执业医师资格考试宝典2024中西医结合助理医师资格精选题库(R3)

1. [单选题]下列各项中，属于类癌综合征的是

A. 杵状指肥大性骨关节病
B. 高钙血症
C. 男性乳房发育
D. 阵发性心动过速
E. 低钠血症

2. [单选题]确定归经学说的理论基础是（ ）

A. 阴阳学说
B. 脏腑经络理论
C. 药性理论
D. 药味理论
E. 五行学说

3. [单选题]治疗胯腹痈，应首选

A. 五神汤合萆薢渗湿汤加减
B. 活血散瘀汤加减
C. 五味消毒饮合黄连解毒汤加减
D. 牛蒡解肌汤加减
E. 柴胡清肝汤加减

4. [单选题]呕吐，吐势徐缓，声音微弱，呕吐物清稀，其临床意义是

A. 寒饮停胃，胃失和降
B. 痰湿中阻，胃失和降
C. 胃阴不足，胃气上逆
D. 脾胃阳虚，胃失和降
E. 饮斜停胃，胃气上逆

5. [单选题]湿邪致病，导致病程长，缠绵难愈的原因是

A. 湿为阴邪，阻遏气机
B. 湿邪伤阳
C. 湿性黏滞
D. 湿性重浊
E. 湿性趋下

6. [单选题]疾病发生的内在因素是

A. 邪气
B. 正气不足
C. 邪正相搏
D. 体质
E. 精神状态

7. [单选题]革兰阳性、阴性菌所致的尿路感染都能用的是

A. 第一代头孢
B. 第二代头孢
C. 第三代头孢
D. 林可霉素类
E. 大环内酯类

8. [单选题]患者突发腹痛，并逐渐转移至右下，进行性加剧，右下腹压痛、反跳痛阳性，腹皮挛急，可摸及包块，壮热，恶心纳差，便秘，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗可与大黄牡丹汤合用的方剂是（ ）

A. 红藤煎剂
B. 透脓散
C. 白虎汤
D. 犀角地黄汤
E. 托里消毒散

9. [单选题]治愈后不易复发的皮肤病足

A. 湿疹
B. 带状疱疹
C. 银屑病
D. 荨麻疹
E. 单纯疱疹

10. [单选题]醋制延胡索的目的是（ ）

A. 增强泻下作用
B. 增强行气作用
C. 增强止痛作用
D. 减低苦味
E. 降低毒性

11. [单选题]下列各项，不属于脾不统血证临床表现的是（ ）

A. 便血尿血
B. 月经过多
C. 崩漏下血
D. 鼻衄紫斑
E. 舌质紫暗

12. [单选题]水肿发病病机中，为本的是（ ）

A. 肺
B. 脾
C. 肾
D. 肝
E. 心

13. [单选题]儿童多动症心脾两虚证治疗应首选

A. 黄连温胆汤
B. 炙甘草汤
C. 六味地黄丸
D. 归脾汤合甘麦大枣汤
E. 人参归脾汤

14. [单选题]患者精神抑郁，胸部窒闷，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。其治疗首选方剂为（ ）

A. 柴胡疏肝散
B. 丹栀逍遥散
C. 归脾汤
D. 半夏厚朴汤
E. 痛泻要方

15. [单选题]患者，男，70岁。症见：咳嗽，咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，其属于

