禁用乳果糖作为泻药的患者有( )。

[多选题]禁用乳果糖作为泻药的患者有( )。

A. 乳酸血症患者
B. 尿毒症患者
C. 糖尿病酸中毒患者
D. 消化道出血患者
E. 中毒性肠炎患者

正确答案 ：ABC

解析：本题考查要点是“泻药的禁忌证”。不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖。所以，选项A、B、C符合题意。选项D、E均属于禁用聚乙二醇4000作为泻药的情况。因此，本题的正确答案为ABC。

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[单选题]可见恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘的是

A. 维生素C片
B. 硫酸亚铁片
C. 复方维生素B片
D. 维生素AD复方制剂
E. 肠内营养（补充氮源）

正确答案 ：B

解析：硫酸亚铁片可见胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。 可减少肠蠕动，引起便秘，并排黑便。

[单选题]羟丙甲纤维素为

A. 溶蚀性骨架材料
B. 亲水凝胶型骨架材料
C. 不溶性骨架材料
D. 渗透泵型控释片的半透膜材料
E. 常用的植入剂材料

正确答案 ：B

解析：本组题考查缓释、控释制剂的常用辅料和作用。缓释、控释制剂所用的材料中，溶蚀性骨架材料有巴西棕榈蜡、硬脂酸、硬脂醇和单硬脂酸甘油酯等；亲水凝胶型骨架材料有羟丙甲纤维素、甲基纤维素和CMC-Na等；不溶性骨架材料有聚乙烯、聚氯乙烯和乙基纤维素等；渗透泵型控释片的半透膜材料有醋酸纤维素、EC等；常用的植入剂材料有硅橡胶等。故本组题答案应选B。

[多选题]哪些性质的药物一般不宜制成胶囊剂( )。

A. 药物是水溶液
B. 药物是油溶液
C. 药物是稀乙醇溶液
D. 风化性药物
E. 吸湿性很强的药物

正确答案 ：ACDE

解析：本题考查要点是“胶囊剂的局限性”。除了胶囊剂的优点外，从药物稳定性、制备工艺和经济效应方面考虑，胶囊剂还存在很多局限性。(1)胶囊壳多以明胶为原料制备，受温度和湿度影响较大。以湿度为例，相对湿度较低易导致胶囊壳龟裂、减重；相对湿度较高胶囊壳易变形、增重。因此在制备、贮存时应该妥善处理。(2)生产成本相对较高。胶囊剂是把药物制备成粉末、颗粒、小片、小丸等后，填充于囊壳中。相比于上述几种剂型，其增加了制备的工艺程序和生产成本。(3)婴幼儿和老人等特殊群体，口服此剂型的制剂有一定困难。(4)胶囊剂型对内容物具有一定的要求，一些药物不适宜制备成胶囊剂。例如：①会导致囊壁溶化的水溶液或稀乙醇溶液药物；②会导致囊壁软化的风化性药物；③会导致囊壁脆裂的强吸湿性的药物；④导致明胶变性的醛类药物；⑤会导致囊材软化或溶解的含有挥发性、小分子有机物的液体药物；⑥会导致囊壁变软的O/W型乳剂药物。因此，本题的正确答案为ACDE。

[多选题]影响给药方案的因素有

A. 药物的药理活性
B. 给药时间
C. 药动学特性
D. 患者的个体因素
E. 给药剂量

正确答案 ：ACD

解析：影响给药方案的因素有：药物的药理活性、药动学特性和患者的个体因素等。给药方案设计的目的就是要确定给药时间和给药剂量。

[单选题]"肾上腺皮质激素抗风湿、撤药后症状反跳"属于

A. 后遗效应
B. 停药反应
C. 过度作用
D. 继发反应
E. 毒性反应

正确答案 ：B

解析：结合选项直接分析，毒性反应是指用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时，药物对机体产生的危害性反应，如链霉素、庆大霉素等抗感染治疗导致耳聋；特异性反应是指少数患者，发生与否与剂量无关，但反应的严重程度与剂量呈正相关；继发反应又称治疗矛盾，如二重感染（菌群交替）；首剂效应是指一些患者初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应；副作用是指药物在治疗量时出现与用药目的无关的作用，如使用阿托品产生口干、少汗等作用；三致反应是指致畸、致癌和致突变作用，如沙利度胺治疗妊娠呕吐导致无肢胎儿；停药反应是指；长期应用某些药物，突然停药使原有疾病迅速重现或加剧的现象，如肾上腺皮质激素抗风湿、撤药后症状反跳；后遗反应是指停药后血药浓度已降低至最低有效浓度仍残存的药理效应，如镇静催眠药引起次日早晨困倦、头昏和乏力。故本题选B。

[单选题]《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当( )。

A. 持《医疗机构制剂许可证》向国务院药品监督管理部门提出申请
B. 持《医疗机构执业许可证》向国务院药品监督管理部门提出申请
C. 持《医疗机构执业许可证》向省级药品监督管理部门提出申请
D. 持《医疗机构印鉴卡》向国务院药品监督管理部门提出申请

正确答案 ：B

解析：《中华人民共和国药品管理法实施条例》对医疗机构进口药品的规定：医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当持《医疗机构执业许可证》向国务院药品监督管理部门提出申请；经批准后，方可进口。进口的药品应当在指定医疗机构内用于特定医疗目的。

[单选题]下列影响药物作用的因素中:腹泻时药物吸收减少，而便秘时药物吸收增加属于

A. 疾病因素
B. 遗传因素
C. 生理因素
D. 精神因素
E. 时辰因素

正确答案 ：A

解析：腹泻时药物吸收减少，而便秘时药物吸收增加是因为胃肠道pH改变影响药物吸收，属于疾病因素

[单选题]氯霉素抗菌谱广，而最主要的不良反应是( )

A. 二重感染
B. 胃肠道反应
C. 对肝脏严重损害
D. 对造血系统的毒性
E. 影响骨、牙生长

正确答案 ：D

解析：酰胺醇类药的不良反应：罕见、对骨髓造血功能抑制，如再生性障碍性贫血，以12岁以下学龄儿童较多见；溶血性贫血(发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足者)，长程治疗者可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等有关。早产儿或新生儿大剂量应用，可引起致死性的"灰婴综合征"。偶见真菌感染、视力障碍、视神经炎、视神经萎缩、失明、失眠、幻听、幻觉、定向力障碍。

[单选题]多数抗过敏药物慎用于

A. 胃溃疡患者
B. 高脂血症患者
C. 慢性鼻炎患者
D. 前列腺增生老年患者
E. 甲状腺功能减退者

正确答案 ：D

解析：多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。

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