心电学技术副高医学高级职称考试模拟试题(T6)

1. [单选题]哪一个不是主动性异位心律失常

A. 逸搏
B. 期前收缩
C. 心房颤动
D. 心室扑动
E. 阵发性心动过速

2. [多选题]房颤患者心室律变得规则可能是

A. 发生房室交界区性心动过速
B. 转变为房扑
C. 室性心动过速
D. 转变为房性心动过速
E. 恢复窦性心律

3. [多选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述，正确的是

A. 达到年龄预测最大心率的80%时应停药
B. 心电图出现ST段压低≥0.05mV为阳性标准
C. 多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拮抗
D. 是检测冠心病的一种方法
E. 常与超声心动图结合应用

4. [单选题]关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是

A. 肺动脉膨凸
B. 心尖上翘、圆凸、心脏横径及膈面延长
C. 左前斜位见室间沟后移，左心室向后上移位，可与脊柱重叠
D. 心脏后下透亮三角区消失
E. 心脏呈二尖瓣型

5. [单选题]采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点，正常值是

A. ≥130次／分
B. ≥140次／分
C. ≥150次／分
D. ≥160次／分
E. ≥170次／分

6. [单选题]固有心率是指

A. 白天的平均心率
B. 夜间的平均心率
C. 24小时的平均心率
D. 排除自主神经系统对窦房结自律性的影响后，窦房结固有的自律性
E. 24小时最慢的心率

7. [单选题]确定室性期前收缩的起源部位最好采用

A. 单导联顺序描记心电图
B. 3导联同步心电图
C. 6导联同步心电图
D. 12导联同步心电图
E. X、Y、Z正交心电图

8. [多选题]引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括

A. 右心室肥大
B. 右束支阻滞
C. A型预激
D. B型预激
E. 正常变异

9. [单选题]以下为心电图机的使用及维护事项，正确的选项是

A. 每天做完心电图后应清洗电极
B. 导联电缆的芯线容易折断或损坏，切忌用力牵拉或扭曲
C. 心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击
D. 由医疗仪器维修部门定期检测
E. 以上都是

10. [单选题]急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括

A. 急性心肌梗死合并右束支阻滞
B. 在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死
C. 患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过
D. 老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型
E. 需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后

11. [单选题]目前临床上最常用的运动负荷试验为

A. 二级梯运动试验
B. 活动平板和踏车运动试验
C. 核素运动试验
D. 超声运动试验
E. 药物负荷试验

12. [单选题]传统的心肌梗死心电图的分期是

A. 超急性期、急性期、恢复期
B. 超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期
C. 急性期、近期、慢性期
D. 急性期、愈合期、陈旧期
E. 急性期、充分发展期、恢复期

13. [单选题]房室交界性逸搏的频率通常是

A. >100次／分
B. 40～60次／分
C. 60～100次／分
D. 40～100次／分
E. 20～40次／分

14. [单选题]中度主动脉瓣关闭不全，反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为

A. 5%～10%
B. 10%～15%
C. 15%～20%
D. 20%～25%
E. 25%～46%

15. [单选题]显示肺血减少X线征象的疾患是

A. 房间隔缺损
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 高血压性心脏病
E. 法洛四联症

16. [单选题]关于心肌缺血总负荷(TIB)的阐述，不正确的是

A. 是指24小时内符合动态心电图心肌缺血标准的ST段下降幅度和总时间的乘积
B. 是定量评价心肌缺血的临床指标
C. 是指无症状性心肌缺血的总负荷
D. 对预测无症状性心肌缺血的预后价值更大
E. TIB≥60(mm．min)／24h的患者常提示有广泛的冠状动脉病变

17. [单选题]1957年，首先研制出动态心电图仪的学者是

A. WillemEinthoven
B. NormanJ.Holter
C. F.N.Willson
D. Frank
E. ArthurMaster

18. [单选题]以下可引起低钾血症的是

A. 频繁呕吐
B. 肾衰竭
C. 挤压综合征
D. 肾上腺皮质功能减退
E. 溶血性疾病

19. [单选题]某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是

A. 仪器故障
B. 左腿电极未接
C. 左手电极未接
D. 右腿无干电极未接
E. 皮肤接触阻抗过大

20. [单选题]有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是

A. 冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低
B. 冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上
C. 冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉
D. 冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解
E. 乙酰胆碱可诱发出节段性箍状动脉痉挛

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ACDE

解析：多巴酚丁胺试验的阳性标准为：出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。

4.正确答案 ：D

解析：心脏后下透亮三角区消失为左心室增大的X线征象。

5.正确答案 ：E

解析：正常房室结前传2：1阻滞点应≥170次／分。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：12导联同步心电图记录可观察同一个心动周期的12导联心电图图形，对于判断房性或室性期前收缩的起源十分方便。即使仅记录到1个室性期前收缩也可判断其起源的部位。

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：急性心肌梗死合并右束支阻滞时，一般不影响心电图对心肌梗死的诊断。但当急性心肌梗死合并左束支阻滞时，依靠心电图诊断心肌梗死常有困难，采用核素显像检查对判断是否发生心肌梗死可能有帮助。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：B

解析：近年来，急性心肌梗死的诊断和治疗手段已取得突破性进展，通过对急性心肌梗死患者早期实施有效治疗(溶栓、抗栓或介入性治疗等)，已显著缩短整个病程，并可改变急性心肌梗死的心电图表现，可不再呈现上述典型的演变过程。2007年，ESC、ACC、AHA和WHF建议在临床上将急性心肌梗死分为：进展期《6小时)、急性期(6小时～7天)、愈合期(7～28天)、陈旧期(≥29天)。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：E

解析：主动脉瓣反流，反流束的近端宽度与左心室流出道宽度的比值＜25%为轻度反流，25%～46%为中度反流，47%～64%为中重度反流，≥65%为重度反流。

15.正确答案 ：E

解析：选项A、B、C、D可引起肺血增多。

16.正确答案 ：C

解析：心肌缺血总负荷(TIB)包括有症状和无症状性心肌缺血。有研究发现，TIB≥60(mm．min)／24h的患者比TIB<60(mm．min)／24h患者的预后差，TIB≥60(mm．min)／24h常提示患者有广泛的冠状动脉病变。

17.正确答案 ：B

解析：1957年，美国NormanJ.Holter首先发明和研制成功连续记录体表心电图的记录仪。因此，动态心电图又称为Holter监测。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：B

解析：记录到Ⅰ导联的心电图说明左、右手导联电极已接好，可以推测可能是左腿电极未接，导致其他肢体导联和胸导联记录不到波形。

20.正确答案 ：D

解析：冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用钙拮抗剂可使之缓解。

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