2024中级卫生专业技术资格考试宝典眼科学(中级)仿真题库(Q8)

1. [单选题]沙眼引起的具有特征性的结膜病理改变是

A. 结膜巨乳头
B. 结膜滤泡
C. 结膜Arlt线
D. 结膜炎性肉芽肿
E. 结膜假膜

2. [单选题]下列关于人的眼球的光学特征说法，错误的是（ ）。

A. 角膜的整体屈光力大约为+43D，占眼光学系统静态屈光力的2/3以上
B. 角膜缺乏前表面的泪液膜的保护时，前表面屈光力就会减弱，视网膜的像就变得相当模糊
C. 不包括角膜厚度的前房深度平均大约为3.0mm，假设其他因素不变，前房深度每减少1mm，眼的总屈光力约增加1.4D
D. 晶状体具有平衡眼屈光力的能力
E. 视网膜的分辨力在整体范围是均匀的

3. [单选题]使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述不正确的是

A. 糖皮质激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜瘢痕
B. 糖皮质激素应与抗感染药物联合使用
C. 对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用
D. 真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用
E. 角膜炎时慎用糖皮质激素的原因是它可能激活微生物，降低局部抵抗力，使感染扩散

4. [单选题]疑似甲状腺相关性眼病患者常需行甲状腺功能检查，下列检查对指导临床诊治有帮助的是

A. FT3
B. FT4
C. 高灵敏的TSH
D. 甲状腺抗体的检查
E. 以上所有项目

5. [单选题]混浊位于角膜基质浅层，呈灰白色，边界不清，有时肉眼不能看清。属于何种瘢痕性角膜混浊( )

A. 角膜云翳
B. 角膜斑翳
C. 角膜白斑
D. 粘连性角膜白斑
E. 角膜葡萄肿

6. [单选题]慢性泪囊炎的治疗措施包括（ ）。

A. 结合全身治疗
B. 泪道激光
C. 泪囊鼻腔吻合术
D. 以上都是
E. 以上都不是

7. [单选题]下面不属于眼屈光系统的是

A. 角膜
B. 房水
C. 晶状体
D. 玻璃体
E. 视网膜

8. [单选题]不属于临床意义眼表范围的眼组织结构是

A. 结膜
B. 角膜
C. 眼睑
D. 泪道
E. 前房

9. [单选题]第一眼位时，下直肌与视轴之间夹角为

A. 18°
B. 21°
C. 23°
D. 25°
E. 51°

10. [单选题]持续作用长达6～8小时的麻醉药是

A. 丁卡因
B. 利多卡因
C. 布比卡因
D. 奥布卡因
E. 普鲁卡因

11. [单选题]正常情况下，眼内有多种致葡萄膜炎活性的抗原，但大多数情况下，它们并不引起葡萄膜炎性反应，主要原因是

A. 抗原量不足
B. 存在前房相关免疫偏离和眼后段免疫赦免现象
C. 葡萄膜组织不可能对这些抗原产生反应
D. 眼内环境不稳定
E. 房水循环将这些抗原带出了眼外

12. [单选题]关于内眦赘皮错误的描述有

A. 是上睑皮肤向下延伸到内眦部的垂直性皮肤皱襞
B. 常被误认为共同性外斜视
C. 可覆盖内眦及泪阜
D. 须用交替遮眼法仔细鉴别
E. 属于一种先天异常

13. [单选题]关于视网膜电图(ERG)的描述错误的是

A. 直接从视网膜组织中记录到的视网膜电反应
B. 有闪光视网膜电图、闪烁视网膜电图、图形视网膜电图和多焦视网膜电图
C. 闪光视网膜电图主要反映神经节细胞以前的视网膜细胞状态
D. 图形视网膜电图主要反映神经节细胞层的视网膜细胞状态
E. 多焦视网膜电图可用立体三维伪彩图像反映视网膜的功能

14. [单选题]角膜缘血管网的来源是

A. 眼睑动脉弓
B. 睫状前动脉
C. 睫状前动脉于眼睑动脉弓
D. 眶下动脉
E. 睑内侧上、下动脉

15. [单选题]房角镜下所见Schwalbe线解剖位置上等同于

A. Schlemm管
B. 后弹力层止端
C. 巩膜脊
D. 前弹力层止端
E. 内皮细胞层止端

16. [单选题]引起代谢性白内障，最常见的疾病是（ ）。

A. 中毒性
B. 手足搐搦症
C. 肌强直性营养不良
D. 糖尿病
E. 硬皮症

17. [单选题]对泪膜的描述中，不正确的是

A. 泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层
B. 主、副泪腺均可分泌水样泪液
C. 脂质层只由睑板腺分泌
D. 黏蛋白层由杯状细胞分泌的黏蛋白，以及角、结膜上皮细胞表达的跨膜蛋白共同构成
E. 瞬目运动的反射弧中，神经冲动的传出由三叉神经的第一支完成

18. [单选题]关于细菌性结膜炎，以下治疗方法错误的是（ ）。

A. 结膜囊冲洗
B. 局部抗生素
C. 全身用药
D. 包扎患眼
E. 勤洗手，注意用眼卫生

19. [单选题]近视与眼球何种状态有关( )

