饮食、休息，以减少精神和体力上的疲劳；经常与他们交谈，增加其合作的信任等。另外，针对家属希望自己亲人在临终阶段得到最好的照顾和尽到"孝心""爱心"的愿望，医务人员要做好患者心身两方面的照护，让家属放心，并对家属提出的愿望尽力满足，如支持并指导家属为患者做些力所能及的护理工作，让其心灵受得到慰藉，患者也享受到了天伦之乐；安排适当的时间和地点，让患者和家属谈谈心里话、交代遗言等，充分表达相互的感情，使其感到满足而心中无憾。

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