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[单选题]三羧酸循环中草酰乙酸的来源是
A. 丙酮酸羧化
B. 乙酰CoA缩合
C. 糖原分解
D. 黄嘌呤氧化
E. 糖原合成
[单选题]我国西南某城市数年前发生一次天然气井喷事故,有害的硫化氢气体造成243人死亡,累积门诊治疗中毒者2.7万人次,判定此次事件为突发公共卫生事件的最主要依据是
A. 累及野生动物和家禽家畜
B. 大量居民被迫迁移
C. 突然发生并严重损害公众健康
D. 自然环境的破坏
E. 多人并发中毒
正确答案 :C
解析:公共卫生事件:指突然,也指很快发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。故正确答案为C。
[单选题]男,25岁。一天来腹泻,于8月30日来诊。昨日下午开始腹泻,稀水样便,共10多次,继之出现多次呕吐,无明显发热及腹痛,服用消炎药,无明显改善。今日加重,尿少来院。既往体健,2周前去南方旅游,昨日回家。查体:T36℃,BP90/50mmHg,P120次/分,精神萎靡,口舌干燥,腹部软无压痛,肠鸣音活跃。大便检查:镜检WBC偶见/HP。为明确诊断,首先应进行的检查是
A. 血常规
B. 尿常规
C. 粪便常规
D. 粪便动力试验和制动试验
E. 血清学检查
正确答案 :D
解析:本例急性、严重腹泻,无明显发热及腹痛,致脱水、低血压、尿少,粪便镜检无大量白细胞,临床诊断应考虑霍乱。首先进行粪便动力及制动试验,如阳性可初步诊断,按甲类传染病进行报告及隔离,同时进行粪便细菌培养明确诊断。
[单选题]关于异位妊娠诊断依据,下列哪一项是错误的
A. 子宫刮出物呈蜕膜样反应
B. 子宫刮出物见A-S反应
C. 子宫刮出物蜕膜组织和绒毛
D. 子宫刮出物呈增生期并伴有蜕膜样反应
E. 子宫刮出物呈碎片蜕膜,镜下未见滋养细胞
正确答案 :C
解析:输卵管妊娠和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生hCG,维持黄体生长,子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完全剥离,阴道流血排出三角形蜕膜管型,有时呈碎片排出。排出组织见不到绒毛,组织学检查无滋养细胞。若胚胎死亡已久,内膜呈增生期改变,有时可见A-S反应。
[单选题]关于谵妄患者的说法,正确的是
A. 会发生冲动行为但不会有自伤
B. 常有恐怖性的视幻觉,但内容常模糊不清
C. 主要是意识范围障碍
D. 不会产生被害妄想
E. 突然变得安静,说明病情可能加剧
正确答案 :B
解析:本题考查的是以意识内容障碍的意识障碍,谵妄状态:意识严重模糊、定向力和注意力丧失,不能与外界正常接触。常伴有错觉、幻觉、妄想和语无伦次。精神运动兴奋症状突触,烦躁不安,活动增多,对所有刺激反应增强且不正确。故正确答案为B