1. [单选题]对从事药学服务的药师的"职业道德"的要求中,最重要的是
A. 尊重患者隐私
B. 遵循和社会伦理规范
C. 有良好的人文道德素养
D. 尽力为患者提供专业、真实、准确的信息
E. 以对药品质量负责、保证用药安全有效为基本准则
2. [单选题]抗心绞痛药物的主要目的是( )
A. 减慢心率
B. 缩小心室容积
C. 扩张冠状动脉
D. 降低心肌耗氧量
E. 抑制心肌收缩力
3. [单选题]铁剂与维生素C联用增效的机制是
A. 作用于不同的靶点
B. 促进机体的利用
C. 竞争性拮抗作用
D. 延缓或降低抗药性
E. 保护药品免受破坏
4. [单选题]计算儿童用药剂量的方法中比较合理的是
A. 根据儿童年龄计算
B. 根据儿童体重计算
C. 根据儿童病情计算
D. 根据体表面积计算
E. 根据成人剂量折算
5. [单选题]关于乳膏剂的叙述中下列哪一项是错误的
A. 乳膏剂应无配伍禁忌,可以有轻微刺激性
B. 选用基质应细腻,涂于皮肤或黏膜上应无刺激性
C. 有适宜的黏稠度且不易受季节变化影响,应易于软化、涂布而不融化
D. 性质稳定,有效期内无酸败、异臭、变色、变硬等变质现象
E. 必要时可加入防腐剂、抗氧剂、增稠剂、保湿剂及透皮促进剂
6. [单选题]根据《互联网药品交易服务审批暂行规定》,向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业,应当具备的条件不包括
A. 是依法设立的药品批发企业
B. 具有负责网上实时咨询的执业药师
C. 对上网交易的品种有完整的管理制度与措施
D. 具有完整保存交易记录的能力、设施和设备
E. 具有与上网交易的品种相适应得药品配送系统
7. [单选题]消化不良患者宜选用
A. 小檗碱
B. 阿苯达唑
C. 乳果糖
D. 干酵母
E. 硫酸铝
8. [单选题]下列疾病中,WHO视为艾滋病最常见的机会性感染的是
A. 肺炎
B. 腹泻
C. 结核病
D. 卡波西肉瘤
E. 弓形虫病
9. [单选题]下列选项中,哪种药物有止泻作用( )。
A. 硫酸镁
B. 乳果糖
C. 比沙可啶
D. 地芬诺酯
E. 甘油
10. [单选题]下列哪种属于长效青霉素
A. 青霉素V
B. 苯唑西林
C. 阿莫西林
D. 苄星青霉素
E. 哌拉西林
11. [单选题]下列关于甲羟孕酮的描述中,错误的是
A. 大剂量可用作长效避孕针
B. 长期使用需注意监测肝功能
C. 用药期间妇女不宜吸烟
D. 可肌内注射
E. 慎用于心血管疾病患者
12. [单选题]下列药物不属于散瞳药的是
A. 硫酸阿托品
B. 去氧肾上腺素
C. 托吡卡胺
D. 环喷托酯
E. 拉坦前列素
13. [多选题]糖皮质激素的药理作用有
A. 抗炎作用
B. 升高血糖作用
C. 增高血中胆固醇含量
D. 抗休克
E. 刺激骨髓造血功能
14. [单选题]不可震荡的是
A. 乙醚
B. 甘露醇注射剂
C. 重组人促红素
D. 降钙鼻喷雾剂
E. 乙型肝炎免疫球蛋白
15. [单选题]生物药剂学中影响药物体内过程的生物因素不包括
A. 种族差异
B. 性别差异
C. 年龄差异
D. 用药方法
E. 遗传因素
16. [多选题]HMG-COA还原酶抑制剂可降低以下哪些指标( )
A. TC
B. HDL
C. Apo
D. TG
E. LDL
17. [单选题]结构中含有咪唑环的是
A. 奥美拉唑
B. 西咪替丁
C. 雷尼替丁
D. 甲氧氯普胺
E. 法莫替丁
18. [单选题]WHO推荐12岁以下的儿童日摄入碘的安全范围是
A. 18~24μg
B. 40~60μg
C. 60~80μg
D. 50~100μg
E. 50~120μg
19. [多选题]临床监护应用华法林的患者,应该控制的指标是
A. INR3.0
