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[单选题]以肩后侧疼痛为主,肩内收时疼痛加剧者应选取的配穴是
A. 后溪
B. 合谷
C. 外关
D. 列缺
E. 肩贞
[单选题]对吸烟人群进行肺癌筛查属于
A. 一级预防
B. 二级预防
C. 三级预防
D. 一级、二级预防均可
E. 二级、三级预防均可
正确答案 :B
解析:二级预防指的是早期发现、早期诊断和早期治疗,防患于开端。常用的二级预防方法有筛检普查。
[单选题]患者,女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天大便1次,大便有黏液或带血。体检:贫血貌,腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未扪及肿块。其诊断最可能是( )。
A. 回盲部结核
B. 粘连性肠梗阻
C. 溃疡性结肠炎
D. 降结肠癌
E. 家族性息肉病
正确答案 :D
解析:排便习惯及粪便性状改变常为结肠癌最早出现的症状,多表现为排便次数增加,腹泻、便秘交替,黏液血便等。
[单选题]患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急半天。检查:肾区无叩痛,尿中白细胞(++),菌培养为大肠杆菌。其渗断是
A. 急性肾盂肾炎
B. 肾结核
C. 急性膀胱炎
D. 肾结石
E. 慢性肾炎
正确答案 :C
解析:膀胱炎常以尿路刺激征为突出表现,一般少有发热,腰痛;尿白细胞增多,尿细菌培养阳性等即可确诊。
[单选题]诊断抑郁发作的必要条件是
A. 自杀观念
B. 心境低落
C. 动作减少
D. 早醒
E. 思维迟缓
正确答案 :B
解析:抑郁症是以显著而持久的心境低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。
[单选题]患者,女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该患者抢救成功的关键是( )。
A. 彻底洗胃
B. 早期应用解磷定
C. 早期应用阿托品
D. 解磷定与阿托品合用
E. 静脉注射毛花苷C
正确答案 :A
解析:现场急救:迅速清除毒物立即离开现场,脱去污染的衣服,用肥皂水或清水彻底清洗污染的皮肤、毛发和指甲。口服中毒者无论时间长短、病情轻重、有无并发症或疑似服毒均应尽快洗胃,应用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠(禁用于敌百虫中毒,因碱性溶液能使其转化成毒性更强的敌敌畏)或1:5000高锰酸钾(硫化磷酸酯如对硫磷、马拉硫磷、乐果及内吸磷中毒时忌用)反复洗胃,每次灌洗300~500ml,直至洗出液清亮无味为止。然后再用硫酸钠20~40g,溶于100~200ml生理盐水中,口服或经胃管注入导泻。眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗。
[单选题]肝硬化失代偿期诊断主要依据是
A. 乏力,食欲不振
B. 消瘦
C. 腹胀、腹泻
D. 腹水
E. 肝掌
正确答案 :D
解析:失代偿期肝硬化:1.症状(1)食欲减退:为最常见症状,在进展性肝病病人中十分明显,有时伴恶心、呕吐。(2)乏力:为早期症状之一,其程度自轻度疲倦感到严重乏力,常与肝病活动程度一致。(3)腹胀:为常见症状,可能由于低钾血症、胃肠胀气、腹腔积液和肝脾肿大所致。(4)腹痛:常常为肝区隐痛,与肝肿大累及包膜有关,有脾周围炎时可有左上腹疼痛,也可因伴发溃疡病、胆道及肠道感染引起。(5)腹泻:较普遍,常与肠壁水肿,吸收不良和肠腔菌群失调有关。(6)体重减轻:为多见症状,晚期病人伴腹腔积液及浮肿时会使体重减轻不明显。(7)出血倾向:凝血功能障碍可出现牙龈、鼻腔出血、皮肤粘膜紫斑或出血点,女性常有月经过多。(8)内分泌系统失调:男性有性功能减退,男性乳房发育,女性常有闭经及不孕。肝硬化病人的糖尿病发病率增加,表现为高血糖、糖耐量试验异常、高胰岛素血症和外周性胰岛素抵抗。进展性肝硬化伴严重肝细胞功能衰竭病人常发生低血糖。