A. 眼轴过长
B. 眼轴过短
C. 眼球突出
D. 眼球凹陷
E. 眼球萎缩

20. [单选题]玻璃体积血的病因不包括（ ）。

A. 视网膜中央动脉阻塞
B. 视网膜中央静脉阻塞
C. 糖尿病视网膜病变
D. 玻璃体裂孔
E. 视网膜血管炎

1.正确答案 ：C

解析：单纯的结膜上皮损伤不会导致瘢痕的产生，只有损害累及基质层才形成瘢痕。膜性结膜炎后期可导致上皮下纤维化和睑球粘连，特发性结膜炎后期的并发瘢痕常呈灶性且位于巨乳头的中央，沙眼的瘢痕特异性病理改变是发生于上睑板上界的附近，称之为Arlt线。因此正确答案选C。

2.正确答案 ：E

解析：视网膜的分辨力在整体范围内是不均匀的。

3.正确答案 ：D

解析：角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征，糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、E、均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。

4.正确答案 ：E

解析：疑似甲状腺相关性眼病患者常需行甲状腺功能检查，行FT3、FT4、高灵敏的TSH以及甲状腺抗体的检查，对了解患者的甲状腺功能状态以及诊断和治疗均有帮助。

5.正确答案 ：A

解析：角膜云翳是指角膜瘢痕性浑浊薄如云雾，通过浑浊部分能看清后面虹膜纹理者。本题中提到角膜浑浊为与角膜实质层，有是肉眼看不到，说明角膜浑浊非常薄。因此为角膜云翳。

6.正确答案 ：D

解析：慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等。答案选D。

7.正确答案 ：E

解析：眼球主要有两部分，屈光传导系统和感光成像系统。屈光系统包括角膜、晶状体和玻璃体。感光成像系统是视网膜。另外房水有一定的屈光指数，亦属屈光系统。故本题答案为E。

8.正确答案 ：E

解析：眼表的解剖学概念包括角膜上皮和结膜上皮（球结膜、睑结膜、穹隆部结膜），但是清晰视觉功能的获得和维持不仅要有健康的眼表上皮，还要求眼球表面必须覆盖一层稳定的泪膜。因此具有临床意义的眼表包括结膜、角膜、眼睑、泪器及泪道，是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器，所以眼睑和泪道也属于临床眼表的范围。而前房则属于内眼结构，不属于眼表的范畴，因此该题的正确答案选E。

9.正确答案 ：C

解析：第一眼位时，下直肌与视轴之间夹角为23°。故答案为C。

10.正确答案 ：C

解析：考生应注意的是，虽然布比卡因持续作用长达6～8小时，但其起始作用慢。临床常用利多卡因与其混合应用，既能维持长时间的麻醉作用，又能快速起效。

11.正确答案 ：B

解析：眼内有多种致葡萄膜炎活性的抗原，但大多数情况下，它们并不引起葡萄膜炎性反应，主要原因是存在前房相关免疫偏离和眼后段免疫赦免现象。

12.正确答案 ：B

解析：内眦赘皮是上睑皮肤向下延伸到内眦部的垂直性皮肤皱襞，可覆盖内眦及泪阜，使部分鼻侧巩膜不能充分暴露，常被误认为共同性内斜视，需要用交替遮眼法仔细鉴别。本病属于一种先天异常，一般不需治疗。

13.正确答案 ：A

解析：视网膜电图(ERG)是光刺激视网膜时从角膜电极记录到的视网膜电反映。

14.正确答案 ：B

解析：角膜缘血管网的来源是睫状前动脉。答案为B。

15.正确答案 ：B

解析：后弹力层位于基质层后面，边缘止于房角的Schwalbe线。故答案为B。

16.正确答案 ：D

解析：糖尿病目前是一个高发病，患者血糖升高时进入晶状体内的葡萄糖增多，己糖激酶被饱和，醛糖还原酶活化，将葡萄糖转化为山梨醇在晶状体储积，细胞内渗透压升高，晶状体纤维吸水肿胀易引起混浊。

17.正确答案 ：A

解析：该题是基础理论记忆题，考查的要点是泪膜的构成等基础知识。泪膜位于角膜的表面，对于维持眼表湿润以及形成光滑的光学折射界面非常重要，泪膜的异常将导致干眼等眼表疾病的发生，因此掌握泪膜的生理特点是学习的重点。学生对于泪膜三种成分的排列顺序经常容易混淆，在A选项的描述中，泪膜成分的排列顺序恰好与正常的相反，因此正确答案是A。通过该题的练习，可以帮助学生加深相关知识点的理解和记忆。

18.正确答案 ：D

解析：细菌性结膜炎根据病情的轻重可选择结膜囊冲洗、局部用药或联合用药。切勿包扎患眼。答案为D。

19.正确答案 ：A

解析：近视与眼轴过长有关。

20.正确答案 ：A

解析：视网膜中央动脉阻塞会出现视网膜水肿、樱桃红斑，但是不会发生玻璃体积血。

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