B. INR2.0~3.0
C. 凝血酶时间12~16秒
D. 国际标准化比0.8~1.5
E. PT在正常对照值的1~2倍
20. [单选题]医疗机构配制制剂应取得
A. 省级卫生部门颁发的《医疗机构执业许可证》
B. 省级卫生部门颁发的《医疗机构制剂许可证》
C. 国家卫生与计划生育委员会颁发的《医疗机构制剂许可证》
D. 省级药品监督管理部门颁发的《医疗机构制剂许可证》
1.正确答案 :E
解析:职业道德忠于职守,以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为基本准则,绝不允许调配、发出没有达到质量标准要求的药品、缺乏疗效的药品
2.正确答案 :D
解析:心绞痛的主要原因是心脏的氧供需之间的失衡,可能由于耗氧量(主要决定因素为室壁张力、心率和心室收缩状态)增加,或供氧量(主要决定因素为冠状动脉流量,偶尔也受血液携氧能力改变的影响)降低,或两者都存在。故抗心绞痛药物的主要目的是降低心肌耗氧量。
3.正确答案 :B
解析:铁剂与维生素C联用增效的机制是促进机体的吸收与利用(B)
4.正确答案 :D
解析:按体表面积计算剂量最为合理,适用于各个年龄阶段,包括新生儿及成人,即不论任何年龄,其每平方米体表面积的剂量是相同的。对某些特殊的治疗药,如抗肿瘤药、抗生素、激素,应以体表面积计算。
5.正确答案 :A
解析:乳膏剂应无刺激性、过敏性,无配伍禁忌。
6.正确答案 :A
解析:本题考查互联网药品交易服务企业的具备条件。
《互联网药品交易服务审批暂行规定》第九条:向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业,应当具备以下条件:(一)依法设立的药品连锁零售企业:(二)提供互联网药品交易服务的网站已获得从事互联网药品信息服务的资格;(三)具有健全的网络与交易安全保障措施以及完整的管理制度;(四)具有完整保存交易记录的能力、设施和设备;(五)具备网上咨询、网上查询、生成订单、电子合同等基本交易服务功能;(六)对上网交易的品种有完整的管理制度与措施;(七)对上网交易的品种相适应的药品配送系统;(八)具有执业药师负责网上实时咨询,并有保存完整咨询内容的设施、设备及相关管理制度。
7.正确答案 :D
解析:1.《国家非处方药目录》收载的助消化药的活性成分和制剂由:干酵母、乳酶生等。
8.正确答案 :C
解析:近年报告艾滋病患者感染结核分枝杆菌及鸟型分枝杆菌高达77%,可涉及肺内外,抗药菌株多。WHO已将结核病作为艾滋病最常见的机会性感染。
9.正确答案 :D
解析:本题考查要点是“泻药与止泻药物的种类”。选项A的“硫酸镁”属于容积性泻药,容积性泻药通过增加大便量,刺激肠蠕动,从而缓解便秘症状;对于以粪便干结为主要症状的患者效果较好,但是一般需要连续用药几天才能发挥作用。硫酸镁口服吸收少(20%),在肠内形成一定的渗透压,使肠内保有大量的水分,刺激肠蠕动而产生导泻作用。硫酸镁适合需快速清洁肠道的患者,偶尔使用效果比较好,防止滥用。所以,选项A不符合题意。选项B的“乳果糖”系人工合成的不吸收性双糖,具有双糖的渗透活性,可使水、电解质保留在肠腔而产生高渗效果,故是一种渗透性泻药,因为无肠道刺激性,可用于治疗慢性功能性便秘。所以选项B不符合题意。选项C的“比沙可啶”属于刺激性泻药,口服后仅少量被吸收,未吸收的药物随粪便排出。药物在肠道内对肠壁有较强的刺激作用,引起广泛性结肠蠕动,产生反射性排便。所以选项C不符合题意。选项E的“甘油”属于润滑性泻药。所以选项E不符合题意。选项D的“地芬诺酯”为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱,有较弱的阿片样作用,但无镇痛作用,现已代替阿片制剂成为应用广泛的非特异性止泻药。所以选项D符合题意。因此,本题的正确答案为D。
