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1. [单选题]临床上评价营养不良的依据,正确的是
A. 较标准体重低10%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
B. 较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
C. 较标准体重低5%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
D. 较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于30g
E. 较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于25g
2. [单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为
A. 260~280mOsm/L
B. 270~290mOsm/L
C. 280-300mOsm/L
D. 290~310mOsm/L
E. 300~320mOsm/L
3. [单选题]先天性胆总管囊肿的三个典型症状为( )
A. 腹痛、黄疸、发热
B. 腹痛、腹块、发热
C. 腹痛、黄疸、腹块
D. 腹块、黄疸、发热
E. 腹痛、黄疸、呕吐
4. [单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
A. 炎性反应失控,导致组织细胞损害
B. 炎症细胞激活,炎性物质释放
C. 氧自由基大量释放
D. 内皮细胞损伤
E. 肠道细菌异位
5. [单选题]先天性直肠肛门畸形是世界卫生组织常规监测的先天畸形之一,占消化道畸形的第1位。在对其特点的叙述中,下列错误的是
A. 先天性肛门直肠畸形分型以耻尾线为标准
B. 容易合并泌尿生殖系瘘和会阴瘘
C. 倒置位摄片对于诊断直肠肛门畸形有重要价值
D. 肛门狭窄是高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症
E. 对于合并泌尿系瘘的患儿术中应常规作膀胱造瘘术以促进窦道愈合
6. [单选题]烧伤休克期,如果病人血压低,尿量少,应多补充
A. 葡萄糖溶液
B. 胶体液
C. 晶体液
D. 三者均可
E. 三者均不可
7. [单选题]创伤急救的通气措施中,不包括
A. 迅速清除口咽腔凝血块、呕吐物及分泌物
B. 呼吸机正压给氧
C. 放置口咽通气管
D. 环甲膜切开或气管切开
E. 气管插管
8. [单选题]关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )
A. 普鲁卡因100Omg
B. 利多卡因600mg
C. 布比卡因200mg
D. 丁卡因150mg
E. 丁卡因60mg
9. [单选题]导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为
A. 肠炎
B. 重复肠腔异位黏膜
C. 肠扭转坏死
D. 肠溃疡
E. 肠穿孔
10. [单选题]当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况
A. 动脉血压
B. 动脉血气分析
C. 血乳酸含量
D. 胃肠黏膜pH
E. 中心静脉压
11. [单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是
A. 休克皮温降低
B. 疼痛、肿胀
C. 伤口
D. 创面
E. 伤道
12. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则
13. [单选题]属于颅内压增高的病因是
A. 老年性痴呆
B. 神经系统变性病
C. 闭塞性脑血管病
D. 颅内占位性病变
E. 脑先天性疾病
14. [单选题]严重烧伤引起的第一位死因是( )。
A. 休克
B. 急性呼吸衰竭
C. 急性肾功能衰竭
D. 败血症
E. 水、电解质、酸碱平衡紊乱
15. [单选题]休克引起的肾功能衰竭
A. 肾前性肾功能衰竭
B. 肾后性肾功能衰竭
C. 肾性肾功能衰竭
D. 以上都是
E. 以上都不是
16. [单选题]患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是
A. 肘关节损伤
B. 肱骨髁上无移位骨折
C. 肱骨髁间无移位骨折
D. 桡骨小头半脱位
E. 肘部肌肉肌腱损伤
17. [单选题]导致感染性休克的是
A. 革兰阳性菌
B. 革兰阴性菌
C. 链球菌感染
D. 两者均有
E. 两者均无
18. [单选题]下列哪项不属于凝血功能的检测指标
A. PT
B. 凝血因子检测
C. 肌酐、尿素氮
D. 血栓弹力图
E. APTT
19. [单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查
20. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化,休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高