2024执业医师考试宝典中西医执业医师资格人机对话考试试题(Q9)

1. [单选题]患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态吼查体：一神志不清，两侧瞳孔呈针尖样太小。呼吸有太蒜臭味，应首先考虑的是

A. 急性安眠药物中毒
B. 急性毒蕈中毒
C. 急性有机磷农药中毒
D. 亚硝酸盐中毒
E. 一氧化碳中毒

2. [单选题]下列各项，不属于气虚血瘀证临床表现的是( )

A. 神疲乏力
B. 乳房胀痛
C. 食少纳呆
D. 面色晦滞
E. 局部青紫

3. [单选题]下列医患关系中，属于技术关系的是( )

A. 医务人员对患者良好的服务态度
B. 医务人员对患者高度的责任心
C. 医务人员对患者的同情和尊重
D. 医务人员以精湛医术为患者服务
E. 患者对医务人员的尊重

4. [单选题]属于配伍禁忌的是( )

A. 人参与藜芦
B. 人参与海藻
C. 人参与大戟
D. 人参与莱菔子
E. 人参与五倍子

5. [单选题]涉及人类受试者医学研究的伦理准则是( )

A. 《贝尔蒙报告》
B. 《东京宣言》
C. 《吉汉宣言》
D. 《悉尼宣言》
E. 《赫尔辛基宣言》

6. [单选题]关节疼痛，游走不定，为

A. 行痹
B. 痛痹
C. 着痹
D. 热痹
E. 寒痹

7. [单选题]主动脉瓣关闭不全，不可能出现的体征是

A. 毛细血管搏动征
B. 主动脉瓣第二心音亢进
C. 主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音
D. 枪击音和杜氏双重杂音
E. 心浊音界呈靴形

8. [单选题]鳖甲的功效是( )

A. 益肾健骨，软坚散结
B. 固精止带，补脾止泻，益肾养心
C. 养血补心，软坚散结
D. 滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结
E. 润燥滑肠，软坚散结

9. [单选题]手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是

A. 疝环在腹壁下动脉内侧
B. 疝环不在直疝三角内
C. 疝囊在耻骨结节下方
D. 疝环在腹壁下动脉外侧
E. 疝囊在腹股沟管内

10. [单选题]患者刘某，男性，34岁。水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起，腰部冷痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细。其中医证型是( )

A. 脾阳虚衰证
B. 肾阳衰微证
C. 脾肾气虚证
D. 肝肾阴虚证
E. 瘀水互结证

11. [单选题]下列哪项属于“症状”

A. 心烦失眠
B. 喉中痰鸣
C. 腹如舟状
D. 脉细无力
E. 舌红苔黄

12. [单选题]患者因稳定型心绞痛就诊，自诉常觉胸骨后痛，偶有心慌心悸，舌质黯红，脉涩。治疗应首选的方剂是

A. 生化汤
B. 温经汤
C. 桃核承气汤
D. 血府逐瘀汤
E. 小承气汤

13. [单选题]具有镇静安神、平肝潜阳、收敛固涩功效的药物是( )

A. 菊花
B. 夏枯草
C. 龙骨
D. 朱砂
E. 石决明

14. [单选题]用于温病热甚伤阴、劫液之肠燥便秘的药物是

A. 生地黄
B. 大黄
C. 番泻叶
D. 火麻仁
E. 郁李仁

15. [单选题]浅昏迷的主要临床特点是

A. 对声、光刺激仍有反应
B. 对强烈疼痛刺激无反应
C. 意识大部分丧失
D. 角膜、对光反射消失
E. 吞咽反射消失

16. [单选题]脾虚、肾虚大便的特点是( )

A. 泻下黄糜
B. 完谷不化
C. 泻下腐臭
D. 溏结不调
E. 便下脓血

17. [单选题]根据突发事件应急处理的需要，有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备；必要时，对人员进行疏散或者隔离，并可以依法对传染病疫区实行封锁的是

A. 县级以上地方人民政府卫生行政主管部门
B. 县级以上地方人民政府
C. 所在地省级人民政府
D. 突发事件应急指挥部
E. 国务院卫生行政主管部门

18. [单选题]具有发汗解表、利水消肿功效的药组是( )

