医学高级职称(副高)考试宝典外科护理医学高级职称(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(T8)

1. [单选题]流脑患者需采取

A. 呼吸道隔离
B. 昆虫隔离
C. 肠道隔离
D. 接触隔离
E. 保护性隔离

2. [单选题]赵先生手术后20天，切口的皮肤和皮下组织有红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，经细菌培养为阳性应诊断为

A. 表浅手术切口感染
B. 深部手术切口感染
C. 器官（或腔隙）感染
D. 软组织感染
E. 手术部位感染

3. [单选题]不会引发高钙血症的是

A. 甲状旁腺功能亢进
B. 骨转移性癌
C. 肢端肥大症
D. 肾上腺功能不全
E. 高磷酸血症

4. [单选题]诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是

A. CEA
B. AFP
C. AKP
D. CA50
E. CA19-9

5. [单选题]高渗性脱水时，应首先补充

A. 0.9%氯化钠
B. 5%葡萄糖
C. 11.2%乳酸钠
D. 右旋糖酐
E. 平衡盐液

6. [单选题]患者，女性，45岁。1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体：肿块2cm×2cm×2cm，质硬、边界不清，乳房皮肤呈“橘皮样”改变，并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是

A. 乳腺炎
B. 乳腺腺瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺增生
E. 乳房脓肿

7. [单选题]多数情况下，可以经颈部切口切除的纵隔肿瘤是

A. 胸骨后甲状腺肿
B. 畸胎瘤
C. 淋巴瘤
D. 胸腺瘤
E. 神经纤维瘤

8. [单选题]肾衰少尿期宜采用

A. 低蛋白、低热量、低维生素
B. 高蛋白、高热量、高维生素
C. 低蛋白、高热量、高维生素
D. 高蛋白、低热量、高维生素
E. 低蛋白、高热量、低维生素

9. [单选题]在人际传播过程中，问患者“您今天感觉好多了吧？”属于

A. 开放式提问
B. 闭合式提问
C. 诱导式提问
D. 探索式提问
E. 问候式提问

10. [多选题]切口愈合有几个等级 ( )

A. 甲级
B. 乙级
C. 丙级
D. 丁级
E. 以上都不是

11. [单选题]肾损伤需绝对卧床休息

A. 4~6周
B. 2~4周
C. 1~2周
D. 2~3周
E. 5~7周

12. [单选题]下列叙述错误的是

A. 高度危险物品必须用灭菌方法处理
B. 部分中度危险物品可选用中水平消毒法
C. 胃镜必须采用高水平消毒方法
D. 低度危险物品一般可采用低水平消毒方法
E. 受到一般细菌污染的物品，必须选用高水平消毒方法

13. [单选题]脓性指头炎切开引流的指征为

A. 有波动感
B. 搏动性疼痛
C. 穿刺抽到脓液
D. 手指功能障碍
E. 皮肤由苍白变为青紫

14. [单选题]无声的静姿

A. 声调
B. 语言
C. 眼神
D. 节奏
E. 服饰

15. [多选题]属于物理镇痛方法的有

A. 光疗法
B. 磁疗法
C. 水疗法
D. 生物反馈疗法
E. 针灸镇痛

16. [单选题]内伤咳嗽治宜（ ）

A. 祛痰止咳
B. 润肺止咳
C. 扶正补虚，祛邪止咳
D. 补虚
E. 标本同治

17. [多选题]属于经验学习法的有

A. 经验学习日记
B. 反思性小组讨论会
C. 实地参观学习
D. 应用课题
E. 重要事件讨论会

18. [单选题]3岁以下婴幼儿结核菌素试验结果，硬结直径5～10mm

A. 阴性
B. 表示有活动性结核
C. 机体免疫力受抑制时
D. 有过结核性感染，不能诊断为结核病
E. 以上皆不对

19. [单选题]管理与生产关系、社会制度相联系的属性是什么属性

A. 自然
B. 社会
C. 制度
D. 政治
E. 经济

20. [单选题]癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是

A. 可待因
B. 吗啡
C. 芬太尼
D. 阿司匹林
E. 可卡因

1.正确答案 ：A

解析：呼吸道隔离：用于病原微生物随飞沫及分泌物排出而传播的呼吸道传染病，如：病毒类，包括疱疹病毒-水痘、带状疱疹、流感、麻疹、埃博拉出血热、SARS（飞沫吸入）；细菌类，包括猩红热、流脑、白喉、百日咳、布氏杆菌病、结核病、军团病、炭疽，以及其他如肺炎衣原体病等。

2.正确答案 ：A

解析：表浅手术切口感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30d内。临床诊断：表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。

3.正确答案 ：E

解析：引起高钙血症主要见于甲状旁腺功能亢进，其次见于骨转移性癌、摄入过多的钙或维生素D、肾上腺功能不全、肢端肥大症、多发性骨髓瘤等患者。

4.正确答案 ：B

解析：特异性与灵敏性高的肿瘤标志物检测指标对于恶性肿瘤的筛查、诊断及预后判断具有重要意义，目前只有少数能接近上述要求，如甲胎蛋白(AFP)对诊断原发性肝癌特异性较高。

5.正确答案 ：B

解析：高渗性脱水根据缺水程度静脉滴注5%葡萄糖注射液或0.45%氯化钠注射液。

6.正确答案 ：C

解析：乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块，质硬，表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且不易推动。肿块继续增大，若皮内和皮下淋巴管阻塞引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。

7.正确答案 ：A

解析：经颈部切口胸骨后甲状腺肿的手术治疗，胸骨后甲状腺肿并不少见，多数病例经颈部切口可以完成手术切除，手术难度大、出血较多、易损伤喉返神经

8.正确答案 ：C

解析：一般护理：给予高热量、高维生素、优质低蛋白饮食，可根据肾功能调节蛋白质摄入量，高血压者应限钠盐的摄入，若已进行透析治疗，则应予以优质高蛋白的饮食。

9.正确答案 ：C

解析：偏向式提问：又称诱导式提问。偏向式提问的问题中包含着提问者的观点，以暗示对方做出提司者想要得到的答案，如"你今天感觉好多了吧？"。适用于提示对方注意某事的场合。

10.正确答案 ：ABC

解析：1、甲级愈合，用“甲”代表，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合。 　　2、乙级愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。 　　3、丙级愈合，用“丙”代表，是指切口化脓，需切开引流。

11.正确答案 ：B

解析：一般保守治疗应绝对卧床休息2~4周，以利于血液凝固和肾组织再生，3个月内禁止做任何重体力劳动，防止再次损伤肾组织。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：B

解析：脓性指头炎切开引流的指征为搏动性疼痛

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：ABCD

解析：物理止痛的基本分类。①电疗法：直流电及药物离子导入疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法；②光疗法：红外线疗法、紫外线疗法、激光疗法、可见光线疗法；③超声波疗法和冲击波疗法；④冷疗和温热疗法；⑤磁疗法；⑥水疗法；⑦生物反馈疗法等。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：ABCD

解析：经验学习法的形式： (1)经验学习日记 (2)反思性小组讨论会 (3)实地参观学习 (4)应用课题

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：D

解析：癌症疼痛三步阶梯给药第一步选用非麻醉性镇痛药，一般用解热消炎镇痛药，如阿司匹林；第二步及第三步为弱麻醉性镇痛药及强麻醉性镇痛药，如可卡因、芬太尼、可待因、吗啡等。

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