护士历年真题及答案(S4)

1. [单选题]使用约束用具时，患者肢体应保持

A. 功能位置
B. 患者喜欢的位置
C. 常易变换的位置
D. 治疗的强迫位置
E. 生理运动位置

2. [单选题]患者，男性，62岁。陈旧性心肌梗死，心功能Ⅱ级，护士对患者的活动量指导正确的是

A. 正常体力活动
B. 轻度限制体力活动，活动时增加休息
C. 中度限制体力活动
D. 严格限制体力活动
E. 绝对卧床休息

3. [单选题]麻疹的传播途径主要是

A. 呼吸道飞沫传播
B. 虫媒传播
C. 消化道传播
D. 血液传播
E. 皮肤接触传播

4. [单选题]患者男，23岁，车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音；右胸部有骨擦音，皮下气肿。首要的急救措施是

A. 抗生素
B. 心肺复苏(CPR)
C. 手术
D. 胸膜粘连术
E. 胸部穿刺排气

5. [单选题]1岁小儿，体检示体格发育正常，护士为其测得头围约是

A. 35cm
B. 44cm
C. 46cm
D. 49cm
E. 50cm

6. [单选题]患者，男，48岁，肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是( )

A. 肝大
B. 脾大
C. 大量腹水
D. 腹腔积气
E. 腹腔肿瘤

7. [单选题]患者，男性，28岁，脑部撞伤后睡眠4天。查体：患者处于睡眠状，唤醒后又入睡；能简单回答问题，但反应迟钝。判断患者的意识状态为

A. 浅昏迷
B. 深昏迷
C. 嗜睡
D. 意识模糊
E. 谵妄

8. [单选题]儿童.5岁，吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒钟后恢复正常，最有可能的诊断是

A. 癫痫（失神小发作）
B. 晕厥
C. 癔症
D. 精神病
E. 癫痫（复杂部分性发作）

9. [单选题]患儿，女，15个月，因腹泻就诊。以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育

A. “我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”
B. “我会减少孩子的辅食量”
C. “我会记录孩子大便的次数，观察大便的性状”
D. “我会给孩子用吸水性强的纸尿布”
E. “我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥”

10. [单选题]患者，女，50岁。G3Pi。主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂为( )

A. Ⅰ度轻型
B. Ⅰ度重型
C. Ⅱ轻型
D. Ⅱ重型
E. Ⅲ度

11. [单选题]WHO规定的白天病区内的噪声强度应控制在

A. 20～25dB
B. 25～30dB
C. 35～40dB
D. 45～50dB
E. 55～60dB

12. [单选题]患儿女，7个月。系未成熟儿，人工喂养，面色苍白。查体Hb80g/L，该患儿的贫血为

A. 生理性贫血
B. 轻度贫血
C. 中度贫血
D. 重度贫血
E. 极重度贫血

13. [单选题]患者，男性，36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38℃，脉搏88次/分。最可能是

A. 肺部感染
B. 泌尿道感染
C. 伤口感染
D. 吸收热
E. 切口感染

14. [单选题]属于甲类传染病的是

A. 疟疾
B. 黑热病
C. 炭疽
D. 艾滋病
E. 鼠疫

15. [单选题]患者，男，55岁，因“2个月内体重下降5kg”来诊，查空腹血糖9.1mmol/L，则说明

A. 患者糖耐量减低
B. 应进行75g口服葡萄糖耐量试验
C. 应进行100g口服葡萄糖耐量试验
D. 患者有糖尿病
E. 患者出现继发性糖尿病

16. [单选题]患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是

A. 反复洗胃
B. 建立静脉通道
C. 保持呼吸道通畅
D. 密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化
E. 给予吗啡镇静

17. [单选题]腰椎穿刺术后需嘱患者去枕平卧4～6小时，其目的是预防

A. 穿刺部位出血
B. 穿刺部位感染
C. 低颅压性头痛
D. 颅内感染
E. 脑脊液外漏

18. [单选题]患者女，28岁。左手刺伤后出现指头肿胀、发红、疼痛剧烈，尚未形成脓肿，下列护理不正确的是

A. 密切观察患者体温、脉搏变化
B. 提供安静、舒适的休息环境
C. 注意观察患者手指有无明显肿胀
D. 遵医嘱合理应用抗生素
E. 尽量放低并患肢制动

19. [单选题]患者，女性，45岁。体检B超发现子宫浆膜下肌瘤，询问护士该肌瘤最常见的临床表现，护士告知

A. 下腹部包块
B. 不孕
C. 腰酸
D. 月经量过多
E. 白带增多

20. [单选题]婴儿为了补充铁剂，最早需要添加的辅助食品是

A. 新鲜水果
B. 蔬菜
C. 粥
D. 蛋黄
E. 牛奶

1.正确答案 ：A

解析：约束用具只能短期使用，使用时肢体处于功能位置(根据保护具的应用所采取的位置)，并协助病人翻身，保证病人安全、舒适。故答案为A。

2.正确答案 ：B

解析：心功能Ⅱ级病人表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸。活动时增加休息。

3.正确答案 ：A

解析：麻疹的传播途径主要是呼吸道飞沫传播，通过患者的呼吸、咳嗽、喷嚏排出体外经呼吸道进行传播。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头1周的长度。出生时平均为34cm，6个月时44cm，1岁时46cm。

6.正确答案 ：C

解析：患者有肝硬化，现在腹壁膨隆。腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲，是腹水的表现。

7.正确答案 ：C

解析：嗜睡：指患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

解析：A项“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”是错误的，腹泻饮食原则：减少进食量，以减轻肠道负担；限制脂肪以防止低级脂肪酸刺激肠壁；限制碳水化合物的摄入，防止肠内容物发酵的产物使肠道蠕动增加，以利肠道修复。中毒症状重，高热呕吐患儿应暂禁饮食，时间一般为6～8h，最长不能超过12h，禁食期间可喂补液盐或静脉补液。其他选项均正确，故答案为A。

10.正确答案 ：C

解析：子宫脱垂分为3度：①Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm但未达处女膜缘；重型为宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈。②Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。③Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

11.正确答案 ：C

解析：根据世界卫生组织的规定，白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。达到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。当声音强度达到或超过120dB时，可造成听力丧失或永久性失聪。故答案为C。

12.正确答案 ：C

解析：儿童贫血轻重的分度：轻度贫血：血红蛋白＜正常下限~90g/L。中度贫血：血红蛋白＜90g/L~60g/L。重度贫血：血红蛋白＜60g/L~30g/L。极重度贫血：血红蛋白＜30g/L。

13.正确答案 ：D

解析：手术后患者的体温略有升高，一般不超过38.5℃，临床称为吸收热。

14.正确答案 ：E

解析：甲类传染病包括霍乱和鼠疫2种，要求发现后6小时内上报，为强制管理的传染病。

15.正确答案 ：D

解析：空腹及餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。测定空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，可诊断糖尿病。

16.正确答案 ：E

解析：有机磷农药中毒的病人禁用吗啡镇静治疗。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

解析：患肢制动并抬高，有利于改善局部血液循环，促进静脉和淋巴回流，减轻炎性充血、水肿，缓解疼痛。

19.正确答案 ：A

解析：子宫浆膜下肌瘤 腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。

20.正确答案 ：D

解析：从宝宝开始接触辅食起，最早需要添加的辅助食品是蛋黄，一般从4-6个月开始增加。

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