10.正确答案 :D
解析:苄星青霉素属于长效青霉素,在细菌繁殖期起杀菌作用,对革兰阳性球菌(链球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌)及革兰阴性球菌(脑膜炎球菌、淋球菌)的抗菌作用较强,对革兰阳性杆菌(白喉杆菌)、螺旋体(梅毒螺旋体、回归热螺旋体、钩端螺旋体)、梭状芽孢杆菌(破伤风杆菌、气性坏疽杆菌)、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。
11.正确答案 :E
解析:甲羟孕酮大剂量可用作长效避孕。临床常用于痛经、功能性闭经、功能失调性子宫出血、先兆流产或习惯性流产、子宫内膜异位等。大剂量也可用于治疗肾细胞癌、乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌及增强晚期癌症患者的食欲,改善一般状况和增加体重。血栓性静脉血栓性静脉炎、血栓栓塞、脑卒中、严重肝肾功能不全、已知或怀疑乳房或生殖器恶性肿瘤、高钙血症、过期流产、子宫出血、妊娠、凝血功能障碍或对甲羟孕酮过敏的患者禁用。
12.正确答案 :E
解析:本题考查眼科用药的适应证。①硫酸阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹,眼科手术前散瞳,术后防止粘连。还用于治疗角膜炎、虹膜睫状体炎。②去氧肾上腺素:散瞳,用于检查眼底及晶状体,鉴别闭角型或开角型青光眼(后者用此药后眼压不增高)。③托吡卡胺用于散瞳和调节麻痹。④环喷托酯为散瞳药。⑤拉坦前列素治疗青光眼和高眼压症,不属于散瞳药。故答案选E。
13.正确答案 :ABCDE
解析:糖皮质激素的药理作用有抗炎、免疫抑制、抗休克、刺激骨髓造血功能、抗内毒素作用。
14.正确答案 :C
解析:重组人促红素注意事项1、本品用药期间应定期检查红细胞压积(用药初期每星期一次,维持期每两星期一次),注意避免过度的红细胞生成(确认红细胞压积36vol%以下),如发现过度的红细胞生长,应采取暂停用药等适当处理。2、药瓶有裂缝、破损者,有混浊、沉淀等现象不能使用。药瓶开启后,应一次使用完,不得多次使用。3、运动员慎用。4、重组人促红素震荡后会出现混浊,沉淀这样的现象就不可以使用了
15.正确答案 :D
解析:本题考查的是影响药物体内过程的因素。生物药剂学中生物因素包括:种族差异、性别差异、年龄差异、遗传差异、生理和病理条件的差异。
16.正确答案 :ADE
解析:HMG-COA还原酶抑制剂使TC合成受阻,LDL减少,有较弱的降TG作用,也使VLDL减少,间接导致HDL升高。
17.正确答案 :B
解析:本组题考查药物的结构特点。含有咪唑环的是西咪替丁;故本组题答案应选B。
18.正确答案 :E
解析:世界卫生组织推荐12岁以下的儿童每日碘摄入量为50~120μg,12岁以上的儿童为150μg,孕妇及哺乳期妇女为200μg,正常健康人为50~1000μg乃安全范围。
19.正确答案 :BE
解析:由此题可掌握的要点是凝血酶时间,国际标准化比的临床意义。临床应用华法林抗凝治疗的风险是出血,因此应该予以监控,例如控制INR2.0~3.0(B)与PT在正常对照值的1~2倍(E)。凝血时间12~16秒(C)或国际标准化比0.8~1.5(D)分别是两项指标的正常参考区间。INR3.0(A)是引起出血的警戒点。因此,该题的正确答案是BE。
20.正确答案 :D
解析:医疗机构配制制剂应取得省级药品监督管理部门颁发的《医疗机构制剂许可证》。故选D。
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