卫生中级考试宝典超声波医学主治往年考试试卷(U9)

1. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

2. [单选题]有关心内膜弹力纤维增生症的叙述，以下不正确的是

A. 心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生
B. 心内膜增厚僵硬
C. 心脏增大
D. 心力衰竭
E. 二、三尖瓣口未探及反流

3. [单选题]颈动脉海绵窦瘘最主要的超声诊断依据是

A. 眼上静脉明显扩张
B. 眼上静脉压力增高
C. 眼上静脉反向血流
D. 频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化
E. 同侧颈动脉血流量增高

4. [单选题]心房收缩期的意义是

A. 心房内压力升高，血液被充盈到心室
B. 心房内压力升高，使心室停止充盈
C. 心房内压力降低，使心室快速充盈
D. 心房内压力降低，使心室主动舒张
E. 心房内压力升高，使左心室快速射血

5. [单选题]十二指肠水平段位于

A. 肠系膜上动脉前方
B. 肠系膜上动脉后方
C. 肠系膜上动脉上方
D. 下腔静脉后方
E. 腹腔动脉后方

6. [单选题]有关肺动脉瓣口的描述，正确的是

A. 肺动脉瓣由2个瓣叶组成
B. 肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成
C. 肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成
D. 肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续
E. 肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连

7. [单选题]下列哪项不属于肝脏脏面"H"形沟内的结构

A. 胆囊窝
B. 肝圆韧带
C. 下腔静脉沟
D. 第一肝门
E. 镰状韧带

8. [单选题]对镜面反射体而言

A. 入射角等于反射角
B. 入射角大于反射角
C. 与声束的角度无关
D. 入射角等于透射角
E. 入射角大于折射角

9. [单选题]当障碍物的直径>波长时，发生的是

A. 反射
B. 散射
C. 衍射
D. 无反射
E. 无折射

10. [单选题]下列精索静脉曲张的表现，不正确的是

A. 精索静脉纡曲扩张呈丛状
B. 精索静脉增粗，内径>3.0mm
C. 屏气或站立时精索静脉内径明显增粗
D. 屏气时精索静脉内可出现反流
E. 多发生在右侧

11. [单选题]超声纵向分辨力为：①分辨平行于超声束的两个物体的能力；②分辨垂直于超声束的两个物体的能力；③与深度、纵向和区域分辨力相同；④与方位、角度及横向分辨力相同

A. ①③
B. ②④
C. ①②③
D. ①③④
E. ②③

12. [单选题]女，11岁，心脏超声检查示：左心房内隔膜回声，肺静脉内径增宽，CDFI示血流可通过隔膜从副房进入真房，诊断为

A. 三房心
B. 二尖瓣狭窄
C. 房间隔膨出瘤
D. 肺静脉异位引流
E. 以上都不是

13. [单选题]主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

A. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及降主动脉且局限于膈肌以上，为ⅢB型
B. DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉
C. DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
D. DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉
E. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层向上逆行累及到主动脉弓和升主动脉，称为DeBakeyⅠ型

14. [单选题]不属于共同动脉干的病理改变是

A. 一条大动脉
B. 三尖瓣狭窄
C. 一组半月瓣
D. 高位室间隔缺损
E. 正常部位无主肺动脉

15. [单选题]肝实质、脾实质、肾皮质呈

A. 强回声
B. 高回声
C. 等回声
D. 低回声
E. 无回声

16. [单选题]关于子宫畸形的描述，不正确的是

A. 先天性无子宫，双侧卵巢形态可正常
B. 始基子宫：子宫小，宫颈与宫体等长或稍长，内膜呈线状回声
C. 双角子宫畸形是因为两侧副中肾管未完全融合所致
D. 纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫
E. 任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形