A. 痰饮
B. 悬饮
C. 溢饮
D. 支饮
E. 风水

16. [单选题]心血虚证与心阴虚证的共见症状是（ ）

A. 心烦
B. 盗汗
C. 失眠
D. 脉细数
E. 舌淡

17. [单选题]良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是

A. 生长方式
B. 肿瘤的异型性
C. 生长速度
D. 对机体影响
E. 出血与坏死

18. [单选题]下列各穴中可治疗肠痈、痢疾的是

A. 上巨虚
B. 阳陵泉
C. 足三里
D. 委中
E. 下巨虚

19. [单选题]某男，72岁。四年前因“中风”偏瘫，长期卧床不起，骨瘦如柴。属于（ ）

A. 形气有余
B. 胃火亢盛
C. 阴虚火旺
D. 脏腑精气衰竭
E. 形盛气弱

20. [单选题]下列关于火热内生形成机制的叙述，错误的是

A. 气有余便是火
B. 邪郁化火
C. 五志过极化火
D. 精亏血少，阴虚阳亢
E. 外感暑热阳邪

1.正确答案 ：E

解析：原发性支气管肺癌的临床表现分为原发肿瘤引起的症状、肿瘤局部扩展引起的症状、肿瘤远处转移引起的症状、肺癌的肺外表现。其中肺癌的肺外表现以副癌综合征和类癌综合征为主。副癌综合征包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，有下列几种表现：①杵状指（趾）和肥大性骨关节病；②高钙血症；③分泌促性腺激素引起男性乳房发育；④异位促肾上腺皮质激素样分泌引起库欣综合征；⑤分泌抗利尿激素引起稀释性低钠血症；⑥神经肌肉综合征，包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经变性、重症肌无力和肌病等。类癌综合征主要表现为哮鸣样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等。

2.正确答案 ：B

解析：中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络理论为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,经过长期临床实践总结出来的用药理论 。

3.正确答案 ：A

解析：急性淋巴管炎与淋巴结炎：胯腹痈--清热利湿解毒--五神汤合萆薢渗湿汤。

4.正确答案 ：D

解析：呕吐物清稀，多为寒，但阳虚也是寒，吐势徐缓、声音微弱多虚，故而选择D。

5.正确答案 ：C

解析：凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。湿邪定义凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。

6.正确答案 ：B

解析：正气，是一身之气相对邪气时的称谓，是指人体内具有抗病、祛邪、调节、修复等作用的一类细微物质。正气不足是疾病发生的内在因素。故选B。

7.正确答案 ：C

解析：第三代头孢菌素主要用于多种革兰阳、阴性菌所致的尿路感染，以及危及生命的脑膜炎、败血症、肺炎、骨髓炎等。

8.正确答案 ：A

解析：瘀滞证证候：转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按；伴恶心纳差，可有轻度发热；苔白腻，脉弦滑或弦紧。治法：行气活血，通腑泄热。代表方剂：大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：延胡索用法用量：煎服，3~10g，研末吞服，1.5~3g。醋制可增强止痛作用。

11.正确答案 ：E

解析：脾不统血证的临床表现：各种慢性出血，如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑，妇女月经过多、崩漏，食少，便溏，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，舌淡，脉细无力。舌质紫暗为淤阻内停的表现。

12.正确答案 ：C

解析：本病的病位在肺、脾、肾三脏，与心有密切关系。肺脾肾三脏与水肿的发病，是以肾为本，以肺为标，而以脾为制水之脏。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：D

解析：患者精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，符合梅核气的症状，其治疗当行气开郁，化痰散结，首选方剂为半夏厚朴汤。

15.正确答案 ：D

解析：痰饮：心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停胃肠。 　　悬饮：胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，属饮流胁下。 　　溢饮：身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，当汗出而不汗出，属饮溢肢体。 　　支饮：咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。

16.正确答案 ：C

解析：心血虚证和心阴虚证均具有心悸怔忡、失眠多梦的表现。心血虚证见面白无华，唇、舌色淡，脉细弱；心阴虚证见心烦，手足心热，潮热，盗汗，颧红，咽干，舌红少苔，脉细数等。

17.正确答案 ：B

解析：判断良性还是恶性根本的还是要看肿瘤的异型性。

18.正确答案 ：A

解析：上巨虚定位:在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，足三里下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。主治:肠鸣，腹痛，泄泻，便秘，肠痈，下肢痿痹，脚气。

19.正确答案 ：D

解析：骨瘦如柴为脏腑精气衰竭的表现。

20.正确答案 ：E

解析：火热内生是由于阳盛有余，或阴虚阳亢，或由于气血的郁滞，或由于病邪的郁结，而产生的火热内扰，功能亢奋的病理变化：包括阳气过盛化火（气有余便是火）、邪郁化火、五志过极化火、阴虚火旺。外感暑热阳邪为外感热邪的机制，故不正确。

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