某患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，护士随即遵照医嘱给药。

[单选题]某患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，护士随即遵照医嘱给药。几分钟后患者突然发生休克。这种状况应判定为

A. 护理事故
B. 医疗事故
C. 护理差错
D. 意外事件
E. 护理缺陷

正确答案 ：D

解析：首先护士已经过问患者的过敏史，再者患者过敏试验阴性，给药过程中突发的情况，就是意外事件。

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[单选题]应用硝酸甘油缓解心绞痛时，正确的护理是

A. 药物用温开水送服
B. 药物置于口中，立即咽下
C. 舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少
D. 含服药物时宜平卧以防低血压发生
E. 观察是否出现头晕、血压偏高等表现

正确答案 ：D

[单选题]脑出血确诊的最佳方法是

A. 脑电图
B. 脑脊液测定
C. 脑部CT
D. MRI
E. 脑血管造影

正确答案 ：C

解析：活动中起病、病情进展快、发病当时血压明显升高常提示脑出血，临床疑诊脑出血时首选CT检查，可显示脑实质圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等。如脑室大量积血可见高密度铸型，脑室扩张。1周后血肿周围可见环形增强，血肿吸收后变为低密度或囊性变。CT 动态观察可发现进展型脑出血。故选C。解题关键：CT检查比较安全、敏感、并可早期明确诊断。脑实质内高密度病灶，提示出血。脑实质内低密度病灶为脑梗死表现。

[单选题]畏食常由精神因素或喂养不当引起，那么一小儿11个月因畏食来院求医，护士应首先为其检查

A. 身高
B. 体重
C. 坐高
D. 乳牙
E. 骨化中心

正确答案 ：B

解析：根据题干可知，患儿有较长时间的喂食，婴幼儿期若喂养不当，长期缺乏营养，则很可能造成生长发育迟缓，体重为各器官、组织和体液的总重量，是小儿体格生长的代表，是营养情况的重要指标（B对，ACDE错）。

[单选题]骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是

A. 扩张尿道
B. 使用广谱抗生素
C. 使用溶石药
D. 床上活动
E. 多喝水

正确答案 ：E

解析：大量饮水：多饮水是最简便有效的防石方法。增加50％的尿量可以使尿石的发病率下降86％。对尿石症病人来说，应保持每日尿量在2000-3000毫升，而且要均匀地饮水。尤其是餐后3小时是排泄的高峰，更要保持足够的尿量。

[单选题]患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为

A. 尿潴留
B. 尿失禁
C. 少尿
D. 无尿
E. 排尿正常

正确答案 ：D

解析：每日尿量少于400ml称少尿，每昼夜尿量少于100ml或12小时内完全无尿称无尿（或尿闭）。患者24小时尿量80ml，且下腹部空虚，可排除尿潴留，结合患者病史，可诊断为无尿。故选D。解题关键：无尿的标准是：每昼夜尿量少于100ml或12小时内完全无尿，诊断泌尿系疾病时还需结合临床表现。

[单选题]早产儿有缺氧症状者，常用的氧气浓度是

A. 10%～20%
B. 20%～30%
C. 30%～40%
D. 40%～50%
E. 50%～60%

正确答案 ：C

解析：早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入（常用浓度30%～40%），经皮血氧饱和度维持在85%～93%，吸氧时间不宜过长，防止发生氧中毒。故答案为C。

[单选题]患者，女性，50岁，肺炎康复期。患者清晨告诉护士：“我昨晚做噩梦没有睡好，现在头有点痛，心情糟糕透了，我想……”判断护患双方沟通的层次是

A. 礼貌性沟通
B. 分享个人想法
C. 陈述事实
D. 分享感觉
E. 一致性的沟通

正确答案 ：D

解析：把主观感受与他人分享。

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