17. [单选题]频谱多普勒超声检测椎动脉中度狭窄的依据为

A. 血流反向改变
B. 血流速度减低
C. 血流速度正常
D. 管腔内无血流
E. 血流速度增快

18. [单选题]胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为

A. 5～15mm
B. 16～26mm
C. 27～37mm
D. 38～48mm
E. 以上均不对

19. [单选题]三维超声成像技术目前的临床应用情况是

A. 尚处于发展改进阶段
B. 已成功的常规用于临床
C. 图像已非常逼真
D. 用于心脏实时成像已变得简单、易行
E. 目前基本取代二维超声及彩超

20. [单选题]下列彩色能量多普勒技术特点错误的是

A. 不能检测血流速度的快慢
B. 显示血流方向性提高
C. 不受检测角度的影响
D. 低速血流检测的敏感度增高数倍
E. 对高速血流不发生彩色血流信号混迭

1.正确答案 ：E

解析：1、纪检纠察行风部门2、各级医疗卫生行政部门第五十一条 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施。主要责任人要以身作则，模范遵守本规范，同时抓好本单位的贯彻实施。第五十二条 医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实，纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。第五十三条 各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查。第五十四条 医疗卫生有关行业组织应结合自身职责，配合卫生行政部门做好本规范的贯彻实施，加强行业自律性管理。 第五十五条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。第五十六条 医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予相应处罚；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

2.正确答案 ：E

解析：内膜弹力纤维增生症病理生理变化：心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生、心内膜增厚僵硬，造成心脏增大心力衰竭改变。血流动力学改变：由于全心增大，心内膜增厚僵硬，心室的顺应性明显减低，舒张及收缩功能均受损，二、三尖瓣出现反流。

3.正确答案 ：D

解析：颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动-静脉交通，使颈动脉血流流入海绵窦，流入眼上静脉，导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化，这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。

4.正确答案 ：A

解析：舒张期包括：等容舒张期、快速充盈期、慢速充盈期和心房收缩期。心房收缩使心房内压力再次升高，房室瓣开放幅度再次增大，流入心室的血流量增加。

5.正确答案 ：B

解析：十二指肠水平段走行于肠系膜上动脉和腹主动脉之间的夹角内。

6.正确答案 ：C

解析：肺动脉与右室流出道相连，动脉口有三个半月形瓣膜，瓣叶分别为左瓣、右瓣和前瓣。

7.正确答案 ：E

解析：镰状韧带附在肝的膈面，将肝分成左右两叶。

8.正确答案 ：A

解析：镜面反射体的入射角等于反射角。

9.正确答案 ：A

解析：当障碍物的直径>波长时，发生的是反射。

10.正确答案 ：E

解析：精索静脉曲张99%发生在左侧，右侧发生者较少见，其主要原因是左侧精索内静脉垂直进入左肾静脉，而右侧精索内静脉斜行直接汇入下腔静脉之缘故。是不育症原因之一。精索静脉曲张者静脉增粗，内径达3mm或以上。

11.正确答案 ：A

解析：超声纵向分辨力是指分辨平行于超声束的两个物体的能力，与深度、纵向和区域分辨力相同。

12.正确答案 ：A

解析：三房心即有三个心房腔，左心房分为副房和真性左心房。

13.正确答案 ：D

解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

14.正确答案 ：B

解析：共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月瓣，瓣叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶瓣，均合并室间隔缺损。

15.正确答案 ：C

解析：此题为记忆题，正常人体不同组织回声强度存在较大差异，这需要超声医师熟记。另外，脂肪属于疏松结缔组织，但由于其中胶原纤维含量和血管成分多少的不同，不同部位的脂肪组织可有很大的差别。

16.正确答案 ：B

解析：先天性无子宫是因双侧副中肾管形成子宫段未融合退化所致，常合并无阴道，卵巢发育正常。始基子宫的声像图特点是子宫极小，无内膜回声，无法分清宫体及宫颈，因此B不正确，该描述为幼稚子宫的声像图特点。由于女性生殖器官与泌尿器官在起源上相同，故二者发育异常可同时存在。

17.正确答案 ：E

解析：频谱多普勒超声判断椎动脉狭窄程度的依据为：轻度狭窄，收缩期峰值血流速度无明显变化；中重度狭窄，收缩期峰值血流速度增快；完全闭塞，闭塞段测不出频谱。

18.正确答案 ：B

解析：正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为16～26mm，当主动脉瓣狭窄时其开放间距常小于15mm。

19.正确答案 ：A

解析：三维超声成像技术随着超声仪的改进、计算机数据运算能力及图像处理技术的提高、精密定位系统、新的三维探头的研制成功，三维超声成像技术有了突破性进展，已在很多方面成功的应用于临床，但仍是处于发展改进阶段。

20.正确答案 ：B

解析：彩色多普勒能量显像显示的信号不受探测角度因素的影响，可以显示平均速度为零的灌注区，不受Aliasing现象的影响，但是不能够显示血流性质和血流方向。

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