视神经脊髓炎诊断的要点包括

[多选题]视神经脊髓炎诊断的要点包括

A. 主要累及视神经及脊髓
B. 血清AQP-4抗体阳性
C. 大脑半球及小脑有脱髓鞘病变的证据
D. 脊髓病灶累及3个以上脊柱节段
E. β-干扰素治疗效果好

正确答案 ：ABD

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[单选题]可使流量容积曲线呈吸呼双相平台样改变的是

A. 胸外型大气道阻塞
B. 胸内型大气道阻塞
C. 固定型大气道阻塞
D. 单侧主支气管不完全阻塞
E. 单侧主支气管完全阻塞

正确答案 ：B

解析：管腔狭窄固定在大气道，吸气和呼气最大流量均减少，其高峰流量段呈平坦。最大呼气流量-容积曲线(maximum expiratory flow-volume curve，MEFV，V-V曲线，简称流量-容积曲线)。是指受试者在深吸气后做最大用力呼气过程中，将其呼出的气体容积与相应的呼气流量所描记的曲线，MEFV曲线形态特点有助于判断气道阻塞部位及程度。COPD患者MEFV曲线特点：①最大呼气流量及各阶段呼气流量均减低；②下降支突向容积轴，呈杓状；③严重时肺活量减少；④PEF提前出现。当肺气肿发生时，肺弹性回缩力减退，V75、V50、V25更为降低。上气道阻塞患者MEFV曲线特点是呼气相和（或）吸气相流量显著受限，呈特征性平台状。对上气道阻塞性质、部位、程度的诊断很有价值。从定位而言呼吸内科涉及的上气道阻塞（UAO）是指气管疾病，即胸内大气道阻塞。

[多选题]口干燥症表现为

A. 猖獗性龋齿
B. 舌面干裂舌乳头萎缩
C. 70％～80％的有口干
D. 成人腮腺炎
E. 以上都不是

正确答案 ：ABCD

[单选题]患者女性，34岁。间断干咳2个月，夜间、凌晨为著，口服抗生素及镇咳药效果欠佳。既往慢性荨麻疹病史3年。查体：双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见明显异常，肺通气功能正常。为明确诊断，首选的进一步检查是

A. 支气管镜
B. 支气管激发试验
C. 胸部CT
D. 超声心动图
E. 皮肤过敏原试验

正确答案 ：B

[单选题]关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确

A. 可大量咯痰，每天达几百毫升
B. 可无咯痰
C. 痰量可在夜间卧床时增多
D. 可出现臭味痰
E. 收集痰液可分四层

正确答案 ：E

解析：支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰症状：①痰量与体位改变有关，晨起时或夜间卧床时痰量增多；②呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增多，一日数百毫升；③有厌氧菌感染时，咳臭味痰；④痰液分三层：上层为泡沫，下悬脓性成分，中位混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物；⑤有的患者仅表现为反复咯血，平时无反复咳嗽，咳痰称“干性支气管扩张” 。

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