A. 麻黄、荆芥
B. 香薷、紫苏
C. 麻黄、香薷
D. 紫苏、生姜
E. 荆芥、防风

19. [单选题]治疗温病热甚伤阴劫液之肠燥便秘，应选用的药物是( )

A. 生地黄
B. 大黄
C. 番泻叶
D. 火麻仁
E. 郁李仁

20. [单选题]侵蚀性葡萄胎多数发生在( )

A. 流产以后
B. 足月产以后
C. 葡萄胎以后
D. 异位妊娠后
E. 过期流产后

1.正确答案 ：C

解析：临床上有机磷农药中毒可表现为瞳孔缩小，胸闷、气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻；括约肌松弛表现为大小便失禁；腺体分泌增加表现为大汗、流泪和流涎；肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛；谵妄、抽搐和昏迷、神志不清等。所以患者瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是急性有机磷农药中毒。故本题选C。

2.正确答案 ：B

解析：属于气虚血瘀证临床表现的是：神疲乏力、食少纳呆、面色晦滞、局部青紫。

3.正确答案 ：D

解析：医患关系的基本内容是技术方面和非技术方面，技术方面指的是在实际医疗措施的决定和执行中，医生和患者的相互关系。

4.正确答案 ：A

解析：十八反最早见于张子和《儒门事亲》，列述了三组相反药，分别：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参（南、北）、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：风寒湿痹，根据病邪的偏胜，痹证可分三种，（1）风胜行痹：关节酸痛，游走不定，屈伸不利，或有恶风寒发热，苔薄，脉浮。（2）寒胜痛痹：关节疼痛较剧，痛有定处，关节屈伸不利，痛处皮肤不红、不热，得热则舒，遇寒加剧，舌苔白、脉弦紧。（3）湿胜着痹：肌肤麻木，肢体疼痛沉重，痛处固定不移，活动不便，舌苔白腻，脉濡缓。

7.正确答案 ：B

解析：主动脉瓣关闭不全的体征：①视诊：心尖搏动向左下移位，部分重度关闭不全者颈动脉搏动明显，并可随心搏出现点头运动。②触诊：心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动，有水冲脉及毛细血管搏动征等。③叩诊：心界向左下增大而心腰不大，因而心浊音界轮廓似靴形。④听诊：瓣膜活动很差或反流严重时主动脉瓣第二心音减弱或消失，主动脉瓣关闭不全等使心室充盈过度和二尖瓣位置较高，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型、舒张期杂音，向胸骨左下方和心尖区传导，前倾坐位最易听清。故本题选B。

8.正确答案 ：D

解析：味咸，性微寒。归肝、肾经。具有滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结的功效。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

解析：“症状”是医生问诊所得和病人自己感觉到的身体不适及痛苦。BCDE都是体征。

12.正确答案 ：D

解析：血府逐瘀汤，为理血剂，具有活血化瘀，行气止痛之功效。主治胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。

13.正确答案 ：C

解析：龙骨：重镇安神镇惊安神，敛汗固精，止血涩肠，生肌敛疮。治惊痫癫狂，怔忡健忘，失眠多梦，自汗盗汗，遗精淋浊，吐衄便血，崩漏带下，泻痢脱肛，溃疡久不收口。

14.正确答案 ：A

解析：生地黄：清热凉血，养阴生津，可用于津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘。

15.正确答案 ：C

解析：根据程度分为:1浅昏迷。对强烈痛刺激有反应，意识大部分丧失，基本生理反应存在，生命体征正常。2中度昏迷。对痛刺激的反应消失，生理反应存在，生命体征正常。3深昏迷。除生命体征存在外，其他均消失。

16.正确答案 ：B

解析：完谷不化：食物不化，与水液杂下的腹泻。多因脾胃素虚，饮食不慎，以致食物不消化而成。

17.正确答案 ：D

解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后，国家设立全国突发事件应急指挥部，负责对全国突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急指挥部，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。因此，D为正确答案。

18.正确答案 ：C

解析：麻黄：宣肺解表，利水消肿。香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。两者均有发汗解表、利水消肿功效。

19.正确答案 ：A

解析：生地黄：清热凉血，养阴生津。甘寒质润，能养阴润燥生津，治热病口渴，消渴及肠燥便秘。

20.正确答案 